NEUROANATO

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Bases Anatómicas y

Fisiológicas del
Sistema Nervioso

DRA. RAQUEL GÓMEZ PASCALE


PROF. TITULAR
CÁTEDRA DE CLÍNICA NEUROLÓGICA
UNLAR - LA RIOJA
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

MÉDULA ESPINAL
BULBO
PROTUBERANCIA
MESENCÉFALO
CEREBELO
DIENCÉFALO
HEMISFERIOS CEREBRALES

SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO

NERVIOS PERIFÉRICOS Y RAQUÍDEOS


NERVIOS CRANEANOS

SISTEMA AUTÓNOMO Y GANGLIOS


RELACIONADOS
LA NEURONA – CÉLULA FUNDAMENTAL
DEL SISTEMA NERVIOSO

CONDUCCIÓN IMPULSO NERVIOSO - NT


Cuerpo Neuronal
RECEPTOR : ESTRUCTURA
NERVIOSA ESPECIALIZADA
RESPONDE A
UNA MODALIDAD SENSITIVA

EXTEROCEPTORES

PIEL Y MUCOSAS
SENSACIONES DE TACTO, DOLOR ,
PRURITO, FRÍO, CALOR
RECEPTORES DE PROFUNDIDAD

PROPIOCEPTORES

DESDE MÚSCULOS, ARTICULACIONES,


HUESOS, Y LIGAMENTOS

SENSACIONES: PRESION, POSICIÓN


ARTICULAR Y VIBRACIÓN.
RECEPTOR PROFUNDO DEL HUSO
MUSCULAR – RESPONDE AL ESTIRAMIENTO
MUSCULAR

2-Vía aferente

3-Vía eferente

4-efector

1-Receptor
SENSOR DE LONGITUD
Y TENSIÓN

ARCO REFLEJO: BASE SEGMENTARIA


VISCEROCEPTORES
INFORMAN SOBRE DOLOR Y
DISTENSIÓN DE VISCERA HUECA
RECEPTORES ESPECIALES

RETINA: CONOS Y BASTONES


RESPONDEN A LA LUZ

OIDO: CORTI Y VESTÍBULO: AL


SONIDO Y POSICIÓN CEFALICA

MUCOSA OLFATORIA: LOS OLORES

R. DEL GUSTO – LENGUA - LOS 4


SABORES
AL ESTIMULAR UN RECEPTOR
LAS SENSACIONES INGRESAN
AL SNC. POR NERVIOS
PERIFERICOS
LLEVAN
INFORMACIÓN
SENSITIVA

TRAEN INFORMACIÓN
MOTORA Y
VEGETATIVA

SENSITIVOS -
MOTORES
MIXTOS
SNP - MIEMBROS INFERIORES
TOPOGRAFÍA
DE
NERVIO
FEMOROCUTÁNEO PERIFÉRICO

TIBIAL

PERONEO
LOS NERVIOS PERIFÉRICOS
EN LOS MIEMBROS SE FORMAN
A PARTIR DEL
ENTRECRUZAMIENTO
DE LOS
PLEXOS
NERVIOSOS
CERVICOBRAQUIAL
Y
LUMBOSACRO
PLEXO BRAQUIAL Y SUS
RELACIONES MUSCULARES Y
ARTERIOVENOSAS

LESIÓN DE PLEXO: PLEXOPATÍA


Traumáticas – Perinatales
PLEXO T12
LUMBOSACRO

N.Femoral L2-3 L5
N.Obturador
L2-3

Ciático
Peroneo

Ciático
Tibial
L4-5-
S1-2-3
LOS ESTÍMULOS ATRAVIESAN LOS
NERVIOS RAQUÍDEOS PARA INGRESAR
A LA MEDULA ESPINAL
LOS NERVIOS RAQUÍDEOS
SE PROYECTAN A LA MÉDULA ESPINAL
POR EL FORAMEN INTERVERTEBRAL

