Trabajo Practico - Power

SO N DA JE
VESICAL
URO S T O MI A
Practico Nº14
ÍNDICE
01 02 03
OBJETIVOS MATERIALES PROCEDIMIENT
Generales y específicos Fase de higiene y de OS
Procedimiento y aspectos
sondaje a tener en cuenta
04 05
SONDAJE UROSTOMIA
VESICAL
Materiales, procedimiento, Concepto y su objetivo
complicaciones y
contraindicaciones
01
OBJETIVOS
OBJETIVOS GENERALES
viar la
• Facilitar el drenaje de orina a fin de ali
retención aguda o crónica.
rante el
• Obtener un continuo drenaje vesical du
pre, trans y postoperatorio.
diuresis.
• Determinar la medición precisa de la
SE PUEDE CLASIFICAR EN:
ico o repetido en
• Sondaje intermitente: (ya sea ún
el sondaje, se retira
el tiempo). Después de realizar
el catéter.
alizar el sondaje,
• Sondaje temporal: Después de re
o definido con el
el paciente permanece un tiemp
catéter.
realizar el
• Sondaje permanente: Después de
anecer
sondaje, el paciente ha de perm
(con los recambios
indefinidamente con el catéter
correspondientes).
OBJETIVOS
SONDAJE
ESPECIFICOS
SONDAJE
PERMANENTE TEMPORAL
✔ Determinar la medición precisa de la
diuresis. ✔ Lograr el vaciado de la vejiga en caso
de retención de orina.
✔ Lograr la cicatrización de las vías
urinaria tras la cirugía. ✔ Obtener una muestra de orina estéril.
✔ Prevenir la tensión en heridas pélvicas ✔ Determinar la cantidad de orina

y/o abdominales a causa de la distensión residual después de una micción.
de la vejiga.
✔ Proporcionar una vía de drenaje o de

lavado continuo de la vejiga.
02
MATERIALES
✔ Guantes de látex
FASE DE HIGIENE ✔ Toalla
✔ Torundas de algodón
✔ Dos jarras con agua tibia (una con agua y

jabón y otra solo con agua).
✔ Solución Povidona yodada.
✔ Contenedor de residuos patológico y

comunes según normas de la institución
✔ Ropa de cama
✔ Sonda o catéter urinario tipo Foley (calibre,
FASE DE SONDAJE: tipo y material según indicación médica) 12,
14, 16, etc.
✔ Sistema colector (si el sondaje es temporal o

permanente).
✔ Guante estéril
✔ Campo estéril.
✔ Lubricante urológico anestésico (Lidocaína
en gel)
✔ Gasas estériles 2 o 3 paquetes
✔ Jeringa de 10 ml.
✔ Agua destilada estéril
✔ Cinta hipo alergénico
✔ tijera.
✔ Bolsa de papel, contenedor de residuos
según normas de la institución.
03
PROCEDIMIENT
OS
Los pasos a seguir son:
✔ Informar al paciente del procedimiento que va a
realizar y disponga las medidas necesarias para
asegurar la intimidad.
✔ Realizar higiene de las manos y colocarse los

guantes no estériles.
✔ Colocar a la paciente en decúbito supino y solicitar

que flexione las rodillas apoyándose en los talones. A
continuación, solicitar que eleve la pelvis y coloque la
chata u orinal.
✔ Comprobar que el agua esta tibia y verter un poco a

chorro sobre la región genital, de tal manera que
discurra en sentido pubis-ano.
✔ Enjabonar con una esponja o torunda de algodón el

