Anatomía del Aparato Genitourinario

Dr. Juan Carlos Machicao A.

C.S. San Francisco
Docente Cátedra de Urología

Gestión 2021
RIÑONES
 Órganos pares, retroperitoneales,
glandulares, ubicados a los lados
del raquis, entre D 12 y L2 L3. El
derecho algo más por debajo que
el izquierdo. Su eje mayor se
dirige oblicuamente de arriba a a
bajo y de dentro a afuera.
ANATOMIA
RIÑONES

Sujetos en su posición por sus vasos,

por la fascia renal que forma el
compartimiento renal y por la cápsula
adiposa del riñon. Mide 12 cm x 7cm x
3 a 4 cm. El izquierdo es más
voluminoso que el derecho. Pesa
entre 125 y 155 gr. Su color es rojo
pardo y su consistencia firme.
RIÑON
Cara anterior
 Está cubierta por el peritoneo.
 Derecha: relacionada con la cara inferior del
hígado, terminación del colon ascendente e
inicial del transverso, 2da porción del duodeno
y V cava inferior.
 Izquierda: con la cola del páncreas,
tuberosidad mayor del estómago, porción
terminal del colon transverso e inicial del
descendente.
Cara posterior

 Se corresponde a la duodecima costilla y

al Lig. Arqueado del diafragma por
debajo relacionada con el m. cuadrado
de los lomos y el transverso del
abdomen, el duodécimo nervio
intercostal y los abdominogenitales
mayor y menor, diafragma , músculos
espinales y sus aponeurosis..
Bordes

 Borde externo: relacionado a la

derecha con el hígado y a la izquierda
con el bazo y el colon descendente.
 Borde interno: Presenta el hilio del
riñón de 3 a 4 cm, que conduce al
seno renal donde encontramos las
papilas renales y las eminencias
interpapilares.
Extremidades

 Extremidad superior: Se relaciona

con la cara interna de la undécima
costilla y es coronada por la cápsula
suprarenal.
 Extremidad inferior: Descansa sobre
el psoas y el cuadrado de los lomos.
Se relaciona indirectamente con la
apófisis transversa de L3 y está a 5
cm de la cresta iliaca a la izq y a 3 a 4
cm a la derecha.
Cubierta fibrosa y médula
 Cubierta fibrosa: Es delgada pero
resistente y reviste casi toda la
superficie externa renal.
 Médula: firme, resistente esta formada
por 10 a 12 Piramides de Malpighi, cada
una con una superficie exterior
relacionada con las columnas de Bertin;
una base relacionada con la cortical y un
vértice que forma una papila, en cuyo
vértice está el área cribosa.
Corteza

 Rodea a la sustancia medular, enviándole

en el intermedio de las pirámides a las
columnas de Bertín. Comprende 2
estructuras:
 1.Las pirámides de Ferrein, continuación
de las pirámides de Malpighi (400 a 500
por cada pirámide de Malpighi).
 2 . El laberinto, que llena el espacio entre
las pirámides de Ferrein, con numerosos
vasos, corpúsculos de Malpighi y la
porción inicial de los túbulos uriníferos.
Lóbulos y estroma renal
 Lóbulos: Son inaparentes, c/u esta
constituido por una pirámide de Malpighi, con
toda la sustancia cortical que está en relación
con ella, se divide en 400 a 500 lobulillos para
cada lóbulo (pirámide de Ferrein con
sustancia cortical que a rodea). Cada lobulillo
se descompone en tubos uriníferos.
 Estroma renal: Es el conjunto de estructuras
conjuntivas y musculares lisas donde están
sumergidas las partes propias del riñón.
Arterias
 La arteria renal se divide en 3 ramas, una
superior, una posterior y una inferior.
 Cada pirámide de Malpighi recibe arterias
lobulares que se dirigen a la base de las
pirámides donde forman las arterias
arciformes y emiten ramas ascendentes
(arterias interlobulillares, de donde
surgen los vasos aferentes del glomérulo,
que penetran al corpúsculo de Malpighi y
forman el ovillo capilar glomerular y sale
de el como arteria eferente que se
ramifica en los túbulos uriníferos.
Venas
 Tienen la misma disposición que las arterias.
A la bóveda supra piramidal venosa
concurren las venas interlobulillares que
nacen en la cápsula; las venas ascendentes
que avanzan de abajo a arriba en el espesor
de la pirámide. De la boveda venosa
suprapiramidal parten venas voluminosas a
la superficie de la pirámide que a nivel del
seno renal se unen para formar la vena renal,
que desemboca en la V caba inferior.
Linfáticos y Nervios

 Linfáticos: Tanto los superficiales como

los profundos confluyen a los ganglios
yuxtaaórticos derechos e izquierdos.
 Nervios: Emanan del plexo solar, del
esplácnico menor y del cordón del gran
simpático, ingresan al riñón siguiendo el
trayecto de las arterias y cuentan con
numerosos ganglios.
CONDUCTO EXCRETORIO
DEL RIÑÓN

 Cálices: Estos siguen a las papilas

renales, tubulares de 1 cm de longitud y
6 a 12 mm de ancho, son 9 en promedio
y se reúnen en cálices mayores que son
3 en promedio.
CONDUCTO EXCRETORIO
DEL RIÑÓN

 Pelvis renal: Receptáculo

infundibuliforme de de 20 a 30 mm. de
alto por 14 a 20 mm de ancho situada
detrás de la pelvis renal. Su base recibe
a los 3 cálices mayores; su vértice se
continúa con el uréter.
CONDUCTO EXCRETORIO
DEL RIÑÓN

Uréter: Largo conducto cilíndrico de 26 a

30 cm por 5 a 6 mm de diámetro
extendido del vértice de la pelvis renal a
la vejiga. Tiene 4 porciones:
 Abdominal o lumbar: De 9 a 11 cm.
 Iliaca: De 3 a 4 cm
 Pelviana: De 13 a 14 cm
 Vesical: De 10 a 15 mm
CONDUCTO EXCRETORIO
DEL RIÑÓN

 Arterias:
 Cálices y pelvis. A. renal.
 Porciones abdominal e iliaca del uréter.
A renal y de la A espermática.
 Porción pelviana. ramas de la A
hipogástrica.
 Porción vesical. A. vesicales.
CONDUCTO EXCRETORIO
DEL RIÑÓN

 Venas: Forman el plexo venoso

retropiélico en relación con la vena renal
y las venas de la cápsula adiposa; las
venas de la porción abdominal terminan
en las espermáticas o en las
uterosacras, las de a porción pelviana a
la iliaca interna o iliaca primitiva.
CONDUCTO EXCRETORIO
DEL RIÑÓN

 Linfáticos: De la pelvis terminan en el

ganglio retropiélico; los del uréter en los
ganglios yuxtaaoaórticos o hipogástricos.
Los nervios emanan del plexo renal, del
plexo espermático y de plexo
hipogástrico.
VEJIGA

 Receptáculo musculomenbranoso
situada en la excavación pelviana ,
detrás del pubis, su diámetro vertical
es de 11 a 12 cm; diámetro
anteroposterior de 6 a 7 cm y diámetro
transversal de 8 a 9 cm.
VEJIGA
 La capacidad media de a vejiga es la
cantidad de orina que contiene
cuando sentimos la necesidad de
orinar (150 a 250 gr)
 La capacidad fisiológica máxima es la
cantidad de orina que contiene
cuando su esfínter no puede ya luchar
contra la reacción de las paredes que
tienden a expulsarla (300 a 350 gr)
VEJIGA
 Presenta una cara anterior, una cara
posterior, dos caras laterales, una
base y un vértice tanto en su
configuración externa y en su
configuración interna.
Medios de fijación