SE DIVIDE EN
UNA RAIZ POSTERIOR: INGRESAN LAS
SENSACIONES AL S NC

UNA RAIZ ANTERIOR: TRAE LA


GANGLIO DE LA RAIZ POSTERIOR DEL
NERVIO RAQUÍDEO
ES LA 1° NEURONA DE LA VÍAS
SENSITIVAS
CADA RAIZ POSTERIOR SE EXPRESA
CON UN DERMATOMA
CLÍNICA DE DISTRIBUCIÓN
RADICULAR EN
MIEMBROS SUPERIORES

INERVACIÓN DE LAS RAICES EN


MMSS
C5-C6-C7-C8-T1-
DISTRIBUCIÓN RADICULAR
MMII
L1-L2-L3-L4-L5-SI

L2

L3

L
4

HERNIA DE DISCO
RADICULOPATÍA
31 PARES NERVIOS RAQUÍDEOS

8 CERVICALES

12 TORÁCICOS

5 LUMBARES

5 SACROS

1 COCCÍGEO
SINTESIS

PLEXOS Y NERVIOS INTERCOSTALES , SE


ORIGINAN DE LOS NERVIOS RAQUÍDEOS
UNA RAÍZ POSTERIOR SENSITIVA
RAIZ ANTERIOR MOTORA

DERMATOMA: ÁREA CUTÁNEA INERVADA


POR UNA RAÍZ O NERVIO SENSITIVO

SEGÚN LA TOPOGRAFÍA LESIONAL


DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
ENTRE
NEUROPATIA PERIFERICA
RADICULOPATIA
MIELOPATIA
MIOPATIA
Puerta entrada al SNC
MEDULA ESPINAL
ASTAS POSTERIORES SENSITIVAS –
ASTAS ANTERIORES MOTORAS

RAICES
C. POSTERIORES
P.

C.L

C.A
A

RAICES
ANTERIORES
MEDULA ESPINAL

CORDONES DE SUSTANCIA BLANCA


SISTEMATIZACIÓN DE 3 VIAS
ASCENDENTES SENSITIVAS

G.B
E.T.L.
. E.C
C.A
.

LAS SENSACIONES SUPERFICIALES DE


DOLOR, TEMPERATURA Y TACTO
GRUESO…..
VÍA ESPINOTALAMICA LATERAL Y
ANTERIOR

1° NEURONA - GA. RAIZ POSTERIOR


2° - ASTA POSTERIOR MEDULAR
CORDON LATERAL opuesto -

LEMNISCO
ESPINAL

3-TÁLAMO

CORTEZA
PARIETAL
LAS SENSACIONES PROFUNDAS DE
POSICIÓN, PRESIÓN, VIBRACIÓN,
TACTO FINO
SINAPSIS EN 1° NEURONA – GANGLIO
RAÍZ POSTERIOR
VÍA GOLL BURDACH PPV T

2° NEURONA NUCLEO DE GOLL Y


BURDACH DEL BULBO
3° TALAMO – A LA CORTEZA PARIETAL
VÍAS ESPINOCEREBELOSAS
RECIBEN SENSACIONES PROFUNDAS
INCONSCIENTES DESDE HUSOS
MUSCULARES
1° RAIZ POSTERIOR
2° ASTA POSTERIOR MEDULAR
CORDÓN LATERAL , AL CEREBELO

TONO – POSTURA – EQUILIBRIO


1° NEURONA MOTORA VÍA PIRAMIDAL
DESCENDENTE CORTEZA CEREBRAL
FRONTAL HASTA CORDON LATERAL
MEDULAR

CONTROL MOVIMIENTO VOLUNTARIO


FINO Y HÁBIL -
LAS MENINGES CUBREN Y
PROTEGEN EL SISTEMA NERVIOSO

DURAMADRE : MÁS EXTERNA


ADHERIDA FUERTEMENTE
COLUNMA VERTEBRAL

FORMA UN MANGUITO
PROTECTOR
A LOS NERVIOS
CRANEANOS
Y RAQUÍDEOS
TABIQUES MENÍNGEOS DE LA
DURAMADRE

HOZ DEL CEREBRO Y TIENDA DEL


CEREBELO
PROLONGACIONES MENÍNGEAS

FOSAS CRANEALES ANTERIOR MEDIA


Y POSTERIOR
ARACNOIDES CONTACTA CON EL LCR
AEN EL ESPACIO SUBARACNOIDEO
PIAMADRE: EN ESTRECHO CONTACTO
CON PARENQUIMA ENCEFÁLICO
SISTEMA VENTRICULAR

