Aspiracion de Secreciones

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Universidad nacional san Antonio abad del

cusco

Aspiración de
secreciones
Integrantes
Rosmery ccente cuaresma
Lusmila Rojas Junco
Curso : Docente: Heidy Karen Cjanahuie Huaman
Enfermería I Obst. Roberto Torres Rúa
Zulama Mamani Palomino
Lina Eneyda Huanaco Quispe
ASPIRACIÓN DE SECRECIONES
 Es la succión de secreciones
través de un carácter
conectado a una toma de
succión.
 Es la técnica que se lleva a
cabo para mantener
permeable de secreciones la
vía aérea, desde la boca, la
nariz o ambas, hasta la
tráquea.
OBJETIVO
o Mantener la permeabilidad de las
vías áreas.

o Favorecer la ventilación respiratoria

o Prevenir las infecciones por el


acumulo de secreciones.

o Estimular la tos y la respiración


profunda.
Indicaciones PRECAUCIONES
 Utilice equipo estéril para
aspirar.
 Cuando el paciente con  Enjuague la sonda con solución
secreciones pulmonares estéril antes de aspirar al
no es capaz de toser. paciente.
 Cambie la sonda y soluciones en
 En pacientes portadores cada turno y cuando sea
de elementos que facilitan necesario.
la ventilación (TET), TUBO  Administre oxígeno al paciente
DE MAYO. antes y después de aspirarlo si el
paciente no, lo puede hacer por
sí mismo.
MATERIALES Y EQUIPOS
 Un equipo de aspiración.
 Sondas para aspiración de secreciones estéril.
 Tubo de aspiración.
 Catéter de caucho o polietileno para
aspiración.
 Frasco de solución fisiológica.
 Guantes estériles desechables.
 Gasa estéril.
 Mascarillas.
 Jeringa de 10ml
 Soluciones antisépticas
 Gafas de protección y cubrebocas.
Procedimientos
Existen 2 técnicas para la aspiración de secreciones:

 Procedimiento para aspiración de secreciones con sistemas


abiertos.
 Procedimiento para aspiración endotraquial con sistema
cerrado.
ASPIRACIÓN DE SECRECIONES CON
SISTEMAS ABIERTOS

Es la extracción de secreciones del


árbol traquibronqueal a través de la
nariz, boca o de una vía artificial
TET (tubo endotraquial).
TQT(traqueotomía) usando técnicas
estériles.
LOS MATERIALES QUE SON USADOS EN ESTE CASO
SON LOS SIGUIENTES:
 Aspirador de vacío.
 Recipiente de vacío.
 Sondas de aspiración estériles.
 Tubo o goma de aspiración.
 Guantes estériles.
 Ambú con reservorio conectado a
fuente de oxígeno.
 Tubo de Mayo.
 Jeringa de 10 mL.
 Suero fisiológico.
 Botella de agua bidestilada.
PROCEDIMIENTO PARA ASPIRACIÓN DE
SECRECIONES CON SISTEMAS ABIERTOS
1. Explicar el procedimiento al paciente si está consciente.
2. Colocar en posición semifowler si no hay contraindicación.
3. Verificar que la fijación del tubo orotraqueal sea segura.
4. Observar primero la radiografía del tórax.
5. Auscultar los ruidos respiratorios en ambos campos pulmonares.
6. Lavado de manos antes y después de realizar la succión.
7. Previamente el paciente debe estar bien monitorizado:
TA (tensión arterial),
FC (frecuencia cardiaca),
FR (frecuencia respiratoria),
Saturación de O2 (saturación de oxígeno).
8. Es necesario la presencia de dos profesionales, se trata de una técnica que se debe
hacer en condiciones de esterilidad.
9. La enfermera que va realizar la técnica se pone los guantes estériles, la mano no diestra
es con la que se maneja el control de succión.
10. La enfermera ayudante debe preparar el material necesario:
 Jeringa de 1 y 2 mL con suero fisiológico al 0.9%.
 Sondas de calibre adecuado (que no ocluyan más de la mitad de la luz del tubo oro traqueal).
 Dispositivo de succión colocado a una presión máxima entre 80 a 120 mm Hg, según el tamaño
del paciente, y con la presión que quiera ejercer quien realice la técnica.
11. Se conecta el tubo de succión al control de succión que viene prevista con la sonda con
la mano no diestra, tomando la sonda con la mano diestra.
12. El ayudante desconecta el tubo orotraqueal del sistema de ventilación.
13. Es aconsejable hiperoxigenar 30 seg (con FiO2 al 100%) antes de introducir la sonda de
succión y regresar a los niveles de FiO2 previos al minuto de terminar totalmente la
técnica de succión.
14. Introducir la sonda a través del tubo orotraqueal sin aspirar y con la mano diestra.
15. No avanzar más cuando se note resistencia.
16. Aspirar rotando la sonda suavemente y retirarla con movimiento continuo sin volver a
introducirla.
17. La aspiración no debe durar más de 10 seg, dejar al menos 1 min de descanso entre la
segunda o sucesivas succiones, hasta que haya una recuperaci ón en la saturaci ón de O2
por encima de 90%.
18. En ocasiones, por estar espesas las secreciones, éstas se deben fluidificar con suero

