Regulación de Presión Arterial

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Regulación de Presión Arterial

La presión arterial sistémica apropiada es el requerimiento único de mayor importancia para la


buena función del sistema cardiovascular.
PRESIÓN ARTERIAL
Esta ecuación establece que la presión arterial sistémica es el producto que
resulta de multiplicar el gasto cardiaco (GC) por la resistencia periférica total
(RPT).

• Ventrículo izquierdo expulsar sangre


El sistema vascular sistémico • tono arterial
• las demandas metabólicas
• flujo sanguíneo
AUTORREGULACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL
• Mecanismos
• Corto plazo • Respuesta de isquemia local,
• Mediano plazo • retroalimentación de barorreceptores
• Largo plazo • retroalimentación de quimiorreceptores.

Adenosina
acido láctico

objetivo principal de mantener flujo en relación a


demanda metabólica
amortiguador de la tensión arterial,
Control vasomotor sistémico
• El control central de la presión arterial es impulsado
principalmente por dos mecanismos de acción rápida

en segundos por los barorreceptores del arco aórtico y del seno carotídeo

minutos u horas por los receptores de estiramiento auricular


izquierdo y derecho y los barorreceptores cerebrales
ALTERACIÓN DE LA AUTORREGULACIÓN
NORMAL DE LA PRESIÓN ARTERIAL
En los estados fisiológicos normales, aunque los mecanismos anteriores tienen como objetivo mantener la presión
arterial

los mecanismos de control se ven desbordados

isquemia tisular
dispersa
El shock circulatorio
encefalopatía posterior
reversible
deterioro de la función vasoplejía
volumen sanguíneo obstrucción vascular de
inadecuado la bomba ventricular
Detección de LA Autorregulación Inadecuada

• La medición de la perfusión de lechos tisulares específico ses la única forma de saber si una
determinada
• presión arterial media 80- 100
• La saturación venosa de oxígeno
• Los valores inferiores a los normales 70% 75%
• Diferencia de tensión de dióxido de carbono venoso-arterial mixto (Pv-aCO2)
• CO2 (ΔCO2) no excede más de 0.8 kPa (6 mmHg)
• Los niveles de lactato sérico
• Acido láctico menor 2

• Marcadores de la función renal

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