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    Reconstrucción inmediata tras mastectomía con

    prótesis retropectoral y malla titanizada


    Fuster, CA, Montaner A, Gómez R, Gª-Vilanova A, Medrano J, Gumbau V, Eleuterio G, Sanz E, Villalba F.
    Hospital General Universitario de Valencia. Unidad Funcional de Mama.

    I NTR O DUC CI Ó N MAT E RI AL Y MÉ TO DO

    El emreconstrucciónpleo de mallas • Estudio retrospectivo y unicéntrico.


    titanizadas para la inmediata con • 42 reconstrucciones inmediatas con prótesis y malla
    prótesis retropectoral tras mastectomía titanizada (Tiloop Bra®) tras mastectomía.
    es una técnica que ha sido adoptada de • 30 pacientes entre mayo de 2014 y enero de 2019.
    forma rutinaria por los cirujanos de la • La malla funciona como una extensión del pectoral mayor
    mama. Presentamos nuestros resultados cubriendo y fijando el polo caudal de la prótesis que queda
    tras 5 años de experiencia. expuesto tras posicionarla en el bolsillo retropectoral.

    R ES ULTA DO S

    Pacientes intervenidos Mamas intervenidas


    Número 30 Número 42 Terapéutica Profiláctica
    Indicación
    19 (45%) 23 (55%)
    Edad 46 ± 12,9 RT previa 8 (19,0%)
    IMC 23,3 ± 4,4
    CX previa 12 (28,6%)
    Obesidad 5 (16,7%) Ahorra piel Ahorra piel-pezón
    Técnica 18 24
    Drenajes 42 (100,0%)
    Fumadoras 5 (16,7%) (42.9%) (57.1%)

    QT neo/ady. 9 (30,0%) Retirada 8 ± 3 días

    Seguimiento 20 meses Volumen 446,7 cc Total


    26%
    Menores
    Complicaciones postoperatorias Menores *Mayores Total 10%
    Necrosis cutánea 2 4 6
    Dehiscencia de la herida - 2 2
    Mayores
    Extrusión de la prótesis - 1 1
    17%
    Hematoma 2 - 2
    Seroma - - -
    Infección de la herida - - - Sin com-
    plicaciones
    Granuloma - - -
    74%
    Contractura capsular - - -
    Total 4 7 11
    *Mayores = reintervenidas.

    • El 45,5% (5) de las pacientes con complicaciones eran fumadoras y el 27,7% (3) habían recibido RT.

    Necrosis cutánea C O NCL US I Ó N Mastectomía bilateral profiláctica

    Las mallas titanizadas muestran buenos resultados


    estéticos con tasas aceptables de complicación a
    medio plazo, especialmente en pacientes no
    fumadoras y mamas no irradiadas, resultando una
    opción atractiva para la reconstrucción inmediata con
    prótesis retropectoral tras mastectomía.

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