Obesidad

ROCIO SOLSOL GONSALEZ
 Laobesidad es un factor de riesgo para diversas

enfermedades.
 La obesidad es una enfermedad que se caracteriza

por la acumulación anormal o excesiva de grasa en
el organismo y que perjudica la salud.
 Según la OMS una persona es obesa cuando el
índice de masa corporal (IMC) en el adulto es
superior a 30 kg/m2 y en niños por medio de los
percentiles .
 Eso representa una disminución en la calidad de

vida y un incremento en gastos para los pacientes y
autoridades sanitarias.
 Ambientales.
 Sedentarismo.
 Genéticos.
 Psicológicos.
 Metabólicos.
1.Genéticas: se sabe que la obesidad es
frecuentemente diagnosticada dentro de
las familias.
2.Ambientales: el de
estilo (dieta y vida
considerablemente
ejercicio) en la expresión
influye
de la obesidad.
3.Síndrome de Cushing: es una
alteración de la glándula suprarrenal
que consiste en el aumento en la
producción de cortisol, lo que lleva a
la obesidad.
4. Hipotiroidismo:
de la hormona tiroidea puede
llevar
la a la obesidad. Esta
patología debe descartarse frente
a undisminución
cuadro de obesidad.
5. Insulinoma: existe muy raramente
la presencia de un tumor de insulina,
el cual puede llevar a la obesidad.
6. Alteraciones Hipotalámicas:
ciertos tumores, inflamación o
traumas a nivel del SNC, pueden
producir alteraciones en los
centros reguladores de la
saciedad.
7. Síndrome de Ovario Poliquístico: es las
causas más comunes de la obesidad en la
mujer joven. Se asocia a irregularidades
menstruales, acné, hirsutismo
y resistencia insulínica.
8. Hipogonadismo: en el hombre, la
disminución de la hormona testosterona,
aumenta el tejido adiposos y lleva a la
obesidad.
Desde el punto de vista etiológico:
 Idiopática o esencial
 Secundaria o sindrómica
Desde el punto de vista cuantitativo:

 Leve grado I (120- 140%)
 Moderada grado II (141-160%)
 Intensa grado III (160-200%)
 Mórbida (>200%)
Desde el punto de vista de distribución
regional:
 Androide
 Ginecoide
 Generalizada
PESO (Kg..)
----------------------------- = IMC
TALLA²(Mts.)
 Seclasifica como obeso al aumento por encima

del percentil 95 y en sobrepeso el niño con un
IMC superior al percentil 85.
 Laincidencia en España oscila entre 2.9 al 7.2% en la
población de 6 a 15 años. Desde 1980, la obesidad
aumentó en la población infantil en un 42%. En 1997,
el 22% de los niños de los Estados Unidos de
Norteamérica era severamente obeso.
 EnColombia el 46% de la población padece de

sobrepeso.
 Un niño se considera que es obeso cuando su peso
sobrepasa el 20% de su peso ideal.
 Los niños que comienzan con una obesidad entre
los seis meses y siete años de vida el porcentaje de
los que seguirán siendo obesos en la edad adulta
es de 40%
 Losque comenzaron entre los diez y trece años las
probabilidades son 70%, porque las células que
almacenan grasa (adipositos) se multiplican en
esta etapa de la vida por lo cual aumenta la
posibilidad del niño de ser obeso cuando adulto.
 La causa fundamental de la obesidad y el
sobrepeso es un desequilibrio entre el ingreso y
el gasto de calorías.
 La modificación mundial de la
dieta, con una tendencia al
aumento de la ingesta de
alimentos hipercalóricos, ricos
en grasas y azúcares, pero con
escasas vitaminas, mineralesy
otros micronutrientes.
 La tendencia a la
disminución de la actividad
física debido a la naturaleza
cada vez más sedentaria de
muchos trabajos, a los
cambios en los medios de
transporte y a la
creciente urbanización.
 Hipertensión Arterial
 Diabetes
 Dislipidemias
 Baja autoestima.
 Bajos resultados en el colegio.
 Un cambio en la auto-
imagen, particularmente durante la
adolescencia.
 Rechazo social.
 Aumento del riesgo de
desarrollar enfermedades o condiciones
patológicas.
 Aumento en la presión arterial
 Aumento de los niveles del
colesterol general.
 Altos niveles de insulina en la sangre.
 Problemas respiratorios al dormir.
 Problemas ortopédicos, especialmente

de articulaciones.
EN EL MOMENTO DE LA VALORACIÓN SE DEBE
OBSERVAR:
 Estado general.
 Estado de la nutrición.
 hiperpigmentacion y/o hipertrofia de la piel

del cuello y pliegues (acantosis nigricans).
 Hirsutismo
CARACTERISTICA TIPO DE OBSERVACIONES
OBESIDAD
• Índice de masa OBESO DE Referir al hospital

corporal ≥ Pc95 ALTO RIESGO
• El niño encuadra en
otra clasificación
amarillo
OBESIDAD
• Índice de masa corporal ≥Pc95 OBESO DE • Referir a consulta

