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    Poliposis Adenomatosa Familiar

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    Dixson Omar Quiliche
    Una mujer de 17 años acudió a la consulta por dolor abdominal, distensión y rectorragia. Tras realizar colonoscopia se diagnosticó poliposis familiar múltiple. Fue intervenida quirúrgicamente mediante mucosectomía rectal, colectomía total y bolsa de reservorio con ileostomía temporal. El estudio histopatológico confirmó poliposis adenomatosa de colon. Tuvo una evolución favorable tras la cirugía.

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    Poliposis Adenomatosa Familiar

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    Una mujer de 17 años acudió a la consulta por dolor abdominal, distensión y rectorragia. Tras realizar colonoscopia se diagnosticó poliposis familiar múltiple. Fue intervenida quirúrgicamente mediante mucosectomía rectal, colectomía total y bolsa de reservorio con ileostomía temporal. El estudio histopatológico confirmó poliposis adenomatosa de colon. Tuvo una evolución favorable tras la cirugía.

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    Una mujer de 17 años acudió a la consulta por dolor abdominal, distensión y rectorragia. Tras realizar colonoscopia se diagnosticó poliposis familiar múltiple. Fue intervenida quirúrgicamente mediante mucosectomía rectal, colectomía total y bolsa de reservorio con ileostomía temporal. El estudio histopatológico confirmó poliposis adenomatosa de colon. Tuvo una evolución favorable tras la cirugía.

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    POLIPOSIS

    ADENOMATOSA
    FAMILIAR
    ALUMNOS:
    QUILICHE ESTACIO DIXSON.
    RAMIREZ ALVA DAMARIS MILAGROS.
    DATOS PERSONALES DEL MANIFESTACIONES
    PACIENTE CLÍNICAS dolor abdominal
    espasmódico
    intermitente en
    hipogastrio.

    PACIENTE MUJER DE 17 ACUDE AL SERVICIO DE


    CONSULTA EXTERNA DEL distensión abdominal
    AÑOS, NATURAL DE
    HOSPITAL CLÍNICO VIEDMA ,
    COCHABAMBA.
    CON CUADRO CLÍNICO DE +/-
    6 MESES DE EVOLUCIÓN rectorragia y nauseas
    CARACTERIZADO POR:

    Antecedentes personales: anemia moderada, hace 7 años


    tratada.
    Antecedentes familiares: padre 57 años vivo con
    Espondiloartrosis degenerativa
    EXAMEN FÍSICO

    Regular estado general, mucosas ligeramente


    pálidas, abdomen plano, simétrico, RHA
    normoactivos, blando, depresible, doloroso a la
    palpación a nivel de hipogastrio, timpánico a la
    percusión.

    Tacto rectal: Esfínter normotenso, se palpan


    múltiples masas, de diferente diámetro adheridas,
    desde margen anal no dolorosas, dedo de guante
    explorador manchado con escasa cantidad de
    sangre.
    EXAMENES COMPLEMENTARIOS
    Hemograma anemia hipocromica,
    resto exámenes dentro de
    parámetros normales.
    Colonoscopía: Poliposis colónica

    TRATAMIENTO
    QUIRURGICO

    Es intervenida quirúrgicamente con:


    Dx preop: Poliposis Familiar Múltiple.
    Dx postop: Poliposis Familiar Múltiple.
    Op. realizada: Mucosectomía rectal + Colectomia total + bolsa de
    reservorio en J + ileostomia en asa en FID.
    Hallazgos: Múltiples Pólipos en todo el colon, desde el margen anal.
    (colonoscopia)
    Estudio histopatológico
    Dx: Ciego, colon ascendentes, transverso,
    descendente, sigmoides y parte del recto:
    • Poliposis adenomatosa de colon
    • Borde de ileon terminal libre de lesión a 2 cm.
    • Borde distal libre de lesiones a 0.3 mm.
    • Apéndice cecal histológicamente conservado

    Evolución:
    Favorable, paciente es dada de alta. Acude a controles
    semanales, no presento ninguna complicación.
    En fecha 20-08-07 paciente reingresa para cirugía programada
    para restitución de transito intestinal. paciente es dada de alta
    con Loperamida 1 tableta vía oral cada 8 hrs. Acude a controles
    semanales, presenta deposiciones semilíquidas con una
    frecuencia de 4 deposiciones diaria sin presentar ninguna
    sintomatología

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