Trombocitopenia

Trombocitopeni
a
Definición
 La trombocitopenia es una afección que aparece cuando el recuento de plaquetas de la sangre es
demasiado bajo. Las plaquetas son unas diminutas células sanguíneas que se producen en la
médula ósea a partir de células más grandes. Cuando uno se lesiona, las plaquetas se agrupan y
forman un tapón para sellar la herida. Ese tapón se llama coágulo de sangre. Las plaquetas también
reciben el nombre de trombocitos, porque un coágulo de sangre también se llama trombo.
ETIOLOGIA
 La trombocitopenia puede producirse a raíz de un trastorno de la médula ósea, como la
leucemia o un problema del sistema inmunitario. O bien, puede ser un efecto secundario
de ciertos medicamentos. Afecta tanto a niños como a adultos.
 La trombocitopenia puede ser leve y provocar pocos signos o síntomas. Muy pocas
veces, el número de plaquetas puede llegar a ser tan bajo que se produce un peligroso
sangrado interno. Hay opciones de tratamiento disponibles.
Manifestaciones Clínicas
El sangrado causa los principales síntomas de la trombocitopenia. Los síntomas pueden aparecer de repente o con el paso
del tiempo. La trombocitopenia leve no suele tener síntomas. Muchas veces, se detecta a través de un análisis de sangre
de rutina.
 Los signos de sangrado pueden incluir:

• sangrado que dura mucho tiempo, incluso de heridas pequeñas
• petequias, que son pequeños puntos rojos sin elevación bajo la piel causados por pérdida de sangre de los vasos
sanguíneos
• púrpura, que consiste en sangrado en la piel que puede provocar manchas rojas, moradas o amarillas amarronadas
• sangrado nasal o de las encías
• sangre en la orina o las heces, que puede verse como sangre roja o de color oscuro alquitranado
• sangrado menstrual abundante
Medios de Diagnostico
 Para determinar si tienes trombocitopenia se puede hacer lo siguiente:
• Análisis de sangre. Un hemograma completo determina el número de células sanguíneas,
entre ellas las plaquetas, en una muestra de sangre.
• Exploración física, incluidos todos tus antecedentes médicos. El médico buscará signos
de sangrado debajo de la piel y palpará el abdomen para ver si el bazo está agrandado.
También te preguntará acerca de las enfermedades que tuviste, y los tipos de medicamentos y
suplementos que tomaste recientemente.
 El médico podría recomendar otras pruebas y procedimientos para determinar la causa de tu
afección, según tus signos y síntomas.
Tratamiento
 Si la trombocitopenia se produce a causa de una afección de fondo o de un medicamento, tratar esa
causa podría curarla. Por ejemplo, si tienes trombocitopenia inducida por la heparina, el médico te
recetará otro medicamento anticoagulante.
• Transfusiones de sangre o de plaquetas. Si el nivel de plaquetas es muy bajo, el médico puede
reemplazar la sangre perdida con transfusiones de sangre rica en glóbulos rojos o plaquetas.
• Medicamentos. Si la afección está relacionada con un problema del sistema inmunitario, el médico te
recetará medicamentos para aumentar la cantidad de plaquetas. El medicamento de elección puede
ser un corticosteroide. Si no funciona, se pueden usar medicamentos más fuertes para inhibir el
sistema inmunitario.
• Cirugía. Si otros tratamientos no funcionan, el médico podría recomendarte una cirugía para extirpar el
bazo (esplenectomía).
• Recambio plasmático. La púrpura trombocitopénica trombótica puede provocar una urgencia médica
en la que será necesario realizar un recambio de plasma.
Manejo de Enfermería
 El Proceso Cuidado Enfermero constituye el método de intervención que
distingue a la disciplina y es considerado como una herramienta de soporte
vital para la profesión, se caracteriza por el enfoque humanístico que abarca
no sólo los cuidados específicos de los mecanismos fisiopatológicos, sino
también los componentes sociales, culturales y espirituales que rodean al
paciente. La aplicación del PCE ha contribuido al desarrollo de Planes de
Cuidados de Enfermería (PLACE) para su posterior implementación

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