PRINCIPIOS GENERALES DE LA

FARMACOLOGIA

LORENA MONSALVE LEÓN

Enfermera
Especialista en Cuidado de Enfermería al Paciente Critico
 FARMACOLOGIA
Desde el punto de vista etimológico la palabra “farmacología” proviene de
las raíces griegas: farmacon, que significa “droga” o “medicamento”, y
logos, “tratado” o “estudio”.

LA FARMACOLOGÍA comprende el
estudio de los medicamentos que incluye
su historia, origen, propiedades físicas y
químicas, presentación, efectos
bioquímicos y fisiológicos, mecanismos de
acción, absorción, distribución,
biotransformación, eliminación y usos con
fines terapéuticos”
 DESARROLLO HISTORICO DE LA
FARMACOLOGIA
 La búsqueda de remedios para aliviar el dolor o sentirse físicamente mejor esta
presente en el hombre desde sus orígenes, junto con el instinto de alimentarse y de
sobrevivir

 Puede decirse que la farmacología es tan vieja como el ser humano, ya que éste
mediante la observación a los animales, y gracias a la casualidad muchas veces,
sabía de plantas o sustancias de origen animal e incluso que aliviaban su malestar.

 Los orígenes de la farmacología se entremezclan con el conocimiento de las

medicinas y sus usos, que a menudo eran secretos de los sacerdotes, santón o
chamán en las sociedades ancestrales; los efectos de las medicinas solían
considerarse mágicos.

 La persona que entendía la medicina y pócimas era respetada y con frecuencia

temida, puesto que el envenenamiento intencionado era desconocido.
PERIODOS DE LA FARMACOLOGIA
PRIMER PERIODO SEGUNDO PERIODO
DESDE LA ANTIGÜEDAD MODERNO
HASTA LA EDAD MEDIA

• En contraste con el
• Este periodo se caracteriza
periodo inicial, la
por observaciones farmacología moderna se
empíricas en el empleo de basa en investigaciones
medicamentos naturales experimentales sobre
sin purificar lugar y modo de acción de
las drogas.
DESARROLLO DE LOS FARMACOS EN
LA CIVILIZACION ANTIGUA
 Las escrituras más antiguas se encontraron en Mesopotamia, en tablillas
de arcilla

 En Egipto , la información se acumulaba en papiros y monumentos.

 El primer testimonio escrito que menciona específicamente los fármacos

es el papiro de Smith de la medicina egipcia, data aprox, de 1600 a.C

 El papiro de Ebers que data de 1550 a.C, enumera aprox 700 remedios,
su preparación y empleo.

 La vacunación se practicaba en la india en el 550 a.C

 En 1974 fue descubierta la Biblioteca del Palacio Real de Elba, con

20000 tablillas con información de tratamientos y medicamentos usados
en la época.
DEFINICIONES
BÀSICAS
MEDICAMENTO Y/O FARMACO-DROGA
 Fármaco es toda sustancia química que altera
el funcionamiento del organismo de los seres
vivos por interacciones a nivel molecular.

 La organización mundial de la salud ( OMS),

define fármaco: toda sustancia que puede
utilizarse para la curación, diagnostico,
prevención o alivio de enfermedades en el
hombre y otros animales

 Un fármaco es una sustancia química capaz

de desencadenar reacciones biológicas en el
organismo. Estas reacciones pueden ser
deseables (terapéuticas) o indeseables
(adversas). Tras su administración, el
fármaco pasa a llamarse medicamento.
FARMACOCINÉTICA. Estudia la absorción, la distribución, la
biotransformación y la eliminación de las drogas. Es todo lo que el organismo
ejerce sobre las drogas. Dosis- concentración

FARMACODINAMIA. Es el estudio de los efectos bioquímicos, fisiológicos y

los mecanismos de acción de los fármacos. Es todo lo que los fármacos ejercen
sobre el organismo. Concentración-efecto.
 EFECTO
FARMACOLÓGICO

El efecto farmacológico se
refiere a la manifestación de
una acción farmacológica en un
paciente.
 CLASIFICACIÒN FARMACOLÓGICA
Existen tres grandes grupos en los que es posible clasificar a los
medicamentos, desde el punto de vista de su FORMA DE ACCIÓN:
FÁRMACOS FÁRMACOS FÁRMACOS
DE ACCIÓN DE ACCIÓN DE ACCIÓN
LOCAL. GENERAL O REMOTA.
Los que actúan SISTÉMICA. Aquellos que se
en el sitio de Son los que administran en
aplicación, no actúan en todo el un sitio
hay penetración organismo, hay determinado y
a la circulación. penetración a la producen una
A esta variante circulación, acción lejana.
se le denomina representan el
tópica, se ejerce grupo más
sobre la piel y numeroso e
las mucosas. importante.
 EFECTO ADVERSO
Incluyen una amplia variedad de reacciones tóxicas de los fármacos que
pueden aparecer durante el tratamiento, de modo que este término excluye
la utilización no terapéutica de sobredosis (por ejemplo, la exposición
accidental o los intentos de suicidio). Los efectos adversos

EFECTOS COLATERALES. También

denominados efectos no terapéuticos, suelen
aparecer después de la aplicación de dosis
terapéuticas y que, en una situación
determinada, son indeseables.

REACCIÓN TÓXICA. Es la que ocurre

cuando se utilizan dosis superiores de un
fármaco a las que indica el margen terapéutico
para un paciente determinado.
 EFECTO ADVERSO
LAS REACCIONES IDIOSINCRÁSICAS no
están relacionadas con los efectos conocidos del
fármaco ni tienen naturaleza alérgica.

REACCIÓN ALÉRGICA. Es una respuesta

anormal que se presenta en un paciente después
de la administración de una dosis normal de un
fármaco.

INTERACCIONES ADVERSAS
FARMACOLÓGICAS. Consisten en que al
utilizar dos o más fármacos de manera
concomitante, uno de ellos potencia la acción de
otro.
 CONOCIMIENTOS Y RESPONSABILIDADES DE
ENFERMERÍA EN LA ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS

 Qué medicamento se prescribe Efectos secundarios.

 Nombre (genérico y comercial) y Por qué se ha prescrito este
clase de fármaco medicamento para este
 Objetivo perseguido paciente en particular
 Efectos en el organismo Cómo se dispensa el
 Contraindicaciones medicamento en la farmacia
 Consideraciones especiales (p. ej., Cómo debe administrarse el
influencia de la edad, el peso, la medicamento, incluyendo los
distribución de la grasa corporal y rangos de la dosis
el estado fisiopatológico Qué aspectos del proceso de
individual sobre la respuesta enfermería relacionados con la
farmacológica) medicación pueden aplicarse a
este paciente

LOS CORRECTOS
VIAS DE ADMINISTRACIÒN
DE MEDICAMENTOS
 VIAS DE ADMNISTRACIÒN
La vía de administración puede definirse como el sitio donde se coloca un compuesto
farmacológico.

Las vías dependen de las necesidades clínicas y de las circunstancias, ya que los
fármacos pueden ser introducidos en el organismo en una variedad de vías.
Tradicionalmente, las denominadas vías de administración se han dividido en dos clases
mayores:

 Enteral, referida al intestino.

 Parenteral que significa diferente que el intestino.

La vía de administración que se elige puede tener un marcado efecto sobre la velocidad
y la eficiencia con las cuales actúa el fármaco. Además, los efectos adversos debidos al
propio fármaco y al medio de administración son influidos por la vía.
 VIAS DE ADMNISTRACIÒN : Todas las existentes

OFTALMICA OTICA
ORAL SUBLINGUAL

NASAL INTRAÓSEA
INTRAVEN
BUCAL
OSA

TOPICA VAGINAL

INTRADE
SUBCUTANEA
RMICA
 Formas farmacéutica

Tipos
Definición Polvos, Granulados, Cápsulas.
Disposición individualizada Comprimidos, Sellos, Tabletas.

a que se adaptan las Supositorios, Óvulos, pomadas,

pastas, cremas, geles, soluciones,
sustancias medicinales
suspensiones, emulsiones, jarabes,
(principios activos) y elixires, inyectables
excipientes para constituir
un medicamento.
 VIA ENTERAL: REFERIDA AL INTESTINO

Tipo de vía enteral:

1.VIA ORAL (V.O) O BUCAL

2.VIA SUBLINGUAL

3.SONDAJES
• Sonda orogástrica
• Sonda nasogástrica.
• gastrostomía

ESTADO
GICO
NEUROLÓ
 Sondajes: Nasogástrico u orogástrico

-Nombre: sonda levin o Tungsteno

-Ubicación: nariz (nasogástrica) si es boca
(orogástrica).
-Tamaño o Calibre (Fr): depende del
paciente adulto (#14 al 20) niños (4 al 12).
CONTRAINDICACIONES -Función: administrar medicamentos,
• Fracturas de cráneo.
alimento y vaciamiento gástrico.
• Problemas de
coagulación. Pacientes: deterioro neurológico, dificultad
• Fracturas de nariz.
• Varices esofágicas. para masticar y deglutir (tragar)
Partes sonda Levin

