Cuerpos Extraños

Atención de Primeros Auxilios en
extracción de cuerpos extraños

E.U. HECTOR ACUÑA ORTIZ
DEFINICION
Cuerpo extraño es cualquier elemento ajeno al cuerpo que
entra a éste, ya sea a través de la piel o por cualquier orificio
natural como los ojos, nariz, garganta impidiendo su normal
funcionamiento.
Encontramos cuerpos extraños en:
-Zona ocular
-Conducto Auditivo
-Nariz
-Faringe o vía digestiva
-Ano o genitales
-Piel
Cuerpo extraño en Ojo
Más frecuentes:
-partículas de polvo
-pestañas
-Arena
-Metálicos
Afectan a:
-córnea (parte más externa del ojo)
-en el interior del párpado superior
Signos y síntomas
-Dolor
-Lagrimeo
-Enrojecimiento de escleras y conjuntivas
-Espasmos oculares
-Mayor sensibilidad a la luz
Primeros auxilios
-Evitar frotarse el ojo

-Examinar (manos lavadas)
-Párpado superior--->estimular secreción lagrimal,
movimientos en brocha, invertir párpado superior,
si no se mueve se debe llevar a centro asistencial.
-Parpado inferior ---> traccionar, compresa fría, apósito/gasa estéril.
-Arrastrar con gasa estéril humedecida
P. Auxilios en lesiones penetrantes
-No se debe remover el objeto ni aplicar medicamentos, se debe

cubrir ambos ojos, sin mover el objeto y trasladar al paciente en
una camilla
Lesión ocular por sustancias químicas
-Se debe lavar con abundante agua, no aplicar

medicamentos, trasladar al afectado a un centro
asistencial con ambos ojos cubiertos.
OJO:
Es muy importante llevar la sustancia química que causó

la lesión ya que de eso dependerá el tratamiento.
Lavado ocular
En el caso de cuerpos extraños no incrustados pueden
retirarse lavando el ojo con agua; para esto se inclina la cabeza
hacia atrás y separando los párpados se irriga con abundante
agua. En caso de no poder limpiar el ojo si persiste la molestia
lo más recomendable es trasladar al paciente a un centro
hospitalario.
Oclusión ocular
En caso de cuerpos extraños incrustados en la córnea o
párpado superior se debe tapar ambos ojos durante el
traslado al centro médico para evitar que los movimientos del
ojo sano produzcan daño al moverse el ojo lesionado
Cuerpo extraño en oídos
El hallazgo de CUERPOS EXTRAÑOS en el conducto auditivo
externo en los niños es frecuente que los adultos, y
ocasionalmente sorprendente por su naturaleza.
A la presencia de cerumen o la entrada accidental de otros
elementos como por ejemplo insectos o restos de algodón de los
bastoncillos, se añade la posibilidad de hallar materiales
introducidos de forma más o menos inadvertida por el propio
paciente.
La clínica dependerá de la naturaleza del cuerpo extraño, pero en
niños es muy frecuente que pasen completamente
desapercibidos, ya que, aún habiendo ocluido completamente el
conducto puede que el niño no nos llame la atención, en
ausencia de otras molestias.
El TAPON DE CERUMEN sigue siendo el cuerpo extraño más frecuente tanto en
niños como adultos.
El tratamiento para esto es el lavado de oído que actualmente es un procedimiento solo

realizado por el Médico
En el paciente pediátrico su limpieza es particularmente difícil en ciertos casos, ya
que no siempre contaremos con su colaboración si se requieren maniobras
instrumentales, pudiendo ser necesaria su extracción bajo sedación o incluso
anestesia en quirófano.
Ahora bien, la agresividad al plantearnos qué maniobras vamos a aconsejar,
dependerá del tipo de cuerpo extraño con el que nos encontremos.
Debemos hacer mención especial de las pilas de botón: su extracción debe ser
particularmente precoz, ya que su persistencia sobre la piel provoca una reacción
electrolítica con necrosis local.
Los cuerpos extraños orgánico, debido a su capacidad de hidratación, también
suponen una dificultad añadida ya que a medida que se mantienen en el conducto
van incrementando su tamaño.
Niño de 6 años.
Clínica de otalgia ocasional punzante al bostezar o sonarse, sin ninguna otra
manifestación.
A la exploración presentó una punta de mina de lápiz depositada en la pared