 Con la uretra y la próstata; por el uraco y

los cordones fibrosos de las A.
umbilicales; por los lig. anteriores o
pubovesicales y por el peritoneo.
Arterias y venas
 Arterias: Superiores ( procedente de parte
permeable de umbilical), inferiores
(procedentes de la hipogástrica), posteriores
(procedentes de la hemorroidal media) y
anteriores,( procedente de la pudenda interna
o la obturatriz). Todas las cuales forman la red
perivesical, una red submucosa y una red
mucosa.
 Venas: Forman la red mucosa, la red
intramuscular y la red perivesical. Todas estas
venas terminan en la hipogástrica.
Linfáticos y nervios
 Linfáticos: Forman una red mucosa y una red
muscular, cuyos troncos generan la red
perivesical, para terminar en los ganglios
perivesicales, laterovesicales, luego a los iliacos
externos e hipogástricos y en los del
promontorio.
 Nervios: Emanan de los ganglios
hipogástricos, que se anastomosan con las
ramas anteriores del 3 y 4 nervio sacros,
conformando en la pared vesical un plexo con
ramos sensitivos (mucosa); motores (muscular)
y vasculares (vasos).
Uretra
 Se divide en una uretra superior o
intrapélvica y una uretra inferior o
extrapélvica, separadas por la aponeurosis
perineal media.
 Se divide en tres porciones: uretra
prostática; membranosa y esponjosa. Su
forma es regularmente cilíndrica. En estado
de reposo la cavidad uretral es virtual,
durante la micción puede alcanzar los 7 mm
y artificialmente unos 9 mm.
Uretra
 Arterias: proceden de las arterias de
la próstata; de la hemorroidal inferior
y de la vesical inferior y finalmente de
la bulbo uretral, de la cavernosa y de
la dorsal del pene.
 Venas: Van a la dorsal profunda, al
plexo de Santorini, al plexo
vesicoprostático y a la vena pudenda
interna.
Uretra
 Linfáticos: Forman una rica red en el corion
mucoso; los de la uretra prostática son los de la
próstata; los de la uretra membranosa y bulbar van
a los ganglios iliacos externa y a los ganglios
vecinos de la pudenda interna; los del resto de la
uretra esponjosa van a los vasos de la base del
glande, y desde allí a los vasos superficiales de la
ingle.
 Nervios: Para la uretra prostática y membranosa,
del plexo hipogástrico. Los de la uretra esponjosa
del N. perineal superficial y del N. dorsal del pene,
ramas del pudendo interno.
Uretra femenina
 Mide 35 mm de largo por 7 a 8 mm de
diámetro, dilatable, admite fácilmente
sondas de 10 a 12 mm. Dividida por la
aponeurosis perineal media en una
porción intrapelviana y una porción
extrapelviana.
 Constituida por dos túnicas: una
interna mucosa y una externa
muscular (plano interno longitudinal y
plano externo circular).
Uretra femenina

 Vasos y nervios: Las arterias proceden

de la pudenda interna, de la vesical
inferior y de la vaginal. Las venas van a
los plexos de Santorini, vaginal y vulva.
Los linfáticos terminan en los ganglios
laterales de la excavación pelviana. Los
nervios emanan del pudendo interno y
del plexo hipogástrico.
 ANATOMÍA HUMANA

EL APARATO REPRODUCTOR

-APARATO REPRODUCTOR MASCULINO

-Visión Lateral
-Visión Frontal
-Partes del espermatozoide

-APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

-Visión Lateral
-Visión Frontal
-Ciclo Menstrual
 Visión lateral

Vejiga Urinaria

Conducto seminal

Vesícula seminal

Próstata
Recto

Uretra

Pene
Testículos
 Visión Frontal

Uréter Renal
Vesícula seminal

Próstata Vejiga urinaria

Glándula accesoria Tejido eréctil

Vasos deferentes Uretra

Epidídimo Glande

Testículo
 PARTES DEL ESPERMATOZOIDE

Núcleo
Cabeza
Centríolos

Pieza Media

Mitocondria
Cola
 Visión lateral

Trompa

Ovario

Útero o Matriz

Recto

Vejiga

Vagina

Uretra
 Visión Frontal

Oviducto

Ovario Útero
Cervix

Clitoris
Labio Mayor
Apertura uretral
Labio Menor
Apertura vaginal

Ano
CICLO MENSTRUAL