PDF Metodos de Diagnostico Viral

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WL OVG]TOKCK Y]OVCKC CL[GLN] N]]GBN

@OD]NMONHNBÍC
Pueden clasificarse en KO]GD[NT e OLKO]GD[NT:

KG[GD[CL C KG[GD[CL
HC YC] CL[ ODWG] YN
[ ODWHC T FN]@CKNT
VO] CH, Cb
YN]
VBOG] LCNH@ CDDONL
VO] CH
NC KGH

VO] WT
Métodos directos

MÉTODOS
DIRECTOS

Concentración
viral

Ingreso del
virus
TOMA DE MUESTRA
Consideraciones generales para la toma de
muestra para diagnǫsti co directo de la infecciǫn
viral


❑ APrdeeccouzada (raspados, Iavados, …) ↝

¡Células!
❑ Localización primaria de la infección y otras
posibles
❑ Transporte y conservación
❑ Decontaminación
❑ lnfección ³ enfermedad (viremia)
Tipo de Muestras
❓ Vifus fespifAtofios: AspifAdo nAsofAfíngeo
❓ Lesiones CutÁneAs: fAspAdo e hisopAdo
❓ SAngfe: AislAmiento vifAl

❓ Suefo: búsquedA de Anticuefpos (sefologíA)

❓MAtefiA FecAl: entefovifus

❓OfinA: AislAmiento de CMV

❓ LC R : entefovifus y pAfotiditis

❓MuestfAs oculAfes: hisopAdo


❓Tejidos: AislAmiento vifAl o inmunohistoquímicA
METODOS DIRECTOS

EI virus como EI virus como Detección de ÁcDideotescncuió


partícuIa viraI: agente infeccioso: Antígenos viraIes: cnIediceos
Microscopía AisIamiento ViraI - Técnicas viraIes:
EIectrónica CuItivos CeIuIares InmunoIógicas (IF, Técnicas
EIA, etc.) de BioIogía
@ nhgduhc
r (YD] …)
9

SvieranlecsepsoitrammLá. s de 10
Es muy específica pero poco sensible.
partículas
Sirve para muestras con mayor
contenido de virus, por ejemplo:
Líquidos vesiculares (herpes, varicela,
viruela, etc.); verrugas (papiloma,

etc.)
El aislamiento del virus es la técnica “gold
standard” a pesar de las técnicas
moleculares, este tiene una sensibilidad y
una especificidad muy alta.

Sin embargo, existen algunas desventajas en


el aislamiento del virus: El proceso suele ser
lento, ya que demanda días a semanas para
la identificación, y en consecuencia puede no
estar disponible a tiempo para influir en la
atención del paciente.
El aislamiento viral se basa en la capacidad infectiva del agente infeccioso presente en la muestra, se puede
realizar en:

❑ Huevos embrionados: Lesiones de membrana, estudio de líquidos y tejidos.


❑ Animales de laboratorio: Enfermedad o muerte.
❑ CULTIVOS CELULARES (primarios, línea continua): Efecto citopático, producción de hemaglutininas,
Interferencia.

El aislamiento viral no es un mȩtodo de diagnǫsti co rápido en la ruti na de laboratorio, ya que necesita de cierta

infraestructura y condiciones (ti empos de culti vo, pasajes en ciego, condiciones de la muestra) para su realizaciǫn.
Inoculación intracraneal

Inoculación intraperitoneal

Irneocicéunlancaiócni
Parálisis flácida de las
extremidades posteriores como Parálisis espástica secundaria a
ddoeprartaón se ve con la infección por el virus infección por Coxsackie virus B
Coxsackie A
aislamiento viral
Herpes simplex virus
Poxvirus
Rous sarcoma virus

Influenza virus
Mumps virus

Aislamiento viral en
huevos embrionados

Influenza virus
Mumps virus
Newcastle
disease virus
Avian
adenovirus
Un cultivo celular es obtenido de explantes de órganos o de embriones de animales,
además existen comercialmente las llamadas líneas celulares, por
técnicas
adecuadas se obtiene MONOCAPAS CELULARES donde se “sie m bra” al virus.
Luego de incubación correspondiente se detecta al virus por sus
efectos
CITOPÁTICOS o por técnicas como la hemadsorción u otras.
Detección de Antígenos Detección de Ácidos
viraIes: nucIeicos viraIes1
Técnicas InmunoIógicas TécniMcaosIdeecuBIa
iorIogía
IL MWL OFHWORESCEL CI
A DIRECTA (ID)
SOLDAS DE ACIDOS
RIA DIRECTO L WCHEICOS

EIA (EHISA DIRECTO)

DETERMILACIOL DE
TEST DE ABHWTIL ACIOL ACIDOS L WCHEICOS
VIRAHES YOR SOLDA
IL MWL OCROMATOBRAFIA SILTETICA

AMYHIFICACIOL DE ACIDOS
L WCHEICOS VIRAHES
MEDIALTE WL A REACCIOL
E L CADELA DE HA
YOHIMERASA (YCR)
FASE SÔHIDA
(AL TICWERYO AL TICWERYO
ESYECÍFICO) MARCADO COL
ISOTOYO
RADIOACTIVO

MWESTRA
(Ag viraI)

