Lengua

Paula Montaño
Paola Montalvo
Paula Larco
 Cuarta semana
 2 prominencias linguales, una medial y el
tubérculo impar 1er arco faríngeo
 Eminencia hipobranquial: mesodermo
 Tercera prominencia medial: 4to arco faríngeo
 Las prominencias
laterales convergen y
forman el cuerpo de la
lengua
 Mucosa 1er arco
Rama maxilar del V
 Surco terminal
 Parte posterior: 2do,
3ro, 4to
glosofaríngeo
 Epiglotis y el extremo
posterior laríngeo
superior
 Músculos: mioblastos
occipitales
 Cuerpo trigémino
 Raíz glosofaríngeo y
vago
 Gusto cuerda
timpánica del facial
 Anquiloglosia
 La lengua no se separa del suelo de la boca
 Dificulta la capacidad para mover la lengua.
 El frenillo lingual es muy corto y grueso
 Aglosia
 Ausencia completa de la lengua
 Se asocia a otros defectos del desarrollo graves
en el cuerpo
 Pierde la capacidad de hablar y de comunicarse
con los demás a través del habla.
 Macroglosia
 Aumento en el tamaño de la
lengua que puede ser congénita
 Dificulta la fonación y la
deglución del paciente
 Causas
› El desarrollo excesivo de la
musculatura de la lengua
› Síndrome de Down
› El síndrome de neoplasia
endocrina múltiple
 Fisiología del gusto
 El segundo sentido químico
es el gusto
 Las sustancias químicas son
detectadas y transducidas por
quimiorreceptores de las
papilas
 Los sabores son una mezcla
de 5 cualidades: salado,
dulce, agrio, amargo y umami
 Botones y receptores gustativos
 Células receptoras en el interior de los botones
gustativos

• Entre las células receptoras del gusto. No responden a estímulos

Células de
soporte

• Células madre
• Precursoras de las células receptoras
Células • Van al botón gustativo y se diferencian en células receptoras
basales

• Quimiorreceptores
• Recubren los botones gustativos y prolonga las microvellosidades
Células (detectan los estímulos químicos)
• No son neuronas
receptoras
Papilas gustativas
Papilas caliciformes

• Mas grandes pero menos numerosas

• En la base de la lengua
• La mitad de los botones gustativos están en estas papilas

Papilas foliadas

• En los bordes laterales

• Botones en pliegues lateral a estas papilas

Papilas fungiformes

• Sobre el dorso de la lengua, numerosas cerca de la punta

• 4 a 5 botones gustativos
• Abundante suministro de sangre
 Transducción
 Las distintas áreas de la lengua tienen una
sensibilidad especifica
 Cada región tiene un umbral distinto
 Transducción

Despolariza la membrana
del receptor del gusto

Genera potenciales de
acción en los nervios
específicos en la lengua
Sensación Amarga

Moléculas se unen Abren los canales

Mediado por
a receptores de de potencial de Despolarización
IP3/Ca
proteína G receptor
Dulce y Umami

Moléculas se unen
a receptores de Abren los canales
proteína G de potencial de
diferentes a la receptor
sensación amarga

Mediado por
Despolarización
IP3/Ca
 Amargo
 Mediado por H
 Entra en los canales específicos cierra los canales
de K y causa despolarización
Salado
 Mediado por el Na
 Codificación de estímulos
gustativos

 Se cree que hay un patrón de actividad entre

fibras
 Cada fibra responde mejor a un estímulo
Vías gustativas
Señales entran al tronco
del encéfalo

Abandonan el tálamo y Ascienden por el tracto

van a la corteza gustativa solitario

Las neuronas de segundo

orden se proyectan en el Terminan en el núcleo
mismo lado hasta el solitario
posteromedial ventral
Anatomía Región Bucal
 Región bucal

