SIGNOS VITALES.

SIGNOS VITALES.
• Los Signos Vitales son los “Signos de Vida”, porque representan
las funciones fisiológicas y vitales de las personas, y estos son:
1) La Temperatura
2) La Respiración
3) El Pulso
4) La Tensión Arterial
La valoración de los Signos vitales, no es un
procedimiento automático y rutinario, es una
“evolución científica de enfermería”. Los
signos vitales están representados por las
manifestaciones o fenómenos orgánicos que
se pueden percibir, medir y evaluar de forma
constante y objetiva.
Entre las funciones independientes del
profesional de Enfermería, la valoración e
interpretación de los parámetros fisiológicos,
es de fundamental importancia para detectar
precozmente los procesos adversos que
puedan alterar y poner en riesgo la salud de
las personas.
La valoración de los signos vitales
permite planificar e individualizar los
“Cuidados de Enfermería”; para tratar
y/o prevenir alguna alteración real o
potencial en el estado de salud.
 TEMPERATURA.
La temperatura corporal está representada por el
equilibrio que se mantiene en el organismo entre
el calor producido y el calor perdido.
 Equipo para Valorar/Medir la Tº
El equipo para controlar o medir de la Temperatura:
o Una Bandeja para preparar y trasladar el equipo a la unidad del
paciente.
o Termómetro, verificar que el mismo esté en condiciones de uso.
o Solución desinfectante ej. Alcohol 70%
o Frasco o recipiente conteniendo solución jabonosa (agua y
jabón), dependiendo del termómetro.
o Torundas de algodón secas.
o Lubricante y guantes limpios desechables si se va controlar la
temperatura rectal
o Reloj, hoja y lapicero.
 Sitios donde se puede Valorar la Temperatura.

Temperatura Externa: La Tº externa se puede valorar en

diferentes sitios: como la Axila, Ingle, Poplítea.

Temperatura Interna: Esta Tº se puede valorar y/o

controlar a nivel: Oral/Bucal, Timpánico, Rectal.
PARTES DE UN TERMOMETRO DE
MERCURIO.
VALORES DE LA TEMPERATURA
  VALORES NORMALES  
  RECIEN NACIDO 36.6 C - 37.8 C  
  LACTANTE 36.5 C - 37 C  
  PREESCOLAR 36 C - 37 C  
  ADOLESCENTE 36 C - 37 C  
  ADULTO 36.5 C  
  ADULTO MAYOR 36.6 C  
       
  VALORES ANORMALES  
  HIPERTEMIA MENOR DE 36 C  
  FEBRICULA ENTRE 37 Y 37.5 C  
  FIEBRE ARRIBA ADE LOS 38 C  
  HIPERTERMIA MAYOR A OS 41 C  
       
 PULSO ARTERIAL Y FRECUENCIA
CARDIACA.
• El pulso arterial es la onda pulsátil de la
sangre, originada en la contracción del
ventrículo izquierdo del corazón y que resulta
en la expansión y contracción regular del
calibre de las arterias; representa el
rendimiento del latido cardiaco.
Sitios para tomar el pulso:
Pulso temporal (arteria temporal), pulso carotideo (arteria
carótida), pulso braquial (arteria humeral),
pulso radial (arteria radial), pulso femoral (arteria femoral),
pulso poplíteo (arteria poplítea), pulso pedio (arteria pedia),
pulso tibial (arteria tibial posterior) y pulso apical (en el
ápex cardiaco), Los más utilizados con el pulso carotideo,
radial, braquial y femoral.
Radial.

Carotídeo.
Femoral.

Braquial.
 Técnica para tomar el puso arterial (radial).

1. El paciente debe estar cómo con la extremidad apoyada o

sostenida con la palma hacia arriba.
2. Aplique suavemente las yemas de su dedo índice y medio
en el punto en que la arteria pasa por el hueso.
3. Cuente los latidos durante 60 segundos respectivamente si
el pulso es regular.
4. Registre e interprete el hallazgo y tome las decisiones
pertinentes.
VALORES NORMALES FRECUENCIA
CARDIACA FC
  VALORES NORMALES LATIDOS X MINUTO  
  RECIEN NACIDO 130 - 140 lxm  
  LACTANTE 110 - 130 lxm  
  PREESCOLAR 90 - 110 lxm  
  ADOLESCENTE 80 lxm  
  ADULTO 70 lxm  
  ADULTO MAYOR 60 lxm  
       
  VALORES ANORMALES  
  TAQUICARDIA MAYOR DE 100 lxm  
  BRADICARDIA MENOR A 60 lxm  
       
 FRENCUENCIA RESPIRATORIA.
El ciclo respiratorio comprende una fase de inspiración y
otra de espiración. La frecuencia respiratoria (FR) es el
número de veces que una persona respira por minuto.
Cuando se miden las respiraciones, es importante tener
en cuenta también el esfuerzo que realiza la persona para
respirar, la profundidad de las respiraciones, el ritmo y la
simetría de los movimientos de cada lado del tórax.
Técnica para valorar la frecuencia respiratoria mediante
inspección.