fisiológico, entre 0.1 a 0.2 mL/kg peso para facilitar la succi ón.
Complicaciones
1. Hipoxia.
2. Arritmias cardiacas.
3. Reflejo vasovagal.
4. Contaminación.
5. Lesión de mucosa de tráquea y bronquios.
6. Hemorragia.
7. Paro cardiaco.
8. Elevación de presión intracraneana.
9. Broncoespasmo o laringoespasmo.
ASPIRACIÓN ENDOTRAQUIAL CON SISTEMA
CERRADO

Procedimiento por medio del


cual se introduce un catéter
de plástico flexible en la vía
aérea en la vía artificial para
eliminar secreciones, con la
que se evite el tener que
desconectar al paciente del
ventilador mecánico para
efectuar la aspiración.
Material para aspiración endotraqueal con
sistema cerrado
Aspirador de vacío
Recipiente para la recolección de secreciones
Tubo de goma de aspiración
AMBU con reservorio conectado a fuente de oxigeno a 15
litros
por minuto
Tubo de mayo
Jeringa 20ml
Suero fisiológico estéril
Botella de agua bidestilada
Guantes desechables
Catéter de aspiración cerrada
Catéter estéril cubierto por un manguito de plástico que suprime la
necesidad de desconectar al paciente del respirador
Procedimiento para aspiración endotraqueal con sistema
cerrado
Realizar del paso 1 al 8 de la succión abierta.
Se abre el set de succión cerrada, se quita la conexión del tubo orotraqueal.
Se pone la conexión en el tubo orotraqueal que corresponda según el
número
de éste, se conecta con el cuerpo del sistema.
Se conecta el sistema cerrado al sistema de succión previamente verificando
el nivel de succión adecuado (80 a 120 mm Hg).
Se hiperoxigena al paciente con el mismo método que el de la succión
abierta.
Se conecta la jeringa de lavado, administrando de 0.1 a 0.2 mL/kg peso del
Se introduce la sonda deslizándola por el plástico protector hasta
que llegue a la punta del tubo orotraqueal, guiándose de acuerdo
con las marcas del mismo.
Se succiona con el control de succión intermitente durante 3 seg y se
retira la sonda en aspiración continua, la cual no debe durar más de
10 seg por aspiración.
Este sistema de aspiración está indicado en pacientes sometidos a
ventilación mecánica con niveles de PEEP elevado o ventilación de
alta frecuencia.
ASPIRACION DE SECRECIONES EN
NEONATOS
Aspiración de secreciones con
orofaringeas

Objetivo
Mantener la vía aérea superior
permeable, en caso de nacer
deprimido y detectar la presencia
de secreciones
materiales
Red de vacío o aspiración central y/o maquina de aspiración
Silicona y frasco de aspiración
Sonda de aspiración n° 8-10 french (12-14 french cuando
hay presencia de meconio)
Guantes de procedimiento no estériles
Ampolla de agua bidestilada
Mesa de procedimiento
Procedimiento
Reunir el material
Abrir envoltorios y ubique sobre la mesa de procedimientos
Seleccionar sonda según el peso del reci én nacido
Realizar lavado de mano clínico o quir úrgico y secar
Conectar silicona y frasco de aspiraci ón a la red o maquina de
aspiración
Regular la presión de aspiración, (no debe sobrepasar los 80-
100 mm Hg o 8-10cm de agua)
Abrir la ampolla de agua
Ponerse guantes de procedimientos
Conectar sonda de aspiración al circuito
Introducir la sonda en cavidad orofaringea
Introducir la sonda en ampolla de agua para verificar la
permeabilidad de esta y corroborar presión de aspiración
Retirar la sonda aspirando suavemente
Repetir procedimiento si es necesario
Si se aspira estomago, se debe medir la cantidad de sonda a
introducir(según técnica de instalación sonda nasogástrica).
Permeabilizar sonda de aspiración con agua destilada
Acomodar al recién nacido
Aspirar agua en ampolla para lavar la silicona o la sonda de
aspiración
Cortar la aspiración
Retirar frasco de aspiración, sonda, silicona y dejarlas donde
corresponda según norma del servicio
Retirarse los guantes
Lavarse las manos y registrar el procedimiento
PROCEDIMIENTOS PARA A ASPIRACION
NASOTRAQUIAL Y OROTRAQUIAL
Explicar al paciente el procedimiento que se va realizar .
Revisar los signos vitales.
Corroborar la funcionalidad del equipo para la aspiración.
Corroborar la funcionalidad del sistema de administración de oxigeno.
Colocar al paciente en posición de semi-fowler, sino existe las
contraindicaciones.
Lavarse las manos.
Disponer el material que se va a utilizar , siguiendo las reglas de asepsia.
Colocarse cubrebocas ,gafas protectoras.
Pedir al paciente que realice cinco respiraciones profundas o bien
conectarlo al oxigeno.
Activar el aparato de aspiración.
Colocarse el guantes estéril en la mano dominante .
Retirar la sonda d su envoltura, sin rosar los objetos o superficies
potencialmente contaminados.
Conectar la sonda de aspiración a tubo del aspirador.
Lubricar la punta de la sonda.
Introducir la sonda suavemente en una de las fosas nasales durante
la inspiración del paciente.
Pedir al paciente que tosa, con el propósito de que facilite el
desprendimiento delas secreciones.
Pedir al paciente que realice varias respiraciones profunda.
18. Limpiar la sonda con un gasa estéril y lavarla en su interior con
soluciones para la irrigación.
19.Repetir el procedimiento de aspiración de secreciones en tanto el
paciente lo tolere, dejando cinco minutos como periodo de recuperación
entre cada episodio de aspiración.
20, desechar la sonda ,guantes ,agua y envases utilizados.
21.Auscultar el tórax y valorar los ruidos respiratorios.
22. Realizar la higiene bucal al paciente.
23.Lavar el equipo y enviarlo el equipo para su desinfección y
esterilización.
24.Documentar en el expediente clínico la fecha, hora y frecuencia de la
aspiración de las secreciones y la respuesta del paciente.
PRECAUCIONES al realizar la aspiración
Es importante que se proteja de gérmenes que
pueda haber presentes.
La aspiración solo se debe realizar si hay presencia
de secreciones.
La aspiración debe hacer con cuidado, si se aprecia
sangre en las secreciones o si el paciente presenta
falta de aire o sensación de ahogo contactar al
médico.
MEDIDAS DE SEGURIDAD PARA EL USO DEL
ASPIRADOR DE SECRECIONES
No enchufar el equipo en tomas de
corriente húmedas, ni moje el equipo
Coloque el equipo sobre una superficie
estable y plana como una mesa
Para que la aspiración sea la adecuada,
todas las conexiones han de estar bien
ajustadas

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