LA BULIMIA Y LA ANOREXIA

¿QUE ES LA BULIMIA?
• Bulimia o bulimia nerviosa forma parte de un trastorno psicológico
y un trastorno alimentario. Es una conducta durante la cual el
individuo se aleja de las pautas de alimentación saludable
consumiendo comida en exceso en periodos de tiempo muy cortos
(lo que le genera una sensación temporal de bienestar), para
después buscar eliminar el exceso de alimento a través de ayunos,
vómitos, purgas o laxantes.
 CARACTERÍSTICAS ESENCIALES
• Una de sus características esenciales consiste en que la persona sufre
episodios de atracones compulsivos, seguidos de un gran sentimiento de
culpabilidad y sensación de angustia y pérdida de control mental por
haber comido en "exceso". Suele alternarse con episodios de ayuno o de
muy poca ingesta de alimentos, pero al poco tiempo vuelven a surgir
episodios de ingestas compulsivas.
 CAUSAS, INCIDENCIA Y FACTORES DE
RIESGO
• Con la bulimia, pueden presentarse episodios de ingestión excesiva de
alimentos con una frecuencia de varias veces al día durante muchos
meses. Dichos episodios provocan una sensación de auto rechazo, que
lleva a la adopción de comportamientos compensatorios, como el
vómito provocado o el ejercicio excesivo. Una persona con bulimia
consume también laxantes, diuréticos o enemas en forma excesiva con
el fin de evitar el aumento de peso.
 SÍNTOMAS
• Ingestión excesiva de alimentos
• Vomito provocado
• Uso inapropiados de diuréticos y laxantes
 SIGNOS Y EXÁMENES
El examen dental puede mostrar caries dental o infecciones de la encía (tal
como gingivitis). El esmalte de los dientes puede estar erosionado o picado
por la excesiva exposición a los ácidos del vómito.

TRATAMIENTO
El tratamiento se centra en romper el ciclo de ingestión excesiva de alimento
y purga. El tratamiento ambulatorio puede incluir técnicas de modificación
de la conducta, así como terapia individual, de grupo o familiar.

PREVENCION
La eliminación del énfasis cultural y social en la perfección física puede
finalmente reducir la frecuencia de este trastorno.
 TIPOS DE BULIMIA
• En función del tipo de purga que utilizan para compensar el atracón,
tenemos:
• Tipo purgativo: cuando se utiliza como conducta compensatoria el
vomito (emesis), los laxantes, los diuréticos, enemas, jarabe de ipecacuana o
incluso la teniasis, (infestación por solium), para eliminar lo más pronto
posible el alimento del organismo.
• Tipo no purgativo: Entre el 6% y el 8% de los casos de bulimia se llevan a
cabo otras conductas compensatorias, como el ejercicio físico intenso, no
hacer nada o hacer mucho ayuno; es un método menos efectivo para
contrarrestar y deshacerse de las calorías. El tipo no purgativo se da solo en,
aproximadamente, el 6%-8% de los casos de bulimia, ya que es un método
menos efectivo de eliminar del organismo un número tan elevado de
calorías. Este tipo de bulimia suele presentarse también en quienes presentan
el tipo purgativo, pero es una forma secundaria de control del peso
 EFECTOS DIRECTOS Y SECUNDARIOS
• Aspiración (paso del contenido gástrico al árbol bronquiall).
• Rotura esofágica o gástrica.
• Neumomediastino o neumotorax (entrada de aire al interior de la cavidad torácica).
• Hipopotasemia (niveles bajos de potasi en la sangre).
• Arritmia cardíaca
• Ansiedad o compulsión por comer.
• Obsesión por mantener un peso corporal debajo del normal
• Abuso en el consumo de medicamentos laxantes y diuréticos.
• Seguimiento de regímenes dietéticos diversos.
• Deshidratación
• Alteraciones menstruales y amenorrea; esterilidad.
• Incremento y reducción bruscos de peso, desestabilidad en el peso.
• Aumento en la frecuencia de caries dentales.
• Aumento del tamaño de las glándulas salivales e infección de estas.
• Pérdida de cabello
 EFECTOS DIRECTOS Y SECUNDARIOS

• Desmayos muy frecuentes, mareos.

