BIOPSIA

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 SABY LUZ FLORES CAYLLAHUA
 BIOPSIA
Una biopsia es la extracción de tejido de alguna parte del
cuerpo para examinar en el mismo la presencia de una
enfermedad. En algunas se extirpa una pequeña muestra de
tejido con una aguja mientras que en otras se extrae un
nódulo o bulto sospechoso.
Las biopsias se hacen normalmente para
diagnosticar cáncer, aunque  pueden identificar otros
problemas como infecciones o desórdenes de carácter
autoinmunes. También se llevan a cabo para comprobar si
el tejido de un órgano es compatible con un trasplante,
buscando posibles señales de rechazo en ellas.
 TIPOS DE BIOPSIA
BIOPSIA GUIADA POR IMÁGENES. Es posible que el médico utilice un abordaje guiado
por imágenes cuando no pueda sentir un tumor o cuando la zona se ubique en un lugar muy profundo del
cuerpo pero aparezca en una exploración por imágenes. Durante este procedimiento, el médico guía una
aguja hasta el lugar, con la ayuda de una técnica por imágenes. El médico puede realizar una biopsia guiada
por imágenes usando una biopsia con aguja delgada, una biopsia profunda con aguja gruesa o una biopsia
asistida por vacío. Esto depende de la cantidad de tejido necesaria, los posibles diagnósticos y otros factores.
 El médico puede usar una de las siguientes exploraciones por imágenes:
 Ecografía
 Fluoroscopia
 Exploración por tomografía computarizada.
 Radiografía
 Exploración por resonancia magnética.
BIOPSIA CON ASPIRACIÓN CON
AGUJA DELGADA.
 Durante esta biopsia mínimamente invasiva, el
médico utiliza una aguja hueca, muy delgada,
unida a una jeringa. El médico obtiene una
pequeña cantidad de tejido de la zona sospechosa
para su examen y análisis minuciosos. Es posible
que el médico utilice esta biopsia para una masa
que pueda sentirse a través de la piel o la emplee
para una biopsia guiada por imágenes.
BIOPSIA PROFUNDA CON AGUJA

En una biopsia profunda con aguja se

utiliza una aguja más grande para
extraer una muestra más grande de
tejido. Este tipo de biopsia es similar a
la biopsia con aguja delgada y también
es mínimamente invasiva.
BIOPSIA ASISTIDA POR VACÍO

En este tipo de biopsia se utiliza un dispositivo para succión para obtener una muestra de
tejido a través de una aguja especialmente diseñada. El médico puede obtener muchas
muestras o muestras grandes desde el mismo lugar de la biopsia con este método. A veces,
una biopsia asistida por vacío puede ser guiada por imágenes.
BIOPSIA POR ESCISIÓN

Durante una biopsia por escisión, el médico elimina toda la zona sospechosa. Este tipo de
biopsia es frecuente para los cambios sospechosos en la piel. A veces, los médicos también
la emplean para bultos pequeños debajo de la piel, que pueden extraerse fácilmente. Sin
embargo, la aspiración con aguja fina o la biopsia profunda con aguja gruesa son más
frecuentes para los bultos que no pueden verse ni sentirse a través de la piel.
BIOPSIA POR RASURADO

Para este tipo de biopsia, el médico utiliza una herramienta afilada para eliminar tejido de
la superficie de la piel.
BIOPSIA EN SACABOCADOS

Durante una biopsia en sacabocados, el médico inserta una herramienta circular y afilada
en la piel para tomar una muestra por debajo de la superficie de la piel.
BIOPSIA ENDOSCÓPICA

Un endoscopio es un tubo delgado, luminoso y flexible con una

cámara. Los médicos usan endoscopios para observar el interior del
cuerpo, incluidos la vejiga, el abdomen, las articulaciones o el tubo
digestivo. Se insertan endoscopios en el cuerpo a través de la boca
o a través de una pequeña incisión quirúrgica. La cámara adjunta
ayuda al médico a ver cualquier zona anómala. Los médicos
también lo usan para obtener pequeñas muestras del tejido
mediante el uso de pinzas. Las pinzas también forman parte del
endoscopio.
BIOPSIA LAPAROSCÓPICA. 

