QBP Tapadera Anemias
QBP Tapadera Anemias
QBP Tapadera Anemias
Concepto de “microambiente”
Células hematopoyéticas.
Proteínas Citoadhesivas
HEMATOPOYESIS
CONCEPTOS:
Células Tallo:
Célula que da origen a todas las células
sanguíneas.
Características: Auto renovable, con gran potencial
proliferativo y capacidad de diferenciación.
Unidad Formadora de Colonias UFC
Citocinas.
Regulación de
hematopoyesis
La producción de células hematopoyéticas en un adulto
de 70 kilos se acerca a un trillón de células por día.
(CD34) Células progenitoras hematopoyéticas son el
0.01% de las células nucleadas en la médula, de las cuales
solo alrededor del 5% están en ciclo al mismo tiempo.
Estímulos externos específicos:
Hipoxia producción de células rojas,
Infección bacteriana producción de granulocitos,
Invasión de parásitos incrementa los eosinófilos
Regulación de
hematopoyesis
Producción diaria de células sanguíneas en un adulto
normal:
Unidad anatómica de la
eritropoyésis. Consiste
en uno o dos macrófagos
rodeados de
normoblastos en varios
estadios de maduración.
PROGENITORES
ERITROIDES
PROGENITORES TEMPRANOS:
REGENERATIVA
ARREGENERATIVA
ANEMIA: Guía práctica
de estudio
QUINTO APELLIDO:
NORMAL
ANISOCITOSIS
ANEMIA: Guía práctica
de estudio
ANEMIA: Clasificación
General:
Disminución en la producción
b.- Sangrados
ANEMIAS
CARENCIALES
DEFICIENCIA DE HIERRO
ANEMIA MEGALOBLASTICAS
Deficiencia de Hierro
El hierro es un elemento esencial en todas las células
y participa en numerosas vías metabólicas.
Subutilizada
:
SERIE BLANCA:
SERIE ROJA:
o RBC: Eritrocitos Totales x 10(6)
o HGB: Hemoglobina g/dl
o HCT: Hematocrito %
o MVC: Volumen Corpuscular Medio fl
o MCH: Hemoglobina Corpuscular pg
o MCHC: Concentración Media de H.C. g/dl
o RDW: Amplitud en la distribución de GR %CV
Ejemplo de la utilidad:
Anemia hipocrómica microcítica RDW alto = Def de Hierro RDW normal=
Talasemia
USO DE
IMPEDANCIA
ELECTRICA PARA
MEDICION DE
CELULAS:
ERITROCITOS Y
PLAQUETAS
Histograma
de
Globulos
Rojos y
Plaquetas.
Todos los resultados son normales
RBC anormal para todos los parámetros:
Microcitosis, tipocromía y anisocitosis. El
histograma correlaciona
Los resultados son anormales para todos los
parámetros de RBC, excepto MCHC. Microcitosis,
RBC y RDW altos. El histograma correlaciona.
El RBC normal. La Hb y Hto ligeramente bajos. VCM
y MCH disminuidos. RDW aumentado. Histograma
anormal, con doble población: microcítica
(izquierda) y una población normocítica ligeramente
menor (derecha).
El RBC es anormal en todos los parámetros.
Anisocitosis que correlaciona con el histograma
anormal: se ven 3 poblaciones distintas de GR.
RBC: Anemia Normo-Normo con histograma
normal.
Anemia microcítica
hipocrómica con moderada
anisocitosis.
DIFERENCIAS EN VALORES DE ACUERDO AL SEXO (ADULTOS)
HOMBRE MUJER
LEUCOCITOS ( x 10e3/ul ) 7.8 (4.5-11.0)
V.C.M. ( fl / GR ) 88 ( 80.0-96.1)
12 MESES 11.4 (6.0-17.5) 3.5 (1.5-8.5) 0.35 3.2 (1.0 -8.5) 0.30 (0.05-0.70) 7.0 (4.0-10.5) 0.55 (0.05-1.1)
4 AÑOS 9.1 (5.5 -15.5) 3.8 (1.5-8.5) 0.27 (0-1.0) 3.5 (1.5 - 7.5 ) 0.25 (0.02-0.65) 0.05 (0 - 0.2) 4.5 (2.0 - 8.0) 0.45 (0.0-0-8)
6 AÑOS 8.5 (5.0 -14.5 ) 4.3 (1.5 - 8.0) 0.25 (0.0-1.0) 4.0 (1.5 - 7.0) 0.23 (0.0-0.65) 0.05 (0.0-0.2) 3.5 (1.5 - 7.0) 0.40 (0.0 - 0.8)
10 AÑOS 8.1 (4.5 - 13.5 ) 4.4 (1.8 - 8.0) 0.24 (0.0-1.0) 4.2 (1.8 - 7.0) 0.20 (0.0-0.60) 0.04 (0.0-0.2) 3.5 (1.5 - 6.5) 0.35 (0.0-0.8)
> 21 AÑOS 7.4 (4.5 - 11.0) 4.4 (1.8 - 7.7) 0.22 (0.0-0.7) 4.2 (1.8 - 7.0) 0.20 (0.0-0.35) 0.04 (0.0-0.3) 2.5 (1.0 - 4.5) 0.30 (0.0-0.8)
12 MESES 6,000-17,500 1,500-8,500 350 1,000-8,500 50-700 0.0 - 200 4,000-10,500 50 - 1,100
4 AÑOS 5,500 -15,500 1,500-8,500 0.0 - 1,000 1,500 - 7,500 20-650 0.0 - 200 2,000-8,000 0.0 - 800
6 AÑOS 5,000-14,500 1,500-8,000 0.0 - 1,000 1,500 - 7,500 0.0-650 0.0 - 200 1,500-7,000 0.0 - 800
10 AÑOS 4,500 - 13,500 1,800-8,000 0.0 - 1,000 1,800 - 7,000 0.0-600 0.0 - 200 1,500-6,500 0.0 - 800
> 21 AÑOS 4,500-11,000 1,800-7,700 0.0 - 700 1,800 - 7,000 0.0 - 350 0.0 - 300 1,000-4,500 0.0 - 800
R. NACIDO
Media 18,000 11,000 1,600 9,400 400 100 5,500 1,050
Rango 9,000-30,000 6,000-26,000 20 - 850 0.0 - 640 2,000-11,000 400 - 3,100
7 DIAS
Media 12,200 5,500 830 4,700 500 50 5,000 1,100
Rango 5,000-21,000 1,500-10,000 70 - 1,100 0.0 - 250 2,000-17,000 300 - 2,700
14 DIAS
Media 11,400 4,500 630 3,900 350 50 5,500 1,000
Rango 5,000-20,000 1,000-9,500 70 - 1,000 0.0 - 230 2,000-17,000 200 - 2,400
VA LORES A B SOLUTOS
CHIHUAHUA Unidad Hem atológica
A.E.E.S. DEL NOROESTE
DR JESUS RIVERA OLIVAS
SET 1
VALORES RECOMENDADOS PARA BH EN ADULTOS MASCULINOS
% %
WBC 4.5 11.0
NEU 1.5 45.0 7.0 75.0
LINF 1.5 23.0 4.5 45.0
MONOS 0.0 1.0 0.8 9.0
EOS 0.0 0.0 0.4 4.0
BASO 0.0 0.0 0.2 1.0
RBC 4.40 5.80
HGB 13.0 17.0
HCT 42.0 50.0
MCV 80.0 99.0
MCH 26.0 34.0
MCHC 32.0 36.0
RDW 11.5 16.0
PLT 150 450
MPV 7.4 10.4
PCT 0.0 99.0
PDW 0.0 99.0
UNHECH A.E.E.S Chihuahua
DR. JESÚS RIVERA OLIVAS
SET 2
VALORES RECOMENDADOS PARA BH EN ADULTOS FEMENINOS
% %
WBC 4.5 11.0
NEU 1.5 45.0 7.0 75.0
LINF 1.5 23.0 4.5 45.0
MONOS 0.0 2.0 0.8 9.0
EOS 0.0 1.2 0.4 4.0
BASO 0.0 1.0 0.2 1.0
RBC 4.10 5.20
HGB 12.0 15.5
HCT 36.0 46.0
MCV 80.0 99.0
MCH 26.0 34.0
MCHC 32.0 36.0
RDW 11.5 16.0
PLT 150 450
MPV 7.4 10.4
PCT 0.0 99.0
PDW 0.0 99.0
UNHECH A.E.E.S Chihuahua
DR. JESÚS RIVERA OLIVAS
SET 3
VALORES RECOMENDADOS PARA BH EN NIÑOS DE 1 AÑO
% %
WBC 5.0 14.5
NEU 1.5 30.0 8.5 75.0
LINF 4.0 45.0 10.5 65.0
MONOS 0.1 2.8 1.1 9.0
EOS 0.0 1.0 0.4 4.0
BASO 0.0 1.0 0.2 1.0
RBC 3.80 5.40
HGB 11.0 14.0
HCT 34.0 41.0
MCV 80.0 99.0
MCH 26.0 34.0
MCHC 32.0 36.0
RDW 11.5 16.0
PLT 150 450
MPV 7.4 10.4
PCT 0.0 99.0
PDW 0.0 99.0
UNHECH A.E.E.S Chihuahua
DR. JESÚS RIVERA OLIVAS
SET 4
VALORES RECOMENDADOS PARA BH EN RECIEN NACIDOS
% %
WBC 9.0 40.0
NEU 6.0 40.0 26.0 61.0
LINF 2.0 31.0 11.0 48.0
MONOS 0.4 5.8 3.1 8.0
EOS 0.0 2.2 0.9 4.0
BASO 0.0 0.6 0.6 1.0
RBC 4.30 5.50
HGB 15.4 20.4
HCT 46.6 65.4
MCV 102.0 124.0
MCH 26.0 34.0
MCHC 31.0 35.0
RDW 11.5 16.0
PLT 150 450
MPV 7.4 10.4
PCT 0.0 99.0
PDW 0.0 99.0
UNHECH A.E.E.S Chihuahua
DR. JESÚS RIVERA OLIVAS