Artic Temporomandibular
Artic Temporomandibular
Artic Temporomandibular
TEMPOROMANDIBULAR
Es una doble articulación condílea (bicondilea es cuando los
2 cóndilos están en el mismo sector enfrentados a 2
cavidades para articularse).
Las superficies articulares son la fosa mandibular y el
tubérculo articular de cada uno de los huesos temporales, y
las apófisis condilares de la mandíbula.
El tubérculo articular o raíz transversa de la apófisis
cigomática del hueso temporal es una eminencia casi
trasversal, un poco oblicua medial y posteriormente. Es
convexo de ant a post y cóncavo de lat a medial.
La fosa mandibular es posterior al tubérculo articular, ant
al conducto auditivo ext, medial a la raíz longitudinal del arco
cigomático y lateral a la espina del hueso esfenoides. Es
ancha, profunda y oblonga (+ largo, que ancho).
Esta dividida por la fisura petrotimpánica en: anterior o
articular y posterior o no articular.
Las Apófisis condilares son dos eminencias
oblongas, alargadas de lateral a medial y un poco de
anterior a posterior. Cada una de las apófisis condilares
presenta una cara superior en lomo de burro, la cabeza
o cóndilo de la mandíbula, cuyas vertientes anterior y
posterior están separadas entre si por una cresta roma
paralela al eje mayor de la apófisis condilar.
El disco articular existe, debido a que ambas
superficies articulares son convexas y no pueden
adaptarse. Es alargado transversalmente, ovalado y
con un grueso extremo medial. Su espesor disminuye
desde la periferia hacia el centro. Tiene dos caras:
superior e inferior.
Medios de unión
Están unidos mediante una cápsula reforzada por dos
ligamentos, uno lateral y otro medial.
Cápsula articular: es delgada y muy laxa. Se inserta
superiormente en la superficie articular temporal, es decir
anteriormente sobre el borde anterior del tubérculo articular,
posteriormente en el labio anterior de la fisura petrotimpánica,
medialmente en la base de la espina del hueso esfenoides y
lateralmente en el tubérculo cigomático anterior y raíz
longitudinal de la apófisis cigomática. Inferiormente se inserta
en el contorno de la superficie articular.
La cara medial de la cápsula articular se adhiere al contorno del
disco. Por esto la cavidad articular se divide en dos partes:
temporodiscal y discomandibular.
La cápsula articular se compone de dos tipos de fibras: fibras
largas superficiales (del hueso temporal a la mandíbula) y fibras
cortas (de ambos huesos a la periferia del disco; un freno discal
post., dos frenos discal ant.).
Ligamento lateral: externo, grueso y triangular;
refuerza la parte lateral de la cápsula articular y cara
lateral de la articulación. Se inserta: tubérculo cigomático
anterior y borde lateral de la fosa mandibular, hasta parte
lateral y posterior del cuello de la mandíbula.
Ligamento medial: refuerza la parte medial (interna)
de la cápsula articular; más delgado y menos resistente al
lateral. Se inserta: extremo medial de la fisura
petrotimpánica, fisura petroescamosa y espina del hueso
esfenoides hasta la cara medial del cuello de la
mandíbula.
Ligamentos accesorios: estos son los ligamentos
esfenomandibular y estilomandibular y el rafe
pterigomandibular.
Mecanismo de movimiento de la
articulación temporomandibular:
a)Descenso y elevación de la
mandíbula
b)Propulsión y retropulsión
c)Lateralidad o diducción