Este tipo de biopsia se utiliza para el abdomen. Al igual que con la biopsia endoscópica, el
médico inserta un tubo delgado que contiene una videocámara denominado laparoscopio
en el abdomen, a través de una pequeña incisión. La cámara ayuda al médico a ver
cualquier zona anómala. Luego, los médicos pueden insertar una pequeña aguja y obtener
una muestra de tejido.
ASPIRACIÓN Y BIOPSIA DE MÉDULA
ÓSEA. 
Estos dos procedimientos son similares. Los médicos a menudo los realizan
simultáneamente para examinar la médula ósea. La médula ósea tiene una
parte sólida y una líquida. En la aspiración de médula ósea se extrae una
muestra del líquido con una aguja. Con la biopsia de médula ósea se extirpa
una pequeña cantidad de tejido sólido con una aguja. Los médicos utilizan
estos procedimientos para averiguar si una persona tiene un trastorno de la
sangre o cáncer en la sangre. Los cánceres en la sangre incluyen la
leucemia, el linfoma o el mieloma múltiple. 
• Un lugar frecuente para realizar una aspiración de médula ósea y una
biopsia es el hueso pélvico, el cual está ubicado en la región lumbar
junto a la cadera. Normalmente, antes de esta intervención, el médico
anestesia la piel de dicha área con medicamentos. Pueden utilizarse otros
tipos de medicamento para bloquear la sensibilidad al dolor o anestesia.
 BIOPSIAS DE LÍQUIDO