FLUIDO CEREBROESPINAL O LCR


SISTEMA
VENTRICULAR

VL

CF
III CO

CT

IV

VENTRICULOS LATERALES - III VENTRICULO-


IV VENTRICULO - CONDUCTO EPENDIMARIO
TRONCO CEREBRAL

VÍAS LARGAS SENSITIVAS – MOTORAS

NÚCLEOS DE PARES CRANEALES

( INERVACIÓN SENSITIVA , MOTORA,


VEGETATIVA DE CABEZA, CARA
Y CUELLO

NUCLEOS
PROPIOS
ESTRUCTURAS DEL TRONCO
VISTA ANTERIOR O BASAL DEL ENCEFALO

MÉDULA – BULBO – PROTUBERANCIA –


PARES CRANEALES
BULBO – ESTRUCTURA INTERNA
PAR: XII – XI- X – IX -VIII- V
VÍAS VÍA
SENSITIVAS MOTORA
PIRAMIDAL
ASCENDENTES
DESCENDENTE
BULBO RAQUÍDEO

VÍA ESPINOTALÁMICA Y GOLL-BURDACH


LEMNISCOS ESPINAL Y MEDIAL
SENSACIÓN SUPERFICIAL Y PROFUNDA
CONCIENTE

VIAS ESPINOCEREBELOSAS ATRAVIESAN


EL BULBO HACIA EL CEREBELO :
CONTROL TONO MUSCULAR, POSTURA,
EQUILIBRIO

VIA PIRAMIDAL MOTORA - PIRAMIDES


BULBARES
MOVIMIENTO VOLUNTARIO
SARA
CICLOS DE SUEÑO-VIGILIA
NUCLEO DEL HIPOGLOSO MAYOR
PAR XII INERVA MÚSCULOS DE LA
LENGUA - MOTOR

PAR
CRANEAL
XII
PAR CRANEAL XI NERVIO ESPINAL -
MOTOR

ORIGEN:
NUCLEO
AMBIGUO Y
MEDULAR ALTO

INERVA LOS MÚSCULOS TRAPECIO Y


ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
IX Y X – GLOSOFARÍNGEO Y
NEUMOGÁSTRICO