• Índice de masa corporal ≥Pc85 y uno ALTO RIESGO especializada de
de los siguientes: U OBESO pediatría y nutrición
• Historia familiar positiva • Iniciar educación
• Acantosis nigricans alimentaria
• Hirsutismo • Reforzar la actividad
•Amenorrea secundaria u física
oligomenorrea • Evitar hábitos
• Aumento brusco de peso sedentarios
• Preocupación por el peso • Control en 30 días.
• Características de otra patología o
síndrome
• Presión arterial elevad
OBESIDAD
• Índice de masa corporal ≥ SOBREPESO O • Educación alimentaria

al percentil 75 y < al percentil 95 EN RIESGO • Reforzar la actividad
física
• Evitar los hábitos
• sedentarios
• Control en 30 días.
OBESIDAD
• Índice de masa corporal < NO TIENE • Educación alimentaria

al percentil 85 SOBREPESO • Reforzar la actividad
física
• Evitar hábitos
sedentarios
El niño clasificado en la fila roja como OBESO DE ALTO
RIESGO debe ser referido de urgencia a un nivel de mayor
complejidad para hospitalización. Es importante captar a este
niño e informar a la madre que
debe volver al servicio de salud al salir de
hospitalización. Allí, debe iniciarse la
estricto del peso y acompañar los tratamientos
un iniciados
seguimiento
en el
nivel de referencia.
El niño clasificado en la fila amarilla, debe ser referido a
consulta especializada por pediatría y nutrición. En algunos
casos deberá ser directamente referido a un servicio sub-
especializado como endocrinología.
El plan de tratamiento tiene varios tópico.
 Dieta con reducción energética

 Incremento de la actividad física
 Apoyo psicológico
 Apoyo familiar
 Prevención
Tratamiento del niño clasificado como SOBRE PESO O
EN RIESGO Son fundamentales las medidas
preventivas, pero hayquehacer algunas
modificaciones:
1. Educación alimentaria o alimentación saludable.
2. Actividad Física.
3. Aspectos familiares y psicológicos importante.

El tratamiento del niño clasificado como NO TIENE
SOBREPRESO es preventivo. Usted debe estimular hábitos
de vida saludable.
 Lograr un equilibrio energético y un
peso normal.
 Reducir la ingesta de calorías procedentes de las
grasas.
 Aumentar el consumo de frutas y
verduras, legumbres, granos integrales y frutos
secos.
 Reducir la ingesta de azúcares.
 Aumentar actividad física (al menos 30

la
minutos actividad
intensidad moderada, física
la mayoría regular,
de los días). de
de
 GESTIÓN INEFICAZ DE LA PROPIA SALUD
R/C PATRONES FAMILIARES CUIDADOS DE
LA SALUD S/C OBESIDAD
 DETERIORO DE LA DEAMBULACIÓN F/R

OBESIDAD
 DETERIORODE LA HABILIDAD PARA LA
TRASLACIÓN F/R OBESIDAD
 PATRON RESPIRATORIO INEFICAZ F/R

OBESIDAD
 BAJA AUTESTIMA SITUACIONAL F/R

ALTERACIÓN DE LA IMAGEN CORPORAL
S/C OBESIDAD
 TRASTORNO DE LA IMAGEN CORPORAL F/R
CAMBIOS EN EL DESARROLLO S/C
OBESIDAD
 DESEMPEÑO INEFICAZ DEL ROL F/R

NIVEL SOCIECONOMICO BAJO
 ANSIEDAD F/R ESTADO DE LA SALUD
S/C OBESIDAD
 AISLAMIENTO SOCIAL F/R ALTERACIÓN EN

EL ASPECTO FÍSICO S/COBESIDAD
 RIESGO DE CRECIMIENTO
DESPROPORCIONADO F/R MAL
NUTRICIÓN S/C OBESIDAD
 Asesoramiento Nutricional
 Ayuda Para Disminuir El Peso
 Manejo De La Nutrición
 Manejo De Los Trastornos De La Alimentación
 Terapia Nutricional

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 Laobesidad es un factor de riesgo para diversas

 La obesidad es una enfermedad que se caracteriza

 Eso representa una disminución en la calidad de

Desde el punto de vista cuantitativo:

 Seclasifica como obeso al aumento por encima

 EnColombia el 46% de la población padece de

 Problemas respiratorios al dormir.

 Problemas ortopédicos, especialmente

 hiperpigmentacion y/o hipertrofia de la piel

• Índice de masa OBESO DE Referir al hospital

• Índice de masa corporal ≥Pc95 OBESO DE • Referir a consulta

• Índice de masa corporal ≥ SOBREPESO O • Educación alimentaria

• Índice de masa corporal < NO TIENE • Educación alimentaria

 Dieta con reducción energética

3. Aspectos familiares y psicológicos importante.

 Aumentar actividad física (al menos 30

 DETERIORO DE LA DEAMBULACIÓN F/R

 PATRON RESPIRATORIO INEFICAZ F/R

 BAJA AUTESTIMA SITUACIONAL F/R

 DESEMPEÑO INEFICAZ DEL ROL F/R

 AISLAMIENTO SOCIAL F/R ALTERACIÓN EN

 Manejo De Los Trastornos De La Alimentación

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