Prevencion CPB

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PREVENCION EN

ODONTOPEDIATRIA
Todas aquellas acciones de fomento y
educación para la salud, protección
específica, dx, tto, limitación del
daño, rehabilitación y control,
realizadas en beneficio de la salud
bucal del individuo, la familia y la
comunidad.
PRIMA Prevención de la enfermedad

antes de desarrollar signos


RIA clínicos

SECUN ●
Detener el proceso
DARIA y controlarlo

TERCIA ●
Reparación del daño
RIA
Objetivos
de la
Prevención

Rehabilitar al
paciente

Diagnosticar y Considerar al
tratar las paciente como
lesiones lo mas un ser humano
pronto posible integral

Mantener una Diseñar programas


de prevención de
boca sana el acuerdo las
máximo de necesidades del
individuo, la flia y la
tiempo posible comunidad
PLACA BACTERIANA

Ecosistema compuesto por estructuras


microbianas agrupadas densamente,
glucoproteinas salivales insolubles,
productos microbianos extracelulares y en
menor proporción detritos alimentarios y
epiteliales, firmemente adheridos a la
superficie dentaria.
Película adquirida: capa amorfica y estructural
de proteínas, virtualmente libre de gérmenes.
Llegada de bacterias desde la saliva.
Maduración que permite agregación de otras
especies más selectivas.
Superficie de esmalte cada vez más influenciada
produciéndose disolución.
Índice de Higiene Oral
Obtener una referencia de los hábitos de
higiene oral del paciente, a fin de instruirlo
adecuadamente para que contribuya a
reducir la presencia de la placa bacteriana.
Agentes Reveladores de placa.
Preparado en forma líquida o en tabletas, que
contienen colorantes y que se usa para teñir la
placa dento-bacteriana.

Eritrosina
Fucsina basica
Agentes Reveladores de Placa.

No ser tóxico.
Tener un sabor aceptable.
Debe ser fácil de eliminar de dientes, labios y
lengua al enjuagar.
Ofrecer contraste de color con dientes y
tejidos blandos
Ser económico.
Indice de O´Leary
Diente: 5 superficies
Se divide el número total de caras teñidas, entre la
cantidad total de caras presentes en la boca y
multiplicando por 100.

Riesgo de caries:
Bajo: 20%
Alto: encima de 20%
PROTOCOLO
 Explicar al niño y a la madre, sobre la prueba y su
importancia.
 Seleccionar el detector
 Explicar al niño que una vez se le coloque el
revelador, se pase la lengua por la cara vestibular.
 Enjuagar para eliminar los excesos del revelador.
 Mostrar a la madre y al niño
 Registrar el IPB
# total de caras teñidas
Indice de PB = X 100
# total de caras presentes
Métodos de remoción y control de
placa bacteriana
Cepillado de dientes
Uso de medios auxiliares:
Seda dental
Cepillos Interdentales
Palillos interdentales
Dentífricos
Enjuagues Bucales
Reveladores de Placa Bacteriana
CEPILLADO DE DIENTES
Limpiar los dientes de restos alimenticios
Eliminar y evitar la formación de placa
bacteriana
Estimular los tejidos gingivales
Aportar fluoruros al medio bucal
CEPILLADO DE DIENTES
Remoción mecánica de la placa.
Cepillo multifilamentos.
Filamentos de nylon suaves con puntas
redondeadas.
Mango cómodo.
Se agrupan en penachos distribuidos en hileras
TECNICA DE CEPILLADO
Circular?
Horizontal?
Ayuda de adulto?
Con o sin pasta dental?
Uso de seda dental?
TECNICA HORIZONTAL TECNICA VERTICAL
Movimientos no sistematicos y sin control.
Parte activa en posición vertical a superficies dentales
Movimientos horizontales gruesos hacia delante y hacia
atrás.
TECNICA BASS TECNICA STILLMAN
Apuntando hacia apical, 45respecto al eje del diente Parte activa posicionada hacia raíces y
dentro del surco gingival. en posición vertical hacia las
Movimientos de vibración. superficies oclusales. Desde las ancias.
Eliminar placa subgingival Problemas periodontales
Las técnicas de cepillado deben
ser personalizadas, de acuerdo
con el nivel de inteligencia, la
cooperación y destreza manual
del paciente.
CEPILLOS
Hilo dental.
Se ha demostrado que el uso del hilo dental
remueve la placa proximal efectivamente,
también se ha encontrado que es más efectivo
que el cepillado en la reducción de la gingivitis
proximal.