FUNCIÓN MIXTA

1-MOTORA: CONTROLAN LA DEGLUCIÓN,


LA FONACIÓN

2-SENSORIAL: RECIBEN LA SENSACIÓN


GUSTATIVA DEL 1/3 POSTERIOR DE LA
LENGUA

3- PARASIMPÁTICA: CONTROL ACTIVIDAD


VISCERAL - GLÁNDULAS SALIVALES

4- SENSITIVO: AFERENCIAS MUCOSA


VISCERAL ,DESDE VASOS , SENO
CAROTÍDEO Y CUERPO CAROTÍDEO

NUCLEOS AMBIGUO – DORSAL VAGO Y


F. SOLITARIO
PAR CRANEAL VIII NERVIO AUDITIVO

RAMA COCLEAR VIII PAR

1° NEURONA: ÓRGANO DE CORTI


PROYECTA AL NERVIO COCLEAR

SINAPSIS EN LOS NÚCLEOS COCLEARES


DEL BULBO

Cóclea

Nervio AUDITIVO
LA VIA AUDITIVA ASCIENDE POR EL
TRONCO HASTA EL TÁLAMO CGI

LA CORTEZA AUDITIVA DEL LÓBULO


TEMPORAL
LABERINTO DEL OIDO INTERNO
PORCIÓN VESTIBULAR
NERVIO AUDITIVO

UTRÍCULO-SACULO Y CONDUCTOS
SEMICIRCULARES

GANGLIO DE SCARPA : 1° NEURONA


RESPONDEN

POSICIÓN CEFÁLICA,

LOS MOVIMIENTOS ROTATORIOS

ACELERACIÓN - DESACELERACIÓN
DE LA CABEZA

2° NEURONA: NÚCLEOS BULBARES


FUNCIÓN SISTEMA VESTIBULAR

MANTENER
POSTURA Y EQUILIBRIO CEFALICO
RESPECTO AL
RESTO DEL CUERPO

CONEXIONES

CEREBELO,
MÉDULA ESPINAL ,
SUSTANCIA
RETICULADA

PARES
CRANEALES
OCULOMOTORES
PROTUBERANCIA ANULAR
PROTUBERANCIA- ESTRUCTURA INTERNA

PIES: VÍAS PIRAMIDALES


VÍAS CORTICO-PONTO.CEREBELOSAS
CALOTA PROTUBERANCIAL
VÍAS

SENSIBILIDAD PROFUNDA
CONCIENTE
PRESION, POSICIÓN, VIBRACIÓN Y
TACTO FINO

SENSIBILIDAD SUPERFICIAL
DOLOR Y
TEMPERATURA

S.A.R.A.
CINTILLA LONGITUDINAL MEDIAL

PAR CRANEAL VII – VI – V


VII PAR NERVIO FACIAL

MÚSCULOS FACIALES DE LA MÍMICA


VII PAR – NERVIO FACIAL

MOTOR - SENSITIVO-
SENSORIAL Y PARASIMPÁTICO

1 INERVA MÚSCULOS FACIALES DE LA


MÍMICA Y CUTANEO CUELLO

2 PABELLON AURICULAR

3 GUSTO EN 2/3 ANTERIORES DE LA


LENGUA

4 GLÁNDULAS
SALIVALES
LAGRIMALES
V PAR NERVIO TRIGEMINO

NERVIO SENSITIVO DE LA CARA


NERVIO MOTOR MASTICACIÓN
V PAR CRANEAL- NERVIO TRIGÉMINO

Rama
oftálmica

Maxilar
superior

Rama
mandibular

Desde los receptores de DTT PPV


1° NEURONA: GANGLIO GASSER

NERVIO TRIGÉMINO
INGRESA A PROTUBERANCIA

FIBRAS DOLOR Y TEMPERATURA: AL


NÚ ESPINAL BULBO

TACTO FACIAL A PROTUBERANCIA

PROPIOCEPTIVA A
MESENCÉFALO

FIBRAS MOTORAS MASTICACIÓN


PROTUBERANCIA
REFLEJO MANDIBULAR
MESENCÉFALO – PEDUNCULO CEREBRAL
ESTRUCTURA INTERNA

TECTUM

CALOTA

PIÉ
PIÉ: VÍAS PIRAMIDALES Y
CORTICOPONTINAS
CALOTA: SUSTANCIA NIGRA – NÚ ROJO –
VÍAS SENSITIVAS
NUCLEOS PARES CRANEANOS
TECTUM: ACUEDUCTO - III PAR: MOC
TUB. CUADRIGÉMINOS –
3
PARES CRANEALES
OCULOMOTORES

III
IV

VI
ORBITA DEL OJO

VI PAR : MOTOR OCULAR EXTERNO MOE


IV PAR CRANEAL: PATÉTICO
III PAR CRANEAL : MOTOR OCULAR COMÚN

INERVAN MÚSCULOS
EXTRÍNSECOS DEL OJO
MÚSCULOS RECTOS Y OBLÍCUOS DE
LA MOTILIDAD EXTRÍNSECA DEL OJO

ACCIONES: ELEVACIÓN – DESCENSO -


ABDUCCIÓN ADUCCIÓN – INTORSIÓN –
EXTORSIÓN DEL GLOBO
MÚSCULOS EXTRÍNSECOS DEL OJO
VI PAR CRANEAL- MOE: RECTO EXTERNO

Recto
superior Oblicuo
mayor

Recto
externo

Recto
inferior

Oblicuo
inferior

NUCLEO PROTUBERANCIAL
PATÉTICO: MESENCÉFALO - MOTOR -
INERVA MÚSCULO OBLÍCUO MAYOR

MOC: MESENCÉFALO: RECTOS,


ELEVADOR PÁRPADO Y OBLÍCUO
MENOR
MOC: MESENCÉFALO

FIBRAS MOTORAS: INERVA


RECTO SUPERIOR- INFERIOR
INTERNO - OBLÍCUO MENOR
ELEVADOR PÁRPADO

FIBRAS PARASIMPÁTICAS
VÍA EFERENTE REFLEJO FOTOMOTOR
CONSTRICCIÓN PUPILAR
CEREBELO

LOCALIZACIÓN: FOSA POSTERIOR


LÓBULO ANTERIOR
VÍA ESPINOCEREBELOSA (PROFUNDA
INCONCIENTE) DESDE MÚSCULOS Y
ARTICULACIONES

LÓBULO POSTERIOR VIAS


CORTICOPONTOCEREBELOSAS

LÓB. FLÓCULONODULAR VÍAS


VESTIBULOCEREBELOSAS
FUNCIONES DEL CEREBELO

CONTROL DEL TONO MUSCULAR,


POSTURA Y MARCHA

COORDINA EL MOVIMIENTO
MUSCULAR VOLUNTARIO FINO
EL MESENCÉFALO SE PROYECTA HACIA EL
DIENCÉFALO A TRAVES DEL FORAMEN DE LA
TIENDA DEL CEREBELO

DIENCÉFALO
ESTRUCTURAS DEL CEREBRO OCULTAS
EN LA LÍNEA MEDIA
TÁLAMO
HIPOTÁLAMO
SUBTÁLAMO Y
EPITÁLAMO
ESTRUCTURAS DE LA LÍNEA MEDIA
CUERPO CALLOSO – TÁLAMO –
HIPOTÁLAMO – HIPÓFISIS

IRM SAGITAL – T1
OCULTAS POR LOS HEMISFERIOS CEREBRALES
NÚCLEOS TALÁMICOS

INTEGRACIÓN SENSITIVA
TACTO - DOLOR – TEMPERATURA –
PRESIÓN – POSICIÓN Y VIBRACIÓN DE:
CARA - TRONCO – ABDOMEN Y
MIEMBROS

RECIBE PROYECCIONES DEL S.A.R.A.


(CICLOS SUEÑO-VIGILIA)
NÚCLEOS ANTERIORES CIRCUITOS
DE LA MEMORIA , LAS EMOCIONES Y
LA CONDUCTA – LÍMBICO
NÚCLEOS MOTORES
RECIBEN VÍAS EXTRAPIRAMIDALES Y
CEREBELOSAS
PULVINAR: RECIBE LAS VÍAS VISUALES Y
AUDITIVAS DEL II Y VIII PAR CRANEAL
HIPOTÁLAMO Y SUS NÚCLEOS

TALAMO
HIPO

Q.O
C
C.M.
C
.
HIPOF .
M MESENC

RELACIONES: HIPÓFISIS – MEMORIA


APRENDIZAJE – EMOCIONES- SUEÑO –
VIGILIA – SISTEMA AUTÓNOMO
CONDUCTAS Control de la
alimentación

Centro de Saciedad
Hambre
Sed
Agua
Electrolitos
Bulimia Anorexia
Fallan los sistemas
De Gratificación (Dopamina)
QUIAMA OPTICO - CINTILLAS OPTICAS
Próximos al hipotálamo
II PAR – NERVIO OPTICO

LA LUZ ESTIMULA CONOS/ BASTONES

LOS AXONES GAGLIONARES FORMAN


EL NERVIO ÓPTICO
LAS FIBRAS NASALES SE ENTRECUZAN Y
FORMAN EL QUIASMA OPTICO

SUS ANGULOS POSTERIORES FORMAN


LAS CINTILLAS OPTICAS CON SINAPSIS EN
TÁLAMO POSTERIOR

LAS RADIACIONES ÓPTICAS FINALIZAN EN


LA CORTEZA OCCIPITAL DONDE SE FORMA
LA IMAGEN VISUAL (ÁREA CALCARINA)
HEMISFERIOS CEREBRALES
CORTEZA : SUSTANCIA GRIS( Cuerpos )
SUBCORTEZA : SUSTANCIA BLANCA
(axones)