RIA DIRECTO
Se detecta por emisión de
radiación cuando es
positivo
EIA (Enzimoinmunoanálisis Directo)
ELZIMA HqHug brngcsdgdcinbl rcg bdc

nls ugsl tzrci`tnc k c l k n


EIA DIRECTO AL TICWERYO
dnhnr
MARCADO
(COL JWBADO)

MWESTRA
ALTÍBELO VIRAH

AL TICWERYO ESYECÍFICO
EL FASE SÔHIDA
Tȩ c n ic a s d e a g lu ti n a c iǫ n .-
Sobre una tarjeta de reacción se mezclan la muestra clínica que alberga al antígeno con el
reactivo que contiene a los anticuerpos específicos. Al entrar en contacto los anticuerpos mediante los dos puntos de
unión con el antígeno establecen entramados de muchas moléculas de antígeno y de anticuerpos. Esta aglutinación de
partículas antigénicas forma grumos (Figuras 2a y 2b). Para que estos grumos sean fácilmente visibles
macroscópicamente, los anticuerpos están unidos por el fragmento Fc a partículas inertes de mayor tamaño, tales como

partículas de látex.
Aspecto del
fondo del tubo

Resultado Resultado

positi vo negati vo
PCR: Reacción en cadena de Ia poIimerasa
La PCR es una amplificación de secuencias específicas del DNA. Se basa en la utilización de secuencias
cortas de nucleótidos sintéticos llamados primers o cebadores, que se hibridan de forma especifica con
cada una de las cadenas de DNA (muestra donde existirían ácidos nucIeicos viraIes), previamente
desnaturalizadas, llamadas moldes o templados. Para que la reacción tenga lugar se usa una enzima,
Taq pol (ADN Polimerasa termoestable obtenida de la bacteria Thermus aquaticus ) y deoxinucleótidos
trifosfatos (dNTPs). La función natural de la DNA polimerasa consiste en reparar y replicar el DNA. Los
deoxinucleótidos trifosfatos se necesitan como ladrillos para la construcción. El nucleótido al cual se

utenma plladpo.liSme esirnatseatizsaeraásícuonma pclaedmeneantsaimrioplededelaDNbaAs,ecoemn

plalempoesnictaiórina ycoalrirnesapdoanadiceandtae"dperimlaerca"d. ena


• Se realiza una serie repetida de ciclos cada uno compuesto por 3 pasos básicos:

a. Desnaturalización del ADN doble cadena por la elevada temperatura (95ºC).

b. Acoplamiento de los primers, desciende la temperatura (entre 55ºC-72ºC).
• c. Elongación del primers, aquí se eleva la temperatura a 72ºC permitiendo la incorporación de los
deoxinucleótidos.

Mientras tanto se van deplecionando los primers y los deoxinucleótidos, y se van sintetizando nuevas
cadenas de DNA. Al final se consiguen miles de copias de DNA del fragmento de DNA limitado por los
"primers ". Los fragmentos de DNA así obtenidos se pueden identificar por varias técnicas:
visualización en geles de agarosa o poliacrilamida mediante tinción con bromuro de etidio y examen
con luz ultravioleta, o hibridación con una sonda marcada. La combinación de la PCR y las sondas de
ácidos nucleicos marcadas promete ser el método más sensible para la detección e identificación de
los virus.
@G[ NDNT
ONDO] GD[ NT

ON@WNNFHWN] GTDG GNZO@NON@WNNANAH


NDOA ONDO] GD[ A OTOT ONDO] GD[ N R GT[ G] N
(OFO) (GOA) MHN[
Wétodos Indirectos

• Detección de IgM

Infección aguda

Infección congénita

• FR: f+ f-
↓ ObB:

IgM Captura

• Detección de IgG
• Seroconversión
• Recién Nacidos
• Avidez
ON@WNNFHWN] GTDGNDOA
ONDO] GD[ A (OFO)
La IFI, es un método rápido y confiable
para la determinación de anticuerpos
antivirales en el suero del paciente.
Posibilidad de determinar las clases de
anticuerpos mediante el empleo de
conjugados.
Se basa en la unión de anticuerpos
antivirales presentes en el suero del
paciente a los antígenos
virales expresados en la
superficie
citoplasma yde células infectadas, que
han sido fijadas a un portaobjeto de
vidrio.
ENZIMOINMUNOANALISIS INDIRECTO (EIA)

Hugbn s g cbrgbc sustrctn


GNZO@
Método versátiI, reIativamente económico,Asensib Ie qkyculdkgnergIeccdtduinral c dnl
objetiva (instrumentaI).
g l zi` c dnhnr

AN[ O OgB marcado

AN[ ODWG] YN GN HA @WGT[ ] A


(OgB )

AN[ OBGNN VO] AH GN


FATG TÔHODA
MUESTRA

Conjubado
La técnica de WB se basa en
la separación electroforética
proteínas virales que son
de
posteriormente

inmovilizadas enl
presencia de anticuerpos
específicos contra cada una
deoaesas
p proteínas.
bpjeetlodedneitrdoectelrum

loinsaarcolna
RESTERN MLOT (RM)

Muy especifica
• Método confirmatorio
3

2
4

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