Dipo Sem 10 Fisio

FUNCIÓN GLOMERULAR Y TUBULAR
INTEGRANTES:
 Araujo Suarez Claudia
 Calle Peña Teresita
 Cespedes Chavez Lorena
 Huarcaya Armas Ana
 Suxe Mego Emily
DOCENTE:
Dr. Robinson Leon
1. ¿Cuáles son las funciones metabólicas y
hormonales de los riñones?
FUNCIÓN METABOLICA FUNCIÓN ENDOCRINA
◦ El riñón participa en la activación de la vitamina D, la ◦ EICOSANOIDES: Se sintetizan en diferentés estructuras renales

vitamina D que uno ingiere es inactiva y requiere de (glomérulo, túbulo colector, asa de Henle, células intersticiales y
hidroxilaciones para poder ser activa y eso ocurre a nivel arterias y arteriolas).
renal. Se transforma en 1, 25 hidroxi vitamina D.
◦ ERITROPOYETINA: Esta sustancia que actúa sobre células
◦ Gluconeogénesis formación de glucosa a partir de sustratos precursoras de la serie roja en la médula ósea, favoreciendo su
que no son glucosa, cuando hay un déficit de glucosa en el multiplicación y diferenciación, se sintetiza en un 90% en el riñón
organismo este debe buscar otras fuentes de energía para
◦ SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA: La renina es un enzima que escinde
producir glucosa, la obtiene de los lípidos o aminoácidos y
la molécula de angiotensinógeno, dando lugar a la angiotensina I.
las transforma en glucosa lo que se denomina
gluconeogénesis la cual también ocurre en el riñón. ◦ METABOLISMO DE VITAMINA D: El calcitriol, por su parte, actúa sobre
el riñón aumentando la reabsorción de calcio y fósforo, sobre el
intestino favoreciendo la reabsorción de calcio y sobre el hueso
permitiendo la acción de la parathormona
2. ¿Cómo está determinado el flujo sanguíneo renal?
3. Explique en qué consiste la
filtración glomerular
Filtración glomerular (FG)
◦ Salida de líquido desde los

capilares glomerulares a la cápsula
de Bowman renal.
◦ Es reflejo de la filtración de agua y
solutos pequeños.
◦ Suma de la filtración de cada una
de las nefronas funcionantes
◦ Se filtran 125 ml de líquido por
minuto (180 l/día) (20% del GC).
Intervienen las fuerzas de
Starling:
◦ Fuerzas que favorecen la filtración son
la presión hidrostática en el capilar
glomerular y la presión oncotica en la
cápsula de Bowman.
◦ Fuerzas que se oponen al filtrado
glomerular son la presión oncotica en
el capilar glomerular y la presión
hidrostática en la cápsula de
Bowman.
La presión neta de filtración Presión hidrostática (PGC),
glomerular normal es igual a 21 presión en la cápsula (PT),
mmHg presión osmótica (πGC),
presión de filtración neta (PUF)
Producción de un
ultrafiltrado del plasma
(orina primitiva) obtenido
por la filtración del plasma
sanguíneo a través de una
barrera de filtración
glomerular.
• La vasoconstricción de la arteriola
aferente da lugar a disminución de la
presión hidrostática en el capilar
glomerular.
• La vasoconstricción de la arteriola
eferente la aumenta generando
mayor filtración glomerular.
Estimación del filtrado glomerular
◦ Se basa en el aclaramiento plasmático

de una sustancia en su paso por el riñón.
◦ Este aclaramiento es el volumen de
plasma que queda totalmente libre de
dicha sustancia a su paso por el riñón
(ml/min).
◦ La mejor estimación del FG requeriría
que la sustancia utilizada:
se filtre libremente,
no se reabsorba ni secrete,
no presente eliminación extrarrenal.
4. ¿Cómo el organismo controla
la filtración glomerular?
Mecanismos intrínsecos
◦ Mecanismo miogénico
Al aumentar la presión en las paredes de la arteriola
aferente en forma refleja se genera contracción de las
fibras musculares impidiéndose la modificación en el FSR.
◦ Retroalimentación
túbuloglomerular
Se activa cuando se presenta
alto filtrado glomerular, lo que
genera excesivo aporte de
NaCl a los segmentos distales
(macula densa), estimulándose
la generación de adenosina a
partir del ATP y vasoconstricción
de la arteriola aferente con
disminución del filtrado
glomerular.
◦ Balance
glomérulo tubular
Permite controlar
el exceso de
filtrado glomerular
en presencia de
incremento en el
tono de la arteriola
eferente.
Mecanismos extrínsecos
5. Haga un diagrama de la reabsorción y secreción tubular
Los procesos de reabsorción y

secreción tubulares son procesos
altamente selectivos. Las
sustancias tienen que atravesar
dos paredes, la del túbulo del
renal y la de los capilares
peritubulares. El movimiento
puede ocurrir tanto de forma
pasiva como por difusión
osmótica (reabsorción del agua) o
por transporte pasivo de acuerdo
con el gradiente químico o
electroquímico (transporte de
urea), como de forma activa
(transporte de glucosa), contra el
gradiente químico o
electroquímico, necesitando una
gran cantidad de energía.
6. ¿Cuál es la importancia del Asa de Henle?
La región proximal del asa de Henle es una región

permeable, a diferencia de las regiones proximal y
distal de túbulo renal. Gracias a esto en el asa de
Henle es posible el intercambio de agua y de iones.
En la pared del asa de Henle las células presentan
su membrana un conjunto de acuaporinas, que
permiten la absorción de agua de forma pasiva,
mientras que no permite el paso de iones y urea,
llegando a filtrar casi un 25% del agua que se pasa
por el riñón.
7. ¿Cuál es el control hormonal de la reabsorción tubular?
La regulación de la
cantidad de sodio, cloruro
y agua, así como la
secreción de potasio está
controlada por cuatro
hormonas:
ANGIOTENSINA II: en casos de pérdidas de líquidos (vómitos, diarreas, hemorragias) y aumentan la reabsorción de Na+ debido a 3
mecanismos:
◦ Estimula la secreción de aldosterona, por vía de Angiotensina II o Angiotensina III.
◦ Produce constricción de las arteriolas eferentes, lo cual produce en los capilares peritubulares, disminución de la presión hidrostática, lo
que aumenta la reabsorción de sodio a nivel tisular.
◦ Estimula directamente la reabsorción de sodio en los túbulos proximales distales, asa de Henle.
8. Explique la concentración y dilución de la orina
Mecanismo de concentración de la orina: Mecanismo de dilución de la orina:
Los conductos colectores medulares internos La rama ascendente gruesa del asa de Henle y
son capaces de responder a la acción de la el túbulo contorneado distal son impermeables
hormona antidiurética (ADH), de manera que al agua pero reabsorben activamente el Na+ y,
cuando se precisa la conservación del agua y se secundariamente, el Cl-. En consecuencia, la
libera ADH, se aumenta la resorción de urea. función de estos segmentos de la nefrona
Esto aumenta la hipertonicidad del intersticio y, determina la dilución de la orina.
en consecuencia, la reabsorción de agua.
La ADH estimula la inserción de unos canales

proteicos denominados acuaporinas en la
membrana plasmática apical de las células del
conducto colector, haciéndola permeable al
agua. La hipertonicidad intersticial aumentada
favorece la salida de agua del túbulo colector
hacia el espacio intersticial
9.-¿Cómo se calcula el aclaramiento de
la creatinina?
◦ ¿Qué es aclaramiento?
El aclaramiento se define como el volumen de plasma sanguíneo (en ml) que, por efecto de la
función renal, queda libre de la sustancia X en la unidad de tiempo (en minutos).
◦ ¿Como calcular el aclaramiento?
Tenemos que dividir la cantidad excretada por la concentración plasmática de la
sustancia.
◦La fórmula Cockcroft-Gault puede emplearse para
estimar el aclaramiento de creatinina, que a su vez
estima la TFG:
◦Su producción es constante, y es proporcional a la

masa muscular.
◦Se realiza en orina de 24 horas
La función de las asas largas
de las nefronas
yuxtaglomerulares es crear un
gradiente osmótico en la
médula renal que provee la
energía para la formación de
una orina concentrada.

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FUNCIÓN GLOMERULAR Y TUBULAR

◦ El riñón participa en la activación de la vitamina D, la ◦ EICOSANOIDES: Se sintetizan en diferentés estructuras renales

◦ Salida de líquido desde los

◦ Se basa en el aclaramiento plasmático

Los procesos de reabsorción y

La región proximal del asa de Henle es una región

Mecanismo de concentración de la orina: Mecanismo de dilución de la orina:

La ADH estimula la inserción de unos canales

◦Su producción es constante, y es proporcional a la

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