Integra y procesa información motora,


sensitiva, sensorial, afectiva y cognitiva
CUERPO CALLOSO
SUSTANCIA BLANCA : axones mielinizados
Conecta ambos hemisferios
CARA EXTERNA DEL CEREBRO

CORTEZA CEREBRAL- 2-5 MM ESPESOR


CISURAS Y CIRCUNVOLUCIONES

LÓB. FRONTAL LÓB. PARIETAL

LÓB. Lób.
TEMPORAL occ

LÓB. OCCIPITAL
LÓBULOS PARIETAL – TEMPORAL
OCCIPITAL – FRONTAL
100 MIL MILLONES DE NEURONAS
6 CAPAS DE CÉLULAS
CORTEZA CEREBRAL
AREAS PRIMARIAS
Corte coronal – homúnculo Penfield
LA CORTEZA PREMOTORA ENVÍA AXONES
AL CIRCUITO EXTRAPIRAMIDAL
GANGLIOS BASALES
NÚ. CAUDADO - LENTICULAR (PUTAMEN-
PALIDUM) - SUSTANCIA NIGRA - VÍA
TALAMO
FUNCIONES: CONTROL DE LOS
MOVIMIENTOS AUTOMATIZADOS

C
VL

P
P

CIRCUITO EXTRAPIRAMIDAL
CORTEZA FRONTAL MOTORA
VÍA PIRAMIDAL -
Motoneurona central
Capsula Interna – Vía Piramidal
CORTEZAS SECUNDARIAS
ASOCIACIÓN RECONOCIMIENTO
ESTÍMULO

ÁREAS DE WERNIKE Y BROCA


COMPRENSIÓN – EXPRESIÓN DEL
LENGUAJE
CARA BASAL DEL CEREBRO

CORTEZA BULBOS OLFATORIOS


ORBITOFRONTAL
CONDUCTA -
IMPULSOS

TEMPORAL
MEMORIA

OCCIPITAL:VISIÓN
CARA BASAL - INFERIOR CORTEZA VISUAL

HIPOCAMPO, AMÍGDALA: MEMORIA


EMOCIONES
I PAR – NERVIO OLFATORIO RECORRE
CARA ORBITARIA DEL LÓBULO
FRONTAL HASTA LA CORTEZA
OLFATORIA LÓBULO TEMPORAL
CARA INFEROMEDIAL CEREBRO

SISTEMA LÍMBICO CEREBRO EMOCIONAL


TEMPERAMENTO, ESTADO DE ÁNIMO
(HUMOR) ESTADO AFECTIVO EMOCIONAL
RESPUESTAS RÁPIDAS Y
EFICIENTES PARA LA SUPERVIVENCIA
FUNCIONES CORTEZA PREFRONTAL
INTEGRACIÓN DE LOS PROCESOS
COGNITIVOS: TOMA DE DECISIONES
FORMULAR METAS, PLANIFICAR,
ORDENAR, ELEGIR, EJECUTAR

AUTOREGULACIÓN Y AUTOCONTROL DE
LAS CONDUCTAS

FLEXIBILIDAD , CAPACIDAD DE INHIBIR


CONDUCTAS
MEMORIA DE TRABAJO Y ATENCIÓN
MONITOREO DE LA MOTIVACIÓN Y LA
AFECTIVIDAD
AREAS PREFRONTALES:
ATENCIÓN- MOTIVACIÓN - CONDUCTA
PERSONALIDAD- EMOCIONES

FUNCIONES EJECUTIVAS
TOMAR DECISIONES- PLANIFICAR
ORGANIZAR, ORDENAR - EJECUTAR
SIN EL APORTE DE OXÍGENO Y
GLUCOSA ASEGURADO
POR EL DEL POLÍGONO
DE WILLIS….
NO EXISTIRÍAN LOS TRILLONES DE
SINAPSIS QUE NOS PERMITEN…..
PENSAR, MOVERNOS, SENTIR , VER Y
EMOCIONARNOS

GRACIAS POR SU ATENCIÓN !!

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