• Heridas de la mucosa bucal.
• Alteración o pérdida esmalte dental.
• Dolores de cabeza y migraña.
• A largo plazo junto con otras complicaciones puede producir tumor de laringe o garganta, no
siempre benigno.
• Dolores en la garganta (después de vomitar).
• Piel seca
• Debilidad en las piernas.
• Disfonía
• En las mujeres se interrumpe la menstruación.
• La tasa de mortalidad se sitúa en un 5%. Un estudio indica que el 20% de las mujeres con bulimia
siguen luchando contra el trastorno después de diez años
 ANOREXIA
• Es un trastorno alimentario, que se caracteriza por la falta anormal de apetito, y que
puede deberse a causas fisiológicas –como por ejemplo, una gastroenteritis–, que
desaparece cuando cesa su causa; o bien a causas psicológicas, generalmente dentro
de un cuadro depresivo, por lo general en mujeres y adolescentes, y que puede ser
muy grave.
 EXISTEN VARIOS TIPOS DE ANOREXIA
PSICOLÓGICA
• Anorexia nerviosa primaria: sólo existe el miedo a subir de peso.
• Anorexia de tipo restrictivo, conocida como anorexia nerviosa, que limita severamente la
ingestión de alimentos, especialmente de alimentos que contienen carbohidratos y grasa.
• Anorexia nerviosa secundaria, consecuencia de una enfermedad psiquiátrica como la
esquizofrenia o la depresión.
• Purgativa y con ingesta compulsiva, también llamada bulimia; el que la sufre, come en
exceso y luego se induce el vómito y, o toma grandes cantidades de laxantes u otros
purgantes.
• Vigorexia, aquella en que el enfermo, presenta una preocupación obsesiva por el físico y una
distorsión del esquema corporal que le lleva a una adicción a la actividad física (en muchos casos, a
la musculación).
 Factores causales

•Predisponentes: genéticos, edad, sexo

femenino, afectivos y emocionales,
características de la personalidad (personas
perfeccionistas, estrictas, constantes, etc.),
características familiares y factores
socioculturales.
•Precipitantes: separaciones y pérdidas,
contactos sexuales, acontecimientos vitales
estresantes (fallecimientos, fracaso escolar,
etc) y exceso de la actividad física.
•De mantenimiento. consecuencias de la
inanición (estado de extrema debilidad y
desnutrición) , la interacción social, familiar,
cogniciones y valores.
 CONSECUENCIAS FÍSICAS Y
FISIOLÓGICAS

