Tumores y Sindromes Lobares

Tumor Cerebral
▪ Neoplasia
▪ Metastasis
▪ Los tumores neuroepiteliales, salvo casos muy excepcionales, no dan metástasis fuera
del sistema nervioso central. Para explicar este hecho se han aducido, entre otras
razones, la ausencia de vasos linfáticos en el sistema nervioso central y entre éste y los
demás órganos, y la rareza de invasión vascular sanguínea por parte de un tumor
neuroepitelial.
▪ Ciertos tumores neuroepiteliales pueden dar metástasis intraorgánicas a través del
líquido cefalo-rraquídeo
▪ Los tumores cerebrales pueden ser benignos, sin células cancerosas, o malignos, con
células cancerosas que crecen rápidamente.
Los tumores benignos del cerebro crecen y presionan las áreas cercanas del cerebro. Con
poca frecuencia se diseminan hasta otros tejidos y pueden volver a formarse.
Es probable que los tumores malignos del cerebro crezcan rápidamente y se diseminen
hacia otro tejido cerebral. Cuando un tumor crece o presiona un área del cerebro, puede
impedir que esa parte del cerebro funcione como debe.
Síntomas
▪ Los tumores cerebrales pueden causar muchos síntomas. Algunos de los más comunes
son:
- Dolores de cabeza, generalmente peores en las mañanas
- Náuseas y vómitos
- Cambios en la capacidad para hablar, escuchar o ver
- Problemas de equilibrio o al caminar
- Problemas con el pensamiento o la memoria
- Sacudidas o espasmos musculares
- Entumecimiento u hormigueo en los brazos o las piernas
Complicaciones
▪ Hernia del cerebro
▪ Pérdida de la capacidad para interactuar o desempeñarse
▪ Pérdida permanente, progresiva y grave de la función cerebral
▪ Reaparición del tumor
▪ Efectos secundarios de los medicamentos, incluso la quimioterapia
▪ Efectos secundarios de los tratamientos con radiación
Síndrome Frontal
Dorsolateral  memoria de trabajo, elaboración de planes ,formación de conceptos y

capacidad de elección.
Orbitaria  patrones de acción y valoración de la propia conducta.
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Síndrome Frontal
Corteza Paralímbica o Mesial:
□ Incluye la corteza cingulada anterior (situada alrededor del cuerpo calloso

anterior) y las áreas 24, 25, 32 y 33.
□ Involucradas en la motivación, atención e impulso requeridos en la realización de

cualquier actividad.
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Síndrome Frontal
▪ El área prefrontal desde el punto de vista histológico, es un
área de asociación heteromodal o supramodal  mayor
número y complejidad de conexiones.
▪ Las sensaciones se transforman en conceptos y
pensamientos.
▪ En el área paralimbica y prefrontal existen conexiones con
estructuras subcorticales mediante circuitos
frontosubcorticales.
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Síndrome Frontal
▪ La función ejecutiva conjunto de habilidades cognoscitivas
□ la anticipación y el establecimiento de metas.

□ diseño de planes y programas.
□ inicio de las actividades y operaciones mentales.
□ autorregulación y monitorización de las tareas.
▪ La Corteza Prefrontal y sus conexiones son las encargadas de
esta función.
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▪ Problemas del pensamiento abstracto
▪ Impulsividad
▪ Confabulación
▪ Problemas para planear una acción
▪ Euforia injustificada
Síndrome disejecutivo ▪
▪
Apatía
Desinhibición, falta de control de
impulsos.
▪ Incapacidad para iniciar, detenerse y ▪ Agresividad.
modificar conducta. ▪ Perseveraciones conductuales.
▪ Incapacidad de llevar a cabo pasos ▪ Distractibilidad.
para resolver problemas. ▪ Incapacidad para tomar decisiones.
▪ ▪ Hipercinesia, hiperactividad sin sentido.

