ESOFAGOGRAMA (Autoguardado)

ESOFAGOGRAMA
MR1: Guevara Ruiz, Loida.

PRESENTADO:20/05/ 2021
Schmidt, Guenter (et al),“Differential Diagnosis in Ultrasound Imaging”. 2da Edición. Alemania. 2015 HORA: 09:00PM
Sadler, T.W. (et al),“LAGMAN: EMBRIOLOGÍA MÉICA”. 11da Edición.New York. 2015
CONSIDERACIONES GENERALES
Prueba diagnóstica para la evaluación de

anomalías estructurales y funcionales del
esófago.
Usado en la evaluación de trastornos de la

motilidad (acalasia, espasmo esofágico difuso)
lesiones submucosas y extrínsecas. Clarificar
hallazgos en imagen discrepantes observados en
endoscopía o TC
Para la evaluación no sólo basta una imagen, si

en una primera imagen hay una contracción
puede confundirse con un proceso infiltrativo.
Esperar su distensión, peristaltismo,
impregnación del contraste en la mucosa.
Estudio operador dependiente. Personal

capacitado
EMBRIOLOGÍA
4ss, aparece un divertículo respiratorio en la

pared ventral del intestino primitivo.
1° Se comunica con el intestino.
Finalmente, se separan por el pliegamineto

del mesodermo (traqueoesofágico)
El intestino primitivo se dividen en tubo

traqueobronquial ventralmente y esófago,
dorsalmente.
El esófago es inicialmente corto, pero se

alarga con el descenso del corazón y
pulmones
Durante el desarrollo del revestimiento

endodérmico del esófago prolifera y oblitera
su lumen. Posteriormente se da la
recanalización(reapertura).
A. recanalización: atresia(bloqueo
ANOMALÍAS ESOFÁGICAS completo) o estenosis (bloqueo parcial)
A. septum esófago traqueal(hacia atrás ):

Atresia esofágica, fístula traqueoesofágica
Alteraciones en la Inervación: Megaesofago

(segmento del esófago que no posee
ganglios autonómicos.. Este segmento se
dilatará )
A. Descenso: Esófago corto: Hernia Hiatal

ANATOMÍA
1.Tubo muscular mide de 20 a 24 cm y 2cm
de diámetro.
2.Se extiende desde c6 (Faringe -estómago)

a la unión con el cardias por debajo del
hemidiafragma D11
3. Tiene funciones antirreflujo y motora

peristáltica, favoreciendo el paso del bolo
alimenticio desde F al estómago
4. Presenta pliegues mucosos paralelos, lisos

y finos, con grosor de 1 a 3mm.
3 capas: mucosa: E. escamoso no

queratinizado. Submucosa: c/ fibras
musculares longitudinales externas y
circulares internas, con musculatura estriadia
1/3 superior y lisa en sus 2/3 distales
Carece de serosa, en caso de neoplasia,

favorece la diseminación metastásica
locorregional, principalmente linfática
dada la riqueza de ganglios linfáticos en
este órgano.
ANATOMÍA: ESFÍNTERES
evitan el reflujo
Esfínter esofágico Superior (EES) representa
la unión faringoesofágica y está formada
principalmente por el músculo cricofarígeo.
Esfínter esofágico inferior (EEI). Sinónimo de

ampolla frénica y vestíbulo esofágico. Se
sitpua entre los anillos esofágicos A y B
longitud de 2 a 4 cmm, está a nivel del hiato
esofágico
Anillo muscular A: indentación esofágica que

representa la unión tubulovestibular.
Anillo muscular B: indentación que marca la

unión esofagogastrica.
Linea Z: corresponde a la unión entre la

mucosa del epitelio escamoso y columnar.
INDICACIONES: disfagia, ardor retro esternal,

hematemesis, masas mediastínicas posteriores,
alteraciones en la deglución, traumatismos y/o
intervenciones quirúrgicas. Sospecha de
cuerpos extraños.
El examen se realiza en ayunas,

