Cudyr

“Un Modelo con reparos Metodológicos”
Raúl Bravo Córdova

Dirigente Gremial
Federación de Técnicos en Enfermería Aconcagua
Introducción
• El modelo de Categorización de Usuarios
según Dependencia y Riesgo, fue desarrollado
por enfermeras del Hospital Clínico de la
Universidad Catolica de Chile en el año 1995,
como una estrategia para identificar el perfil
de personas atendidas, apoyándose en un
modelo conceptual de enfermería, el Modelo
de Autocuidado de D. Orem, y de acuerdo a
las necesidades de los usuarios definir el
personal requerido
MODELO DE CATEGORIZACIÓN DE USUARIOS
Utiliza 2 metodologías para la obtención de unidades

de equivalencia entre las diferentes acciones realizadas
en los servicios clínicos:
A : Clasificación de Usuarios según

Dependencia y Riesgo
B : Evaluación de Cargas de Trabajo de

Enfermería por categorías de usuarios
• Clasifica a pacientes de diferentes etapas del ciclo
vital según su nivel de dependencia y riesgo,
identificada a través de la valoración de actividades
de enfermería más frecuentes, comunes a todas las
áreas de complejidad de atención, que se realizan en
todos los servicios clínicos
• Esto constituye su principal aporte, al identificar con

el mismo instrumento las categorías de pacientes
atendidos en los distintos servicios
CUIDADOS UNIVERSALES DEPENDENCIA
Confort y Bienestar Total
Alimentación Parcial
Eliminación Autosuficiencia
CATEGORIAS
CUIDADOS TERAPEUTICOS RIESGO
Parámetros clínicos Máximo
Balance hídrico Alto
Intervenciones profesionales Mediano
Procedimientos de enfermería Bajo
CUIDADOS QUE IDENTIFICAN DEPENDENCIA Y RIESGO

A B C D
1 MÁX.
RIESGO
ALTO
RIESGO
MED. RIESGO BAJO
DEP. TOTAL RIESGO
DEP. TOTAL DEP. TOTAL DEP. TOTAL
2 MÁX.
RIESGO
ALTO RIESGO MED. RIESGO BAJO RIESGO
DEP. PARCIAL DEP. PARCIAL DEP. PARCIAL
DEP.
PARCIAL
3 MÁX. RIESGO ALTO RIESGO MED. RIESGO BAJO RIESGO

AUTOSUFICI. AUTOSUFICI. AUTOSUFICI. AUTOSUFICI.
CATEGORIAS DE USUARIOS
IDENTIFICACION PERFIL
DE PACIENTE
Comparación Evaluación
presión asistencial cargas de trabajo
diferentes unidades personal de enfermería
Optimización
uso de camas
atención progresiva
B : Evaluación de Cargas de
Trabajo de Enfermería:
Con identificación de cuidados realizados y

el tiempo invertido en ellos por el personal
de enfermería, considerando el nivel
profesional, la estructura del trabajo y el
tiempo promedio de dedicación que
requiere la atención de 12 categorías de
usuarios
EVALUACIÓN DE
CARGAS DE TRABAJO DE PERSONAL
DE ENFERMERÍA
Tiempo estándar Cálculo de dotaciones

invertido en cuidados personal de enfermería
Asignación estándar
usuario - personal
DEFINICIÓN DE CONCEPTOS
• Tiempo Estándar de Cuidados: relación del tiempo invertido

por el personal de enfermería, en actividades requeridas en
la atención de personas enfermas de cada categoría, con la
frecuencia en que se realizan durante las 24 horas.
• Estándar Usuario - Personal: número de personas
enfermas de cada categoría de usuarios que debe atender
una enfermera, técnico paramédico y auxiliar de apoