DIAGNóSTICO DE NEFROPATíA CRóNICA

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DIAGNÓSTICO DE

NEFROPATÍA
CRÓNICA
Mayling Lama López
DIAGNÓSTICO
CRITERIOS PARA DIAGNÓSTICO DE NEFROPATÍA CRÓNICA
Para el diagnóstico de ERC, se recomienda basarse en los siguientes criterios, cualquiera de los cuales debe
mantenerse por al menos 90 días

Diagnostico y tratamiento de enfermedad renal crónica. Guía de practica clínica 2018 MSP
DIAGNÓSTICO DE NEFROPATÍA CRÓNICA
INTERROGATORIO EXPLORACION FISICA

 Sintomatología urinaria
 Historia completa de enfermedades  Exploración del área precordial
 Exposición a sustancias nefrotóxicas  Examen de fondo de ojo
 Infecciones. Antecedentes familiares  Tomar presión arterial
de enfermedad renal  Edema
 Consumo de fármacos o drogas
ESTUDIOS DE LABORATORIO

 Análisis de orina : albuminuria, proteinuria,


hematuria/hematuria microscópica, cilindros,
leucocituria, densidad relativa de la orina
reducida.
 Pruebas serológicas específicas para determinar
la causa : enfermedades autoinmunitarias

 Análisis de sangre: anemia (es habitual la


normocítica y normocrómica). Concentración
elevada de creatinina, urea, ácido úrico, potasio,
fosfatos y PTH, triglicéridos y colesterol.
Hipocalcemia
DIAGNÓSTICO POR IMAGEN
 El estudio más útil es la ecografía, que confirma la
existencia de los dos riñones, señala si son
simétricos, calcula su tamaño
 Descarta tumoraciones y signos de obstrucción.

 Refuerza el diagnostico de la nefropatía crónica


 Los estudios radiográficos con medio de contraste
no son en particular útiles en la investigación
BIOPSIA RENAL
 Es la extracción de un pequeño fragmento de tejido del riñón para
su análisis

◦ Si ambos riñones son pequeños: no conviene obtener


material de biopsia
◦ La técnica preferida es la biopsia percutánea guiada
por ecografía
◦ Si se efectúa en etapas precoces de la nefropatía
crónica su información puede ser útil. En fases
avanzadas a menudo nos encontraremos con riñones
esclerosados y terminales.

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