inferior del conducto auditivo a una distancia mínima de la membrana de forma que
sólo provocaba clínica ante maniobras que movilizaran ampliamente la membrana.
Niña de 5 años.
Piedra aislada en pared inferior de conducto auditivo descubierta a raíz de
una exploración rutinaria.
No generaba ninguna molestia.
Su movilización puede provocar su caída sobre la membrana timpánica.
SIGNOS Y SINTOMAS :
-Dolor por inflamación

-Si es por insecto, puede sentir el movimiento de este en el
oído
-La audición puede estar disminuida
-Zumbido
-En ocasiones, marcha inestable
Cuerpos extraños en oído
Acciones a realizar si Cuerpo extraño
es un insecto
-Coloque la víctima con la cabeza inclinada hacia el lado contrario
del afectado. Aplique 3 ó 4 gotas de aceite mineral tibio o aceite
para bebé.
-Deje actuar durante 1 ó 2 minutos.
-Incline la cabeza hacia el lado afectado, para que el aceite drene

espontáneamente y arrastre el insecto.
¿Qué hacer?
Objeto inanimado
-Tranquilizar al afectado.
-Uso de pinzas
-Traslado a centro asistencial.
-Si no se ve: No intentar sacar
¿Qué hacer?
Objeto animado
-No tapar el oído con el dedo

-Girar la cabeza de la persona de tal manera que el lado afectado
quede hacia arriba y esperar que el insecto vuele o salga.
-Si nada funciona verter 3 gotas de aceite de oliva o aceite para
bebés o vaselina en el oído
-A medida que el aceite va entrando, se debe halar suavemente el
lóbulo de la oreja hacia atrás y hacia arriba para un adulto o hacia
atrás y hacia abajo si se trata de un niño. El insecto debe sofocarse
y puede salir flotando en el a c e i t e
-Procedimientodura aproximadamente 5-10 minutos
Cuerpo extraño en nariz
¿Qué es un cuerpo extraño de nariz?
Se le da el nombre de cuerpo extraño en nariz o todo elemento

ajeno al organismo que queda alojado en el interior de las
fosas nasales o senos paranasales.
Los niños entre 2 y 5 años son los más predispuestos a
colocarse cuerpos extraños en nariz, aunque puede ocurrir en
niños más pequeños o más grandes. Los más habitual son:
esponjas, papelitos, bolitas, semillas, juguetes plásticos, chicles
y aritos. También pueden ser metálicos y de gran tamaño.
Cuerpo extraño en nariz
¿Cómo sospecho un cuerpo extraño en nariz?
El signo típico es la salida de moco amarillento, con muy