Partes
Materiales: paso de sonda tanto NASO como ORO
•Sonda nasogástrica del calibre
adecuado.
•Lubricante hidrosoluble.
•Gasas estériles.
•Esparadrapo o micropore o fixomull
•Jeringa de 10, 20 ,50 ml. NO de 1, 3
o 5 ml
•Fonendoscopio.
•Vaso con agua (opcional)
•Riñonera
•Según la indicación del sondaje se
necesitará : bolsa colectora o sistema
de aspiración.
•Guantes desechables.
Técnica: paso de sonda tanto NASO como ORO
•Colocación de guantes •Continuar introduciendo la sonda
desechables. hasta llegar al estómago, cuando la
•Medición de longitud de la sonda marca de referencia quede a nivel de
la nariz.
(punta nariz o boca , lóbulo oreja,
•Comprobar que la sonda se
apéndice xifoides). encuentra en el estómago :
•Señalización de la medida en la • Aspirar contenido gástrico.
sonda. • Insuflar 20-50 ml de aire,
•Lubrificación del extremo de la mientras se ausculta con el
sonda. fonendoscopio en epigastrio.
•Introducción de la sonda por la •Fijar la sonda con material
fosa nasal elegida o por boca. alistados..
•Empujar suavemente pidiendo al •Según la finalidad del sondaje;
colocar el tapón, bolsa colectora o
paciente que realice movimientos
aspiración.
de deglución (tragar saliva o beber •Registrar la técnica en la hoja de
y tragar agua). enfermería.
•Si aparecen nauseas, detenerse y •Recoger el material utilizado.
luego prosigo. •Lavado de manos.
Sonda de Tungsteno: (Avanzadas) Nasoduodenales, nasoyeyunales.

-USO: SOLO alimentación.

-NO SE ASPIRA
-Se reacomodan con la guía.

GASTRICA

DUODENAL

YEYUNAL
 GASTROSTOMÍA
-Se denomina gastrostomía o
gastrostomía endoscópica
percutánea (PEG) a una
intervención quirúrgica que
consiste en la apertura de un orificio
en la pared anterior del abdomen
para introducir una sonda de
alimentación en el estómago
-Es un método seguro que se
considera de elección en
situaciones de nutrición enteral
prolongada.
-Es de fácil manejo, lo que permite
su uso en pacientes ambulatorios
por parte de cuidadores no
cualificados.
Cuidados de Enfermería
-Lavar diariamente el estoma con agua y
jabón o solución antiséptica.
-Una vez lavado el estoma secar (la zona
debe permanecer seca).
-Vigilar que no haya salida de alimento,
sangre, líquido digestivo u oro material.
-Al limpiar el estoma halar de manera suave y
volver a introducir, sino lo hace el estoma
quedará adherido a la pared abdominal y
generará una ulcera por presión adentro.
-Vigilar siempre la zona que rodea el estoma.
-En lo posible no cubrirla a menos que se
observe salida de algún contenido.
-Lavar la sonda antes y después de
administrar cualquier sustancia ( agua tibia).
VIA PARENTERAL: EXTERNA AL INTESTINO
 VIA PARENTERAL

CALIBRE: se refiere al diámetro de la aguja y viene en “números G”: a

mayor calibre, menor “número G”

LONGITUD: variará según el número de capas de tejido atravesar: a mayor

numero de capas, mayor longitud de la aguja. Su elección también estará
condicionada por el tipo de pacientes a tratar adultos, lactantes, escolares,
adultos con poca masa muscular, etc.

BISEL: hace referencia a la punta de la aguja, que es el que va determinar el

tipo de corte que se producirá en el momento en el que se atraviese la piel o
la mucuosa.

El bisel puede ser largo ( la aguja es más puntiaguda)

El bisel medio o corto ( la aguja es menos puntiaguda, con un ángulo de 45º)
Intradérmica
10-15°
Subcutánea
45°
Intramuscular 90°
Intravenosa
 VIA GRADOS LUGARES MATERIAL
Intradérmica 10°-15° Zona superior del tórax, Aguja 1ml (insulina)
subescapular y cara
anterior del brazo.
Subcutánea 45° Posterior : dorsal y Aguja 1ml (insulina)
ventrodorsal glútea . o jeringas
Anterior: periumbilical, prellenadas
tercio medio de brazo y de
muslos.
Intramuscular 90° -Zona deltoidea Jeringa 3ml, 5ml,
-Zona ventroglútea 10ml, 20ml (aguja
-Zona vasto externo verde)
-recto femoral
-Zona Dorso Glútea
Intravenosa 25° Accesos venosos , buscar Catéter intravenoso
zonas no incomodas para (calibre) y el resto
el paciente, atención en equipos para
pacientes con CA y asegurar una vía.
renales.
 Nasal

V
A
G
I
N
A
L
GRACIAS