 2 Regiones:
› Vestíbulo bucal
› Cavidad bucal propiamente dicha
Dientes
Paladar
 http://ww2.cienciasmedicas.org/?folio=7POYGN0G2
ogías
 Caries: destrucción de tejidos
duros de diente
 Pulpitis: invasión de caries en la
pulpa (infección, irritación
inflamación, dolor)
 Gingivitis: inflamación de encías
por falta de higiene oral adecuada
 Periodontitis: enfermedad que se
extiende a estructuras de soporte
Agenesia dentaria congénita
 Más común en la
población blanca 5:1 que
en la negra
 Relacionado a mutación
en MSX1
 Asociado a otros
síndromes: ej. Down
 Tratamiento mejor
temprano, usualmente se
realiza en adolescencia o
adultez
 Dientes Hutchinson
 Causa: sífilis
congénita (Treponema
paladium)
 Entre semanas 16 y
18 (fin morfo
diferenciación dientes
temporales)
 Triada de Hutchinson
› Dientes
› Queratitis intersticial
› Sordera
 Lengua

 Órgano muscular móvil ubicado en

la cavidad bucal propiamente dicha
y en la bucofarigne.
 Funciones:
› Masticación
› Deglución
› Sentido del gusto
› Articulación de palabras (fonación)
› Limpieza de la boca
 Posee:
› Raíz
› Cuerpo
› Vértice
› Superficie dorsal curvada
› Superficie inferior
 Posee un surco en
forma de V
denominado surco
terminal
 Va a marcar la
división entre la
porción anterior y la
porción posterior
 Raíz de la lengua

 Es el tercio dorsal que se

apoya en el suelo de la lengua.
 Se sitúa en la bucofaringe
posterior al surco terminal y a
los arcos palatoglosos.
 No presenta papilas linguales,
pero contiene nodulillos
linfoides que se le conoce
como tonsila lingual.
 Cuerpo de la lengua
 Formado por lo dos tercios anteriores de la
lengua
 Vértice
 El porción
anterior,
puntiaguda del
cuerpo
 Dorso de la lengua

 Es la superficie
posterosuperior de la
lengua.
 Incluye el surco
terminal. En el vértice
del surco se encuentra
el foramen ciego.
 La mucosa de la porción anterior
de la lengua es rugosa debido a
las papilas linguales que son:
› Papilas circunvaladas
› Papilas Foliadas
› Papilas Filiformes
› Papilas Fungiformes
 Las papilas van a tener
receptores gustativos
en los botones
gustativos.
 Una depresión en el
dorso de la lengua es el
surco medio de la
lengua que va a dividir
en una mitad derecha y
una izquierda.
 Cara inferior de la lengua
 Son visibles las venas linguales profundas.
 Con la lengua elevada se puede observar
el frenillo lingual.
 Este frenillo se va extender desde la encía
que cubre la cara lingual del borde
alveolar anterior hasta la superficie
posteroinferior de la lengua.
 Conecta la legua con el suelo de la boca.
› En la base del frenillo están los conductos
submandibulares que desembocan las
glándulas submandibulares salivales.
 Músculos de la lengua
 Los músculos extrínsecos varían la posición de la
lengua
 Los músculos intrínsecos alteran su forma.
 Se encuentran separados por el lingual fibroso.
 Músculos intrínsecos
 Están confinados a la lengua y no se insertan en
el hueso.
› Longitudinal superior
› Longitudinal inferior
› Transverso
› Vertical
Músculos extrínsecos de la lengua

 Se originan fuera
de la lengua y se
insertan en esta.
› Geniogloso
› Hiogloso
› Palatogloso
› Estilogloso
 Inervación de la lengua

 Todos los músculos de la lengua están

inervados por el nervio hipogloso, excepto:
› Palatogloso inervado por el plexo faríngeo.
 La sensibilidad general, tacto y temperatura
de la mucosa de los dos tercios anteriores
de la lengua a través del nervio lingual,
rama del V3.
 El gusto de los dos tercios anteriores esta
dada por la cuerda del tímpano, rama del
nervio facial, a excepción de las papilas
circunvaladas.
 La cuerda del tímpano se une con
el nervio lingual y discurren
anteriormente en su vaina.
 La sensibilidad general y general
(gusto) y las pailas circunvaladas
están inervadas por el ramo
lingual del nervio glosofaríngeo.
 La pequeña parte anterior de la
epiglotis esta inervada por el
nervio laríngeo superior que es
rama del vago y esta transmite
sensibilidad general y
sensibilidad especial.
 4 sensaciones básicas
gustativas:
› Dulce—vértice
› Salado—bordes laterales
› Agrio—parte posterior
de la lengua
› Amargo—parte
posterior de la lengua
Vascularización de la lengua

Rama de la
Arterias de la Derivan de la arteria
lengua arteria lingual carótida
externa
 Principales ramas de
la arteria lingual

Arteria profunda de Arterias dorsales de

Arteria sublingual
la lengua la lengua

Irriga la parte Irriga la glándula

Irriga la parte anterior
posterior (Raíz de la sublingual y el suelo
de la lengua
lengua) de la boca.