feo olor de UN SOLO LADO de la nariz.
Cuando el cuerpo extraño permanece por mucho tiempo,
se agrega sangrado intermitente, dolores intermitentes y
mayor fetidez. A veces puede confundirse con sinusitis.
¿Qué hacer?
-Bajo una buena fuente de iluminación, separar las alas
de la nariz con algún instrumento romo. Si el cuerpo
extraño está visible--->sonarse, con la aleta contraria
incluida.
-En niños pequeños (los cuales no obedecen órdenes),
se aplica un algodón seco en la fosa nasal opuesta,
provocando un reflejo estornudo.
-En el caso que el cuerpo extraño no pueda ser
removido, se debe llevar al afectado a un centro
asistencial.
¿Cuanto tiempo puede permanecer el
cuerpo extraño en la nariz?
Puede ocurrir que el cuerpo extraño esté alojado durante muchos
días, meses o incluso años dentro de la nariz y no provoque
síntomas o pasen desapercibidos. Existe la posibilidad que se
incorpore a la mucosa nasal y posteriormente presentar
calcificaciones para lo cual reciben el nombre de "rinolitos". Estas
situaciones deben ser evaluadas cuidadosamente y puede ser
necesaria una extracción bajo anestesia general.
¿Qué casos merecen una atención
especial?
Las pilas de reloj o de juegos electrónicos ("pilas tipo boton") son
altamente tóxicas y destructivas. Además de su extracción, se
puede necesitar una cirugía para retirar los tejidos desvitalizados.
Si se sospecha este tipo de cuerpo extraño, el caso es una
emergencia. El daño dentro de la nariz va a depender del tiempo
de permanencia de la pila dentro de la nariz y de la carga que
tenía la misma. Salvo que se trata de una pila vieja y gastada, el
resto puede producir gran daño.
Los rinolitos (cuerpos extraños calcificados, alojados por mucho
tiempo), y los alojados en los senos maxilares pueden requerir
una cirugía videoendoscópica rinosuinusal.
Cuerpos extraños en piel
- Superficial: Se puede desinfectar la zona y extraer si es
posible.
-Profundo: Inmovilizar y trasladar a un centro sanitario.

Cuerpo extraño en boca
-INGERIDOS
-ASPIRADOS
INGERIDOS: El peligro se representa principalmente en el
momento de la ingestión por la posibilidad de desviarse e
introducirse en la vía aérea produciendo obstrucción de esta y
posteriormente en caso de cuerpos extraños de gran tamaño o
con aristas que podría quedar enclavado en esófago con el
consecuente riesgo de posible rotura de esófago que podría
resultar mortal. Una vez pasado el esófago no presentan mayor
problema en el resto del tubo digestivo si no son tóxicos por
ellos mismos hasta el momento de la expulsión anal que podría
producir pequeños desgarros.
ASPIRADOS: La entrada de un cuerpo extraño en las vías
respiratorias puede dar lugar a situaciones de extrema gravedad
con peligro de riesgo vital si el objeto se queda retenido y
obstruye la laringe o la tráquea. En caso de seguir por el árbol
respiratorio puede obstruir un bronquio produciendo un cuadro
respiratorio de menor importancia.
Suelen producir tos repentina e intensa seguida de coloración

azulada de la piel y mucosas si la obstrucción persiste, en este
momento nos encontramos ante una verdadera urgencia.
¿Qué hacer?
Si la persona tiene edad lo primero es invitarle a toser con fuerza
pudiendo resultar eficaz o no. En caso de ser ineficaz y progresa la
cianosis se abre la boca del niño y se intenta sacar el cuerpo
extraño. En caso de no ser efectivo se recomienda dar golpes en la
espalda con el niño discretamente cabeza abajo si es pequeño o
realizar la maniobra de Heimlich que consiste en realizar presión
intraabdominal para que pueda expulsarse el cuerpo extraño.
“Sì el hombre orgulloso supiese lo
ridículo que parece ante quien le
conoce, por orgullo sería humilde”.

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Atención de Primeros Auxilios en

extracción de cuerpos extraños

-Evitar frotarse el ojo

-No se debe remover el objeto ni aplicar medicamentos, se debe

-Se debe lavar con abundante agua, no aplicar

Es muy importante llevar la sustancia química que causó

El tratamiento para esto es el lavado de oído que actualmente es un procedimiento solo

A la exploración presentó una punta de mina de lápiz depositada en la pared

-Dolor por inflamación

-Deje actuar durante 1 ó 2 minutos.

-Incline la cabeza hacia el lado afectado, para que el aceite drene

-No tapar el oído con el dedo

Se le da el nombre de cuerpo extraño en nariz o todo elemento

El signo típico es la salida de moco amarillento, con muy

-Profundo: Inmovilizar y trasladar a un centro sanitario.

Suelen producir tos repentina e intensa seguida de coloración

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