El uso del hilo dental permite quitar la placa


bacteriana de las superficies proximales del
diente que son inaccesibles al cepillo. Por lo
tanto es necesario acompañar el cepillado con el
uso del hilo dental.
Como usamos la seda dental?

oDientes inferiores: guía el hilo con los dedos índices,


oDientes superiores: el hilo se debe guiar con los
dedos pulgares
oEvitar traumatizar los tejidos gingivales,

RECOMENDACIONES PARA INSTRUCCION EN HIGIENE ORAL

Metas de la higiene oral Cepillo dental Crema dental Seda dental Otras ayudas

Características generales Remover placa bacteriana Cerdas suaves, Con flúor (excepto en < Según necesidades Mejorar remoción
mango cómodo 1 año) individuales de placa

< 1 año Realizado por padres/ Gasa/paño húmedos; Ninguna ó sin flúor NO Morde-dores con
acudientes: Crear hábito en + tarde puede incluir para bebé (importada) gel
padres/acudientes e hijos; cepillo de caucho
reconocimiento visual de unidedal;
cavidad oral del niño; vínculo cepillo para bebé
de confianza; remoción de
restos lácteos
Características por grupos de edad dental/otros

En dentición Realizada por padres/ Para dentición Con bajo contenido de En caso de presentar Puede incluir
primaria acudientes: primaria; se puede flúor (450-500 ppm): contactos inter- cepillo eléctrico
Enfocar en remoción de placa recomendar los de cantidad  uña dedo proximales: 3 (desde los 4 años),
en oclusal de 1os y 2os diferentes estadíos meñique niño veces/semana estímulos,
ó diagramas
molares y vestibular de
estándar (la 1/2)
anteriores superiores

En erupción de 1os Acompañada/Supervisada por Para niño Con contenido Especial atención en Puede incluir
y 2os molares padres/ acudientes: estándar de flúor M y D de molares cepillo eléctrico,
Enfocar en oclusal de 1os y (1000-1500 ppm) 1arios: estímulos,
2os molares: dirección de 3 veces/semana diagramas
cepillado: vestíbulo-
lingual/palatino
RECOMENDACIONES PARA INSTRUCCION EN HIGIENE ORAL

Metas de la higiene Cepillo dental Crema dental Seda dental Otras


oral ayudas
Características generales Remover placa Cerdas suaves, Con flúor Según Mejorar
bacteriana mango cómodo (excepto en < 1 necesidades remoción
año) individuales de placa
Adolescente Remover placa Para adulto y Estándar ó Según Seda
Características por grupos de edad dental/otros

/adulto bacteriana dental y según medicada Individuo: sin especial,


gingival, según necesidades según riesgo/ cera, con cera cepillo
individuo específicas diagnóstico (contactos uni-
fuertes): 3 penacho,
veces/semana etc.
Ortodoncia Remover placa cerca a Con cerdas en Estándar ó + Revelador
bandas/brackets y zig-zag medicada enhebradores, de placa,
alambres/elásticos según riesgo/ especial con enjuague
Diagnóstico espuma: 1 con flúor
vez/día
Discapacidad Facilitar y optimizar Para niño ó con Estándar ó Con Revelador
física/mental proceso según aditamento medicada posicionador de placa,
individuo. Puede para fácil según riesgo/ de seda: 3 enjuague
requerir apoyo. agarre (ej. bola diagnóstico veces/semana con flúor,
de caucho en
el mango) diagrama
s
NUTRICION Y DIETA
Monitoreo de Hidratos de Carbono.
Monitoreo de azucares y almidones.
Horario de comidas.
CONSEJOS
PRE-POSTNATALES
Sana alimentación y nutrición equilibrada.
Incentivar alimentación con pecho.
Monitorear dieta.
CONTROL PROFESIONAL
Revelado de placa bacteriana.
Profilaxis profesional
Nuevo revelado de placa bacteriana.
Visitas de control individualizadas.

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