Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 39 vistas

    Caso Clinico Hepatitis B

    Cargado por

    Janeth Ramos
    Este caso clínico describe un hombre de 22 años con fiebre persistente, dolor abdominal y pérdida de peso de 10 kilos en un mes. Las pruebas de laboratorio y tomografía revelaron abscesos hepáticos y colecciones en el páncreas, sugiriendo una infección intraabdominal. Fue tratado con antibióticos.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Caso Clinico Hepatitis B

    Cargado por

    Janeth Ramos
    39 vistas6 páginas
    Este caso clínico describe un hombre de 22 años con fiebre persistente, dolor abdominal y pérdida de peso de 10 kilos en un mes. Las pruebas de laboratorio y tomografía revelaron abscesos hepáticos y colecciones en el páncreas, sugiriendo una infección intraabdominal. Fue tratado con antibióticos.

    Título original

    Caso Clinico Hepatitis b

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Este caso clínico describe un hombre de 22 años con fiebre persistente, dolor abdominal y pérdida de peso de 10 kilos en un mes. Las pruebas de laboratorio y tomografía revelaron abscesos hepáticos y colecciones en el páncreas, sugiriendo una infección intraabdominal. Fue tratado con antibióticos.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pptx, pdf o txt
    39 vistas6 páginas

    Caso Clinico Hepatitis B

    Cargado por

    Janeth Ramos
    Este caso clínico describe un hombre de 22 años con fiebre persistente, dolor abdominal y pérdida de peso de 10 kilos en un mes. Las pruebas de laboratorio y tomografía revelaron abscesos hepáticos y colecciones en el páncreas, sugiriendo una infección intraabdominal. Fue tratado con antibióticos.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pptx, pdf o txt
    de 6

    Caso clínico 02-2014.

    Varón de 22 años con


    fiebre, colecciones
    intrabdominales y baja de
    peso.
    CASO CLÍNICO

    Varón de 22 años natural y procedente de Loreto con


    historia de dos meses de fiebre diaria persistente; un mes
    después se agrega dolor abdominal a predominio de
    hipocondrio derecho. Quince días antes del ingreso se
    agregan náuseas, vómitos y baja de peso siendo internado
    en un hospital de Iquitos (Loreto), donde le realizan una
    tomografía abdominal y le diagnostican abscesos hepáticos.
    Recibió tratamiento con ciprofloxacina y metronidazol por
    10 días; la evolución fue favorable, siendo dado de alta con
    la misma medicación vía oral.
    Funciones biológicas
    En las funciones biológicas tenía hiporexia, sed
    aumentada, deposiciones normales, orina
    conservada en volumen y refería pérdida de peso
    de 10 kilos en 1 mes. Tenía antecedente de
    urolitiasis diagnosticada en el 2012. Negaba
    historia de diabetes mellitus, hipertensión
    arterial, fiebre tifoidea, fiebre Malta, hepatitis B
    o C y transfusiones previas. No consumía
    alcohol, ni fumaba. No refería conducta sexual
    de riesgo para enfermedades transmisibles, ni
    antecedente de tuberculosis ni de contactos. No
    tenía antecedentes familiares de importancia.
    Examen físico
    Presión arterial 100/60 mm Hg en ambos brazos,
    pulso 110 latidos por minuto, frecuencia
    respiratoria 20 por minuto y 38,5°C de
    temperatura. Lucía en regular estado general y
    adelgazado. La piel era húmeda, caliente, con
    palidez leve y sin ictericia. El tejido celular
    subcutáneo estaba disminuido de forma difusa, no
    presentaba edema. En tórax y pulmones el
    murmullo vesicular pasaba bien bilateralmente, sin
    ruidos agregados.
    El abdomen estaba distendido con ruidos hidroaéreos,
    poco depresible, sin matidez desplazable; doloroso a
    predominio de hipocondrio derecho, no se palpaban
    tumoraciones ni visceromegalia.
    Exámenes de laboratorio Radiografía de tórax

    Anemia (hemoglobina 9,3 g/dl), normocítica y


    normocrómica, leucocitos 12120/mm3 con
    distribución normal y plaquetas 474000/mm3 , e INR
    1,1. Glucosa 92 mg/dl, TGO 34 U/l, TGP 36 U/l,
    fosfatasa alcalina 201 UI/l, bilirrubinas totales 0,6
    mg/dl (B. indirecta 0,4 mg/ dl), proteínas totales 7,1
    g/dl, albumina 3 g/dl, urea 23 mg/dl, creatinina 0,6
    mg/dl y electrolitos dentro de límites normales.
    TRATAMIENTO Se inició tratamiento con meropenem y se hizo una
    tomografía abdomino-pélvica con contraste,
    encontrándose compromiso inflamatorio en hilio
    hepático y en los segmentos I, II y III, y en el cuerpo
    de páncreas presencia de colecciones complicadas
    sugestivas de abscesos que condicionaban
    dilatación de la vía biliar intrahepática y trombosis
    de la vena esplénica (Figura 2).

    Las pruebas serológicas para hepatitis A, B y C,


    ELISA para VIH, HTLV 1 y 2 y aglutinaciones para
    tifoidea y brucella, fueron no reactivas con
    excepción del anti-HBsAg y anti-core HVB que
    fueron positivas. Los marcadores tumorales alfa-
    fetoproteina y CA 19-9 se encontraron en valores
    normales.

    También podría gustarte