bipedestación, incidencias oblicuas
ESÓFAGO CERVICAL
evitan el reflujo E. ABDOMINAL
Esofago cervical (5cm): Va desde la unión
faringo esofágica (c6) hasta el opérculo Corto de 3 a 4 cm, que continúa con
torácico. el cardias gástrico
A) Muesca post cricoidea. B) Muesca

cricofarígea, Posterior. Ambas son muescas
noramles.
ESÓFAGO TORÁCICO
16-20cm en el mediastino posterior, el

más largo.
Se divide en 3 segmentos, el 1/3 superior

(hasta el cayado aórtico) 1/3 medio
(carina) y el 1/3 inferior, unión esófago
gástrica
LESIONES INFLAMATORIAS
ESOFÁGICAS
ESOFAGITIS POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO: engrosamiento

de los pliegues, irregularidad de los bordes, limitación de la
distensibilidad, trastornos de la motilidad, el edema e
inflamación de la mucosa le dan el aspecto granular o nodular
ESOFAGITIS POR CÁNDIDA
Aspecto desflecado por coalescencia de

múltiples pliegues y pseudomembranas y úlceras
ULCERACIÓN SUPERFICIAL DISTAL POR ESOFAGITIS POR

REFLUJO: Se observa como rayas o puntos de bario en el
esófago distal. E. Crónica: mucosa finamente nodular o
groseramente granular. E. severa: úlceras profundas
DIVERTICULO ESOFÁGICO
Formación sacular que se comunica con la luz

del esófago.
D. De tracción, su pared contiene todas capas del

esófago, frecuente en el tercio medio, causa
inflamatoria. Menos frecuentes, se producen por
adherencias mediastinales o ganglios
granulomatosos, la base es como una tienda de
campaña
D. De Pulsión, su pared está formado por mucosa

o submucosa por aumento de la presión
intraluminal.
D. Cervicales, el divertículo de ZENKER, en pared

posterior, C5 a C6 (divertículo de pulsión)
CLÍNICA: disfagia, regurgitación, halitosis, olor

opresivo, tos
Los divertículos tienden a permanecer llenos

después de eliminar el contraste.
VARICES ESOFÁGICAS
E. POR CAUSTICOS
El estudio se realiza posterior

al momento de la ingesta
Áreas estenosadas
UBICAR LA UNIÓN GE PARA DETERMINAR TIPO DE HERNIAS
HIATALES
ANILLO DE SCHATZKI
Disminución de la unión GE<1omm; por cicatrices

inflamatorias, por esofagitis péptica. Hernia Hiatal
Ádquirido por engrosamiento del anillo esofágico

inferior, por engrosamiento del pliegue mucoso y
cicatrización. Zona engrosada y estrecha en la UGE
ESÓFAGO DE BARRET ESÓFAGO TORÁCICO
Úlceras en sacabocado. En 1/3 distal Fallo en la relajación del EEI y aperistalsis de los
del esófago. 2/3 inferiores del esófago torácico. Dilatación
proximal del esófago
Metaplasia cilíndrica progresiva del Aparece entre los 2O a 4O años. Disfagia

esófago distal por ERGE progresiva. Afinamiento gradual y liso, en forma
crónica, el esófago distal (En pico de ave)
TUMORES ESOFÁGICOS B (2O%)
T. Mucoso(papilomas 5%, adenomas 1%) como

defectos de repleción, se interrumpen los
pliegues mucosos a nivel de la lesión.
T. Submucosos: como defectos de repleción de

bordes lisos, recubierto de mucosa normal.
Leiomiomas: los más frecuentes, 5O% de todos

los tumores benignos del esófago, se originan en
el músculo liso de la pared del esófago y de los
vasos y en la musculares mucosae. De
preferencia en el esófago distal 6O%
Lipomas, hemangiomas y hamartomas son raros
Clínica: Disfagia intermitente y progresiva, dolor

torácico.
Leiomiona: Defectos de repleción

CA. ESOFÁGICO
5O% Metástasis al Dx
Diseminación rápida por falta de serosa esofágica.