• La anorexia puede poner en riesgo varios de los órganos del cuerpo y recursos
fisiológicos, particularmente en la estructura y función del corazón y del sistema
cardiovascular dando como resultado un ritmo cardíaco bajo (bradicardia) y la
elongación del intervalo QT mencionado anteriormente. Por lo general, las personas
que padecen de anorexia poseen un balance de electrolitos distorsionado, en
particular, niveles bajos de fosfato asociados a la falla cardiaca, debilidad muscular,
disfunción inmunológica y muerte. Aquellas personas que desarrollan anorexia antes
de la adultez podrían sufrir de una atrofia en el crecimiento y, consecuentemente, de
niveles bajos de las hormonas esenciales (incluyendo las hormonas sexuales) y de
niveles crónicamente altos de cortisol. La osteoporosis también está asociada con la
anorexia.
 CONSECUENCIAS FÍSICAS Y
FISIOLÓGICAS
• Los cambios en la estructura y función cerebral se constituyen como señales prematuras de
esta condición. La ampliación de los ventrículos del cerebro se cree está asociada con la
inanición, y su reversión es parcial aun cuando se retoma un peso corporal considerado como
normal. La anorexia también está asociada con la reducción del flujo sanguíneo en los lóbulos
temporales, y aunque este hallazgo no está correlacionado con el peso, es posible que se
vuelva una condición de riesgo más que un efecto de la inanición. El abuso de determinadas
drogas también puede provocar la aparición de la falta de apetito, fundamentalmente con
aquellas estimulantes del sistema nervioso central. Es también un efecto secundario de
algunos fármacos (antidepresivos, metilfenidato, etc) los cambios que provocan al cuerpo son:
• Se baja el esófago al estómago.
• Como el cuerpo también necesita de las grasas, absorbe las acumuladas y reduce el peso.
• Puede llegar a hacer daños que provoquen hasta la muerte de la persona.
• Entre otros efectos por inanición, se encuentran los siguientes:
• Pérdida excesiva de peso
• El índice de masa corporal es menor a 17,5 en los adultos, o el 85% del peso esperado para los niños
• Atrofia en el crecimiento
• Desorden endocrino que conlleva a la interrupción del ciclo menstrual (amenorrea)
• Reducción de la libido, impotencia en los hombres
• Síntomas de inanición tales como reducción del metabolismo, ritmo cardíaco lento (bradicardia), hipotensión, hipotermia y anemia
• Anormalidad en los niveles corporales de minerales y electrolitos
• Pérdida del cabello
• Crecimiento de vellos delgados en todo el cuerpo
• Temperatura corporal baja, se siente frío constantemente
• Deficiencia de zinc
• Reducción de las plaquetas
• Disminución en la función del sistema inmunitario
• Aspecto pálido y ojos hundidos
• Huesos y articulaciones estridentes
• Hinchazón de ojos y tobillos por recolección de fluidos
• Caries
• Estreñimiento
• Piel seca
• Labios secos y quebradizos
• Baja circulación que conlleva a calambres y extremidades cárdenas
• En casos de pérdida excesiva de peso existe la posibilidad de que los nervios se deterioren causando dificultad en la movilidad de
los pies.
• Dolores de cabeza
• Uñas frágiles de las manos
• Bruxismo constante
 CAUSAS
• La causa exacta de la anorexia nerviosa no es conocida pero las investigaciones
sugieren que una combinación de ciertos rasgos de la personalidad, patrones
emocionales y de pensamientos, así como factores biológicos y ambientales.
• Las personas con anorexia nerviosa, con frecuencia, usan la comida como una manera
de ganar un sentido de control cuando otras áreas de sus vidas están bajo mucho estrés
o cuando se sienten abrumados. Los sentimientos de incompetencia, baja auto estima,
ansiedad, rabia o soledad también podrían contribuir al desarrollo de este desorden.
Adicionalmente, las personas con desórdenes alimenticios podrían tener relaciones
problemáticas o tener una historia de haber sufrido burlas respecto a su tamaño o peso.
La presión de los amigos y una sociedad que identifica la esbeltez y la apariencia
física con la belleza también puede tener un impacto en el desarrollo de la anorexia
nerviosa.
• Los desórdenes alimentarios también podrían tener causas físicas. Los cambios en las
hormonas que controlan la manera como el cuerpo y la mente mantienen el humor, el
apetito, los pensamientos y la memoria, también podrían fomentarlos. El hecho de que
la anorexia nerviosa tienda a correr en las familias también sugiere que la
susceptibilidad a este desorden podría ser heredada.
 TIPOS ESPECÍFICOS
• Restrictiva: la persona limita severamente la ingestión de alimentos, especialmente
aquellos que contienen carbohidratos y grasas.
• Bulímica (también denominada tipo comer en exceso/ purgante) durante el período
de la AN, la persona se embarca regularmente en ciclos de atracones y/o purgas (por
ej., vómito autoinducido, laxantes, diuréticos).
• Postprandial: Saciedad tras el consumo de alimentos.
SINTOMAS DE ANOREXIA
CONSECUENCIAS
DOCUMENTAL SOBRE LA ANOREXIA Y
BULIMIA
 FALLECIO LA MODELO FRANCESA ISABELLE CARO VICTIMA DE
LA ANOREXIA
• Isabelle Caro posaba sonriente en todas las fotografías de los dos blogs que escribía. En uno de ellos
contaba su historia, su vida, su calvario al que llamaba Anna: la anorexia. Sonreía pese a su 1,65 de
estatura y los 31 kilos de peso con los que saltó a la fama gracias a una campaña publicitaria. Con
28 años, su muerte, conocida este miércoles, se produjo el 17 de noviembre, según confirmó su
amigo y cantante suizo Vincent Bigler. Las causas del fallecimiento no han sido confirmadas,
aunque la misma fuente aseguró que había estado hospitalizada p
• Enferma de anorexia desde los 13 años, la modelo francesa se dio a conocer en 2007 a través de una
campaña publicitaria de la firma de ropa Benetton que pretendía concienciar sobre el horror de esta
dolencia o una complicación pulmonar y que se encontraba muy fatigada.
DOCUMENTAL SOBRE LA ANOREXIA