1. Lo más cómodo posible y sin alertar al paciente mire y

cuente los movimientos torácicos (expansión torácica).
2. Cuente durante 1 minuto.
3. Registre el dato, interprete y actúe según el hallazgo.
VALORES NORMALES DE FRECUENCIA
RESPIRATORIA FC
  VALORES NORMALES RESPIRACIONES X MINUTO  
  RECIEN NACIDO 30- 80 rxm  
  LACTANTE 20 - 40 rxm  
  PREESCOLAR 30 - 35 rxm  
  ADOLESCENTE 20 - 25 rxm  
  ADULTO 15 - 20 rxm  
  ADULTO MAYOR 14 - 16 rxm  
       
  VALORES ANORMALES  
  TAQUIPNEA MAYOR A 20 rxm  
  BRADIPNEA MENOR A 12 rxm  
  APNEA SUSPENSIÓN DE LA RESPIRACION POR SEGUNDO  
       
 PRESION ARTERIAL.
La presión arterial resulta de la fuerza ejercida por
la columna de sangre impulsada por el corazón
hacia los vasos sanguíneos. La fuerza de la sangre
contra la pared arterial es la presión sanguínea y la
resistencia opuesta por las paredes de las mismas es
la tensión arterial. Estas dos fuerzas son contrarias y
equivalentes.
La presión sistólica es la presión de la
sangre debida a la contracción de los
ventrículos y la presión diastólica es la
presión que queda cuando los
ventrículos se relajan. La presión
arterial está determinada por el gasto
cardiaco y la resistencia vascular
periférica.
Se cuantifica por medio de un manómetro de columna
de mercurio (tensiómetro). Sus valores se registran en
milímetros de mercurio (mm/Hg).
 Características de la presión arterial.
El corazón expulsa toda la sangre que fluye hacia a él,
sin crear estancamiento sanguíneo excesivo en los
vasos, esto ocurre dentro de los limites fisiológicos.
Cuanto mayor sea la presión de llegada que obliga a
pasar la sangre de las venas al corazón, tanto mayor
será el volumen de sangre expulsada; la presión
arterial se eleva durante la sístole y disminuye durante
la diástole.
EQUIPO PARA LA TOMA DE
PRESION ARTERIAL
P/A
VALORES DE LA PRESION ARTERIAL
P/A
  VALORES NORMALES PRESION ARTERIAL P/A  
  MILIMETROS DE MERCURIO mmHg SISTOLICA DIASTOLICA  
  RECIEN NACIDO 70-100 50-68  
  LACTANTE 98-106 58-70  
  PREESCOLAR 96-112 64-70  
  ADOLESCENTE 118-132 70-82  
  ADULTO 110-142 70-90  
  ADULTO MAYOR 100-120 60-80  
        
  VALORES ANORMALES  
  HIPOTENSION MENOR A 80 MENOR A 60  
  HIPERTENSION 140-160 90-100  
        
OXIMETRIA
 SATURACION DE OXIGENO

Los oxímetros de pulso generalmente se colocan en la punta de un

dedo. El dispositivo utiliza de la mano, del pie o en la frente y utilizan
rayos de luz para medir indirectamente el nivel de oxígeno en la
sangre sin tener que extraer una muestra de sangre.
EQUIPO DE MEDICION
OXIMETRO
 TAREA # 1
Ilustrar en su cuaderno los siguientes equipos para toma se signos vitales con
sus partes, e indicar la función de cada uno de ellos
A. termómetro de mercurio
B. esfingomanómetro
C. estetoscopio
D. oxímetro
 TAREA # 2
Elaborar en fichas ¼ de carta los valores de cada uno de los signos vitales
Temperatura
Frecuencia cardiaca
Frecuencia respiratoria
Presión arterial
Oximetría
GRACIAS POR LA
ATENCION