Incapacidad para inhibir respuestas
inapropiadas, perseveraciones o ▪ Motivación variable.
repeticiones anormales de la
conducta.
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Síndrome frontal medial o del cingulado
anterior Sd. Apático o Pseudodepresivo.
▪ Pérdida de espontaneidad e iniciativa; apatía, □ Lesión área motora suplementaria izquierda

abulia, pasividad o inercia.  afasia transcortical motora
□ Pérdida de espontaneidad motora y □ Pruebas de atención inhibición alteradas.
verbal. □ Lesiones área 8  pérdida de estrategia de la
□ Actividad motora y verbal enlentecida.
□ Indiferencia afectiva. mirada, búsqueda visual, exploración visual.
□ Escasa emotividad. □ Alteraciones olfatorias
□ Disminución del interés sexual.
□ Conducta de utilización de Lhermitte.
□ Mutismo acinético (estado extremo).
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Síndrome Frontal orbitario Sd.
Desinhibido o pseudopsicopático
▪ Predominio de los trastornos de

personalidad
□ “Falta de responsabilidad” □ Alteración del juicio  toma de
□ Hiperactividad decisiones sin estimar
□ Dificultad para retener conductas consecuencias.
□ Pérdida autocrítica □ Distractibilidad, incapacidad de
□ Conducta social inapropiada esfuerzo sostenido.
□ Indiferencia por los demás □ Anosmia
□ Moria
□ Desinhibición sexual
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Síndrome Frontal
Dorsolateral. Síndrome
disejecutivo
▪ Predominio de trastornos cognitivos
□ Alteración de funciones ejecutivas, planificación, □ Desmotivación o motivación fluctuante.
seguimiento o mantenimiento de objetivos y □ Trastornos de programación motora.
flexibilidad. □ Memoria de trabajo.
□ Alteración en control, regulación e integración de □ Ordenamiento temporal de
funciones cognitivas. acontecimientos.
□ Perseveraciones □ Alteraciones de la memoria.
□ Conducta de utilización de Lhermitte □ Reducción de la fluidez verbal y no
verbal.
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QUÉ HARÍAS SI…..
Vas camino a tu trabajo y la micro queda en pana
Vas al supermercado y al pagar te das cuenta que no
llevas tu billetera
Te quedas dormida para ir a trabajar
Tu jefe te pide que por teléfono a su señora y le
avises que se atrasará en pasar a buscarla
Si el médico te pide amalgama y no hay
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Síndrome Parietal
25
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Síndrome Parietal
• Hipoestesia (táctil, postural) • Inatención
• Torpeza motora • Afasia conducción
• Astereognosia • Síndrome de Balint
• Heminegligencia • Síndrome de Gerstmann
• Hemisomatoagnosia • Apraxia ideomotora
• Anosognosia • Disfunción visuoespacial
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29
Síndrome Parietal
• Parestesias
• Dolor
• Apraxia
• Alexia
• Alucinaciones gustativas
• Autotopagnosia
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Síndrome
Temporal
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Síndrome
Temporal
• Trastornos de la percepción visual
• Trastornos de la percepción auditiva
• Trastornos en la categorización del material
• Alteración en el uso de la información contextual
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Síndrome Temporal
• Afasia
• Alteración de la memoria episódica
• Alteraciones del afecto y personalidad
• Klüver-Bucy syndrome
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Epilepsia del Lóbulo
Temporal
• Síntomas olfatorios y viscerales
• Crisis dismnésicas
• Cambios perceptuales
• Experiencias emocionales
• Crisis parciales complejas
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Síndrome Occipital
35
Síndrom Occipital
• Alteración del campo visual
• Agnosia visual
• Síndrome de Anton
• Alexia sin agrafia
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Bibliografía
▪ http://oaid.uab.es/nnc/html/entidades/web/14cap/c14.html
▪ R. J. Love, W. G. Webb, “Neurología para los especialistas del habla y del lenguaje”,
Editorial panamericana, 3º edición, Madrid, España, 2001.
▪ http://www.oaid.uab.es
▪ http://scielo-test.conicyt.cl

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Dorsolateral  memoria de trabajo, elaboración de planes ,formación de conceptos y

Orbitaria  patrones de acción y valoración de la propia conducta.

□ Incluye la corteza cingulada anterior (situada alrededor del cuerpo calloso

□ Involucradas en la motivación, atención e impulso requeridos en la realización de

□ la anticipación y el establecimiento de metas.

▪ ▪ Hipercinesia, hiperactividad sin sentido.

▪ Pérdida de espontaneidad e iniciativa; apatía, □ Lesión área motora suplementaria izquierda

▪ Predominio de los trastornos de

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