Se anastomosan
en el vértice de la
lengua
 Venas de la lengua

Venas profundas de la
Venas dorsales de la lengua Venas linguales
lengua

Discurren posteriormente a
Acompañan a la arteria Terminan en la vena lado del frenillo lingual
lingual yugular interna para unirse a la vena
sublingual
Glándulas salivares
Glándulas salivares

 Parótida
 Submandibular
 Sublingual
 Funciones de la saliva:
› Mantener húmeda la
membrana mucosa de
la boca
› Lubricar la boca
› Digestión de almidones
› Protección contra caries
Glándulas parótidas

 Se encuentra entre la rama

ascendente de la
mandíbula y los procesos
estiloides y mastoides del
hueso temporal
 Conducto parotídeo
 Irrigación: ramas de la
arteria carótida externa y
temporal superficial
 Drenaje linfático: nódulos
linfáticos cervicales
superficiales y profundos
Glándulas submandibulares

 A lo largo del cuerpo de la

mandíbula
 Conducto submandibular: entre
el milohioideo y hiogloso
 Irrigación: arterias
submentonianas
 Inervación: nervio facial hacia
el nervio lingual, a través de la
cuerda del tímpano  ganglio
submandibular
 Drenaje linfático: nódulo
linfático yuguloomohioideo
Glándulas sublinguales

 Situada en el suelo de
la boca, entre la
mandíbula y el
geniogloso
 Irrigación: arterias
submentonianas y
sublinguales
 Inervación igual a la
de las glándulas
submandibulares
Fosa pterigopalatina
 Espacio piramidal por debajo del vértice de la órbita
 Entre proceso pterigoides del esfenoides y la cara
posterior del maxilar
 Tiene techo y suelo
Límites de la fosa
 Lateralmente: fosa infratemporal, fisura pterigomaxilar
 Medialmente: cavidad nasal, foramen esfenopalatino
 Anterosuperiormente: órbita, fisura orbitaria inferior
 Posterosuperiormente: fosa craneal media, foramen redondo
y conducto pterigoideo
Contenidos de la fosa

 Nervio maxilar
 nervio del
conducto
pterigoideo,
ganglio
pterigopalatino
 Parte terminal de
la arteria maxilar
Nervio maxilar
Entrada por el
Nervios
agujero Nervio
Dentro de pterigopalati
redondo, cigomátic nos: inervan
salida por la fosa: otemporal: nariz,
fisura orbitaria nervio
inferior=
nervio paladar,
cigomático lagrimal tonsila,
nervio
encías
infraorbitario
Formación del nervio del conducto
pterigoideo
Porción terminal de arteria maxilar

 Rama terminal
de la carótida
externa 
atraviesa fosa
infratemporal
pasa sobre el
músculo
pterigoideo
lateral  fosa
pterigopalatina
Correlaciones clínicas

Lesión del nervio Absorción sublingual

Reflejo faríngeo
hipogloso de fàrmacos

• Tacto de la porción • Una fractura de la • Colocación de la

faríngea de la lengua pastilla bajo la lengua
produce naúseas mandíbula
• Nervios glosofaríngeo y • Parálisis de la lengua • Absorción por
vago • Desvío hacia le lado delgada mucosa hacia
afectado las venas linguales en
menos de un minuto
Correlaciones clínicas

Parálisis del geniogloso Carcinoma lingual

• La lengua se cae posteriormente • Tumores el parte posterior de la
• Asfixia lengua  nódulos linfáticos
• Cánula bucofaríngea durante cervicales profundos superiores
operaciones • Tumores del vértice y partes
anterolaterales  solo llegan a los
nódulos linfáticos cervicales
profundos inferiores en etapas
finales
• Diseminación hacia regiones
submentoniana y submandibular y
VYI