vello pubiano, la parte externa de los labios mayores y
los pliegues inguinales.
Procedimiento:
✔ Higiene de manos según técnica
✔ Realizar higiene perineal según técnica
indicada anteriormente
✔ Tomar el antiséptico, desechar el primer
chorro.
✔ Abrir los dos paquetes de gasas y embeber
uno de ellos con el antiséptico.
✔ Tomar una gasa estéril y realizar la asepsia
del meato urinario con movimientos de
arrastre de arriba hacia abajo.
✔ Abrir el otro paquete de gasa, verter el
anestésico sobre la gasa.
✔ Abrir el paquete que contiene la sonda
vesical y colocar sobre la compresa estéril.
✔ Colocarse los guantes estériles según el
procedimiento.
04
SONDAJE
VESICAL
Sondaje vesical en hombres:
✔Realizar higiene de manos según técnica
✔ Realizar higiene perineal según procedimiento.
✔ Tomar el antiséptico, desechar el primer chorro.
✔ Abrir el paquete de gasa y embeber con antiséptico.
✔ Colocar la compresa estéril debajo de los glúteos.
✔ Colocarse los guantes de examen
✔ Tomar el pene con una gasa, deslizar el prepucio
hacia abajo.
✔ Realizar la antisepsia del glande, realizando
movimientos circulares, de adentro hacia fuera.
✔ Realizar este paso tantas veces como sea necesario.
✔ Retirarse los guantes y descartar
✔ Abrir el otro paquete de gasa, verter el anestésico
sobre la gasa.
✔ Abrir el paquete que contiene la sonda vesical y la
bolsa colectora, colocar sobre la compresa estéril.
✔Explicar al paciente lo que vamos a realizar
Retirada de la sonda:
✔ Colocarse la mascarilla y guantes examen
✔ Descontaminar con solución antiséptica el sitio
La maniobra se realiza con guantes no de conexión de la sonda y bolsa colectora
estériles. Se desinfla el balón con una ✔ Colocarse los guantes estériles
jeringa y se retira la sonda con suavidad y se ✔ Colocar un campo estéril debajo de la conexión
limpia la zona genital con solución de la sonda con el sistema colector y cubrimos esta
antiséptica. con una gasa empapada en antiséptico.
✔ Desconectar la salida de la sonda.
Anotar en el registro de enfermería la fecha ✔ Cargamos la jeringa e introducimos la solución
y hora de la retirada y las observaciones que salina, retiramos la jeringa y dejamos fluir por
se crean necesarias. gravedad.
✔ Si no fluye, aspiramos para sacar el producto
que origina la obstrucción y conectamos de nuevo
Lavado de la sonda vesical: la bolsa colectora.
✔ Si la sonda no recupera la permeabilidad,
Aunque no es aconsejable manipular la repetimos la maniobra y si no solucionamos el
sonda, en alguna ocasión puede ser problema retiramos la sonda y realizamos un
necesario para mantener o recuperar la nuevo sondaje.
permeabilidad de la sonda. Es una técnica
estéril.
Complicaciones del sondaje vesical:
✔ Creación de una falsa vía por traumatismo en

la mucosa uretral.
✔ No forzar la introducción de la sonda, la cual
debe entrar con suavidad.
✔ Si no se consigue el sondaje, se debe esperar
un rato antes de realizar de nuevo la técnica.
✔ Retención urinaria por obstrucción de la
sonda.
✔ Esta obstrucción puede estar causada por
acodamiento de la sonda y por coágulos, moco o
por sedimentos de la orina.
✔ Infección urinaria ascendente por migración
de bacterias a través de la luz de la sonda.
✔ Presencia de hematuria posterior al sondaje a
causa de alguna pequeña herida provocada al
realizar la técnica.
Las contraindicaciones son las siguientes:
✔ Prostatitis aguda.
✔ Uretritis aguda, flemones y abscesos
peri uretrales.
✔ Estenosis o rigidez uretral (valorar
individualmente).
✔ Sospecha de rotura uretral traumática.
✔ Alergia conocida a los anestésicos
locales o al látex
UROSTO
MIA
• Es una abertura creada quirúrgicamente - en el • Objetivo
abdomen- que permite la salida de orina del cuerpo.
La urostomía también se denomina desviación • Excretar la orina al exterior ya sea directamente
urinaria. abocando los uréteres a la piel ó a través del intestino
abocado a la piel (Bricker)
• Se puede efectuar una urostomía o desviación
urinaria, debido a una lesión, a un defecto
congénito o una enfermedad como el cáncer. Muchas
veces extirpan la vejiga y la uretra de
una persona en una cirugía. Cuando se efectúa una
urostomía, la orina deja de eliminarse por la uretra y
ahora la orina se elimina a través de la urostomía.
• La urostomía carece de un músculo esfínter, por lo

que una persona que tenga una urostomía
no puede controlar de forma voluntaria el momento
de orinar. La persona lleva una bolsa para acumular
la orina.
FIN DE L
A
PRESENT
GRACIAS P
A C I O
N NCION
OR SU ATE
e
este modelo d
CRÉDITOS: lo
foi criado pe
apresentação con,
sgo , in c lu i íc ones da Flati
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SO N DA JE

✔ Prevenir la tensión en heridas pélvicas ✔ Determinar la cantidad de orina

✔ Proporcionar una vía de drenaje o de

✔ Dos jarras con agua tibia (una con agua y

✔ Solución Povidona yodada.

✔ Contenedor de residuos patológico y

✔ Sistema colector (si el sondaje es temporal o

✔ Realizar higiene de las manos y colocarse los

✔ Colocar a la paciente en decúbito supino y solicitar

✔ Comprobar que el agua esta tibia y verter un poco a

✔ Enjabonar con una esponja o torunda de algodón el

✔ Creación de una falsa vía por traumatismo en

• La urostomía carece de un músculo esfínter, por lo

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