TC: Dx, estadiaje y respuesta al tratamiento
Infiltrativas (estrechamiento irregular, estenosis)

polipoideas (masa intramural lobulada) Ulcerativo
(radioluciez en forma de menisco) varicoide Ca Epidermoide o Adeno Ca.
(pliegues longitudinales engrosados, tortuosos y Masa sésil polipoidea, infiltra
serpiginosos por extensión submucosa del tumor que el esófago y estrecha la luz
semeja varices)
Ca: Manzana mordida
Ca Ulcerativo
Ca Varicoso
ATRESIA ESOFÁGICA
Falla en el desarrollo equilibrado del tabique

traqueoesofágico durante la 4 y 5ta ss
Es la desviación del tabique

traqueoesofágico en dirección más
posterior, generando separación incompleta
del esófago a partir del tubo
laringotraqueal.
Fistula traqueo esofágica: malformación más
común de la v. respiratorias inferiores.
Fusión incompleta de los pliegues
traqueoesofágicos y una comunicación
anómala entre la tráquea y el esófago.
GRACIAS 

ESOFAGOGRAMA (Autoguardado)

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

ESOFAGOGRAMA (Autoguardado)

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

ESOFAGOGRAMA (Autoguardado)

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

ESOFAGOGRAMA

MR1: Guevara Ruiz, Loida.

Prueba diagnóstica para la evaluación de

Usado en la evaluación de trastornos de la

Para la evaluación no sólo basta una imagen, si

Estudio operador dependiente. Personal

4ss, aparece un divertículo respiratorio en la

1° Se comunica con el intestino.

Finalmente, se separan por el pliegamineto

El intestino primitivo se dividen en tubo

El esófago es inicialmente corto, pero se

Durante el desarrollo del revestimiento

A. septum esófago traqueal(hacia atrás ):

Alteraciones en la Inervación: Megaesofago

A. Descenso: Esófago corto: Hernia Hiatal

2.Se extiende desde c6 (Faringe -estómago)

3. Tiene funciones antirreflujo y motora

4. Presenta pliegues mucosos paralelos, lisos

3 capas: mucosa: E. escamoso no

Carece de serosa, en caso de neoplasia,

Esfínter esofágico inferior (EEI). Sinónimo de

Anillo muscular A: indentación esofágica que

Anillo muscular B: indentación que marca la

Linea Z: corresponde a la unión entre la

INDICACIONES: disfagia, ardor retro esternal,

El examen se realiza en ayunas,

A) Muesca post cricoidea. B) Muesca

16-20cm en el mediastino posterior, el

Se divide en 3 segmentos, el 1/3 superior

ESOFAGITIS POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO: engrosamiento

ESOFAGITIS POR CÁNDIDA

Aspecto desflecado por coalescencia de

ULCERACIÓN SUPERFICIAL DISTAL POR ESOFAGITIS POR

Formación sacular que se comunica con la luz

D. De tracción, su pared contiene todas capas del

D. De Pulsión, su pared está formado por mucosa

D. Cervicales, el divertículo de ZENKER, en pared

CLÍNICA: disfagia, regurgitación, halitosis, olor

Los divertículos tienden a permanecer llenos

El estudio se realiza posterior

Disminución de la unión GE<1omm; por cicatrices

Ádquirido por engrosamiento del anillo esofágico

Metaplasia cilíndrica progresiva del Aparece entre los 2O a 4O años. Disfagia

T. Mucoso(papilomas 5%, adenomas 1%) como

T. Submucosos: como defectos de repleción de

Leiomiomas: los más frecuentes, 5O% de todos

Lipomas, hemangiomas y hamartomas son raros

Clínica: Disfagia intermitente y progresiva, dolor

Leiomiona: Defectos de repleción

Diseminación rápida por falta de serosa esofágica.

Infiltrativas (estrechamiento irregular, estenosis)

Ca: Manzana mordida

Falla en el desarrollo equilibrado del tabique

Es la desviación del tabique

También podría gustarte