Con este procedimiento mínimamente invasivo se puede analizar una muestra de sangre
para detectar cáncer. Durante una biopsia de líquido, el profesional de atención médica
obtiene una muestra de sangre de rutina, que luego se analiza de una manera específica.
Comparada con una biopsia de tejido, una biopsia de líquido tiene menos riesgos para los
pacientes, y los médicos pueden realizarla fácilmente muchas veces. Esta también permite
que los médicos controlen el progreso de un tumor y observen qué tan bien está
funcionando un tratamiento. Este tipo de biopsia aún es nuevo, y se están llevando a cabo
más investigaciones para obtener más información sobre sus usos. Hasta el momento, este
tipo de biopsia no se utiliza en la mayoría de las personas con cáncer.
TIPOS COMUNES DE BIOPSIAS EN EL
CUERPO
La biopsia de abdomen se utiliza para diagnosticar si un bulto en el abdomen es canceroso o benigno. Los bultos pueden
estar ubicados en la grasa, bien adentro del abdomen. Se remueve una muestra del bulto en forma percutánea bajo la guía
por imágenes (ultrasonido o TAC), o quirúrgicamente usando un laparoscopio, o mediante cirugía abierta.
La biopsia de huesos se usa para diagnosticar cáncer o infección en los huesos. Este tipo de biopsia puede ser realizada a
través de la piel (percutánea) con una aguja o quirúrgicamente.
La biopsia de médula ósea se usa para diagnosticar cáncer en la sangre, tales como la leucemia. Una pequeña muestra de
hueso y de médula ósea son removidas usando una aguja. Algunas veces, sólo se remueve la médula ósea para el examen.
Las biopsias de senos se usa para determinar si un bulto en los senos es canceroso o benigno. Se la puede realizar de
varias formas:
Estereotáctica (guiada por mamografía),Guiada por ultrasonido y Guiada por RMN
La biopsia de endometrio puede ser usada cuando se está buscando la causa del sangrado uterino anormal, para examinar
el revestimiento del útero y para diagnosticar cáncer. Este tipo de biopsia puede ser realizada usando un aparato pequeño
parecido a una aguja para capturar una muestra o usando una herramienta para raspar parte del revestimiento uterino para
el examen.
La biopsia de riñón (renal) se usa para examinar la condición de un riñón con fallo renal, inflamación en el riñón o un
posible tumor (como cáncer). También puede ser usado para examinar signos de rechazo de trasplante en un riñón
trasplantado. Las biopsias de riñón se realizan con guía por imágenes (ultrasonido o TAC) usando una aguja para remover
una pequeña muestra del tejido.
La biopsia de hígado se usa para diagnosticar enfermedades del hígado tales como hepatitis C, cirrosis,
infecciones y cáncer. También puede ser usada para examinar signos de rechazo de trasplante en un hígado
trasplantado. Esta es una indicación frecuente en niños. Las biopsias de hígado generalmente se realizan en
forma percutánea insertando una aguja a través de la piel. También se puede tomar una biopsia de hígado
vía un catéter insertado a través de la vena yugular (una vena grande del cuello) para capturar una muestra
de tejido, o se puede realizar la biopsia quirúrgicamente.
La biopsia de nódulo de pulmón o pecho se realiza cuando una anormalidad de los pulmones es visible en
rayos X o en una exploración por TAC. Las biopsias de pulmón se pueden realizar por broncoscopia
insertando un instrumento llamado broncoscopio a través de la boca y hacia el interior de las vías
respiratorias del paciente para alcanzar el área de la biopsia, a través de la piel insertando una aguja
percutáneamente, o removiendo el bulto quirúrgicamente.
La biopsia de nódulo linfático se realiza cada vez que hayan nódulos linfáticos agrandados o anormales.
Puede ser realizada con una aguja o quirúrgicamente.
La biopsia de músculo se usa para diagnosticar infecciones que afectan los músculos, defectos en el
músculo y enfermedades del tejido conectivo y los vasos sanguíneos. Este tipo de biopsia puede ser
realizada usando una aguja o quirúrgicamente.
La biopsia de nervios se usa para examinar el daño a pequeños nervios, la degeneración y destrucción de
los nervios y condiciones inflamatorias de los nervios. En general, las biopsias de nervios se realizan
quirúrgicamente.
• Las biopsias de piel examinan un crecimiento o un área de la piel, tales como un lunar, que ha
cambiado su apariencia. Las biopsias de piel pueden ser realizadas mediante el raspado de una
pequeña muestra de piel, removiendo la muestra con un bisturí o mediante un instrumento
usado para extraer una porción de piel.
• La biopsia testicular se usa para determinar causas subyacentes de la infertilidad masculina.
También es usada para determinar si un bulto en los testículos es canceroso o benigno. La
biopsias testiculares pueden ser realizadas usando una aguja, mediante una pequeño corte
hecho en la piel o quirúrgicamente. La biopsia testicular por aguja raramente es utilizada para
diagnosticar cáncer testicular, ya que aumenta la posibilidad de que el cáncer se disemine.
Generalmente se utiliza un ultrasonido para diagnosticar el cáncer testicular, y el testículo
afectado a menudo se extirpa mediante una cirugía abierta denominada orquiectomía inguinal.
• La biopsia de tiroides se usa para encontrar la causa de un nódulo en la glándula tiroides. Este
tipo de biopsia se realiza en general usando una aguja bajo guía por ultrasonido.
¿QUIÉN REALIZA LA BIOPSIA Y
ANALIZA?
Depende del tipo de biopsia
 un cirujano
 un radiólogo que se especializa en tomar y leer imágenes médicas;
 un oncólogo que se especializa en el tratamiento del cáncer;
 un gastroenterólogo que se especializa en el funcionamiento y los trastornos del tubo
digestivo. El tubo digestivo abarca el estómago, los intestinos y los órganos asociados;
 un patólogo que se especializa en interpretar pruebas de laboratorio y evaluar células, tejidos
y órganos para diagnosticar enfermedades. Este especialista analiza la(s) muestra(s) de tejido
extraídas durante una biopsia;
 un citólogo que se especializa en el estudio de las células. Este puede realizar una aspiración
con aguja fina;
 un dermatólogo que se especializa en afecciones de la piel;
 un ginecólogo que se especializa en las afecciones relacionadas con el sistema reproductor de
una mujer;
 un médico de cabecera
PREPARACION DEL PACIENTE

La mayor parte de las biopsias realizadas son las de punción percutánea, es decir, a través
de una aguja. La gran parte de estas se hacen de forma ambulatoria sin apenas preparación.
 El especialista informará al paciente sobre la biopsia que se llevará a cabo. El
especialista debe conocer cualquier posible medicamento que el paciente esté tomando
y su historial clínico, para prevenir posibles alergias.
 Normalmente el paciente no ingiere comida ni bebida durante las ocho horas anteriores
a la biopsia.
 Brindarle una bata.
 Las mujeres deben comentarle al especialista si existe alguna posibilidad de que se
encuentre embarazada, ya que en algunas de las biopsias se utilizan procedimientos que
implican radiación que podrían acabar resultando perjudiciales para el feto.
DURANTE EL PROCEDIMIENTO

De acuerdo con la parte del cuerpo donde el médico realizará la biopsia, usted podrá acostarse boca abajo, boca arriba
o permanecer sentado durante el procedimiento. Para algunos tipos de biopsias, es posible que tenga que contener la
respiración o permanecer quieto mientras se inserta la aguja de la biopsia. El equipo de atención médica le dirá con
anticipación qué se espera durante el procedimiento.
 Antes del procedimiento, habitualmente recibirá un tipo de anestesia para bloquear la sensibilidad al dolor. El tipo
de anestesia que el médico utiliza depende del tipo de procedimiento y del lugar del cuerpo donde es necesaria la
biopsia. Pueden usarse los siguientes tipos de anestesia:
 La anestesia local es una inyección que adormece el área donde se efectúa un procedimiento. Es posible que sienta
un dolor punzante cuando el médico inyecta una anestesia local por medio de una aguja para adormecer la zona.
 En la sedación consciente o el cuidado anestésico monitorizado se utilizan medicamentos para relajarlo. Por lo
general, se administra por vía intravenosa y a menudo se combina con anestesia local o regional.
 La anestesia general lo deja en un estado de inconsciencia durante un procedimiento mayor, como la cirugía. Si
recibe una anestesia general, no tendrá conciencia del procedimiento.
DESPUÉS DEL PROCEDIMIENTO

El período de recuperación depende del tipo de biopsia:

 Los procedimientos menos invasivos no requieren tiempo de recuperación. Quizá
pueda retomar sus actividades habituales inmediatamente después del procedimiento.
 Es posible que para los procedimientos más invasivos se necesite un tiempo de
recuperación más prolongado.
 Si recibió sedación como parte de la anestesia, por lo general necesitará que alguien lo
lleve hasta su hogar después del procedimiento.
 Después de la biopsia, hable con el médico o el enfermero sobre cómo cuidar la zona
de la biopsia. Tenga en cuenta también las posibles complicaciones a raíz del
procedimiento. Póngase en contacto con el consultorio de su médico si experimenta
una infección, un dolor intenso, fiebre o sangrado.
ANALISIS Y RESULTADOS

Después de que tu proveedor de atención médica obtiene una muestra de tejido, esta se envía a un
laboratorio para su análisis. La muestra se puede tratar químicamente o congelar y cortar en secciones
muy finas. Las secciones se colocan en portaobjetos de vidrio, se tiñen para aumentar el contraste y se
estudian con el microscopio.
Los resultados de la biopsia ayudan a tu proveedor de atención médica a determinar si las células son
cancerosas. Si las células son cancerosas, mediante los resultados tu proveedor de atención médica
puede saber dónde se originó el cáncer: el tipo de cáncer.
Una biopsia también ayuda a tu proveedor de atención médica a determinar el nivel de agresividad del
cáncer: el grado del cáncer. A veces el grado se expresa como un número en una escala de 1 a 4 y se
determina por el aspecto de las células cancerosas en el microscopio.
Por lo general, los tipos de cáncer de grado bajo (grado 1) son los menos agresivos y los de grado alto
(grado 4) son los más agresivos. Esta información puede ayudar a guiar las opciones de tratamiento.
Otras pruebas especiales en las células cancerosas también pueden ayudar a guiar las opciones de
tratamiento.
 BENEFICIOS Y RIESGOS
BENEFICIOS
 La biopsia por aspiración es una forma confiable de obtener muestras de tejido que pueden ayudar a
diagnosticar si un nódulo es benigno o maligno.
 Una biopsia por aspiración es menos invasiva que las biopsias quirúrgicas abiertas o cerradas, ambas de las
cuales implican una incisión más extensa en la piel y anestesia local o general.
 Por lo general, el procedimiento no es doloroso. Los resultados son tan precisos como los obtenidos por
medio de la extracción quirúrgica de una muestra de tejido.
 El período de recuperación es breve y los pacientes pueden retomar pronto sus actividades habituales.
RIESGO
Cualquier procedimiento que penetre la piel conlleva un riesgo de infección. La posibilidad de infección con la
necesidad de un tratamiento antibiótico se presenta en una proporción inferior a uno en 1.000.
 Por lo general, el procedimiento de la biopsia es seguro y causa lesiones mínimas. Las complicaciones que
podrían resultar de las biopsias incluyen:
 Sangrado, Infección
 Lesión accidental en las estructuras adyacentes tales como el intestino, durante la biopsia abdominal, o el
parénquima de los pulmones, durante la biopsia renal.