Síndrome de Ovario Poliquistico
Síndrome de Ovario Poliquistico
Síndrome de Ovario Poliquistico
DURANGO
FACULTAD DE MEDICINA Y NUTRICIÓN
SÍNDROME DE OVARIO
POLIQUISTICO
INCIDENCIA
FISIOPATOLOGÍA
Aumento de LH y FSH
normal o disminuida
Disfunción
neuroendocrina
(LH) Disminuye la síntesis de la
globulina transportadora de
Trastorno hormonas sexuales
metabólico (IR e
hiperinsulinemia)
Disfunción de
esteroidogénesis
y foliculogénesis
ovárica
Hormona antimülleriana actúa
como marcador sérico.
SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO
ETIOPATOGENIA
Eventos intrauterinos:
• Hiperandrogenismo
• Diabetes gestacional
• Sobrepeso de la madre
SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO
CUADRO CLÍNICO
FERRIMAN - GALLWEY
Oligomenorrea
Amenorrea
>45 días o 9 Amenorrea Pubertad Obesidad
Metrorragia primaria >16 Hirsutismo Acné Alopecia
sangrados al secundaria precoz androide
años
año
SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO
LABORATORIO
Testosterona total
•Hirsutismo
•Elevada en 50% de los casos
•Espectrofotometría
Androstenediona
•Origen ovárico
•Puede ser el único elevado en SOP
17 hidroxiprogesterona
•Fase folicular temprana >2 ng/dl
•>6 bloqueo de enzima 21 hidroxilasa
Relación LH/FSH
SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO
ULTRASONOGRAFÍA
Un ovario normal
aproximadamente 6 cc.
>8 cc es sospecha dx
Presencia de mas de 12
folículos en cada ovario
entre 2-9 mm.
Volumen ovárico >10ml
Más de un cuerpo lúteo
SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO
SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO
TRATAMIENTO
Anticonceptivos orales:
Suprimen la secreción de LH y por lo tanto, andrógenos.
Antiandrógenos:
Esteroidal: Acetato de ciproterona y espironolactona
No esteroidal: Flutamida y finasteride (antagonizan al receptor del
folículo piloso, glándula sebácea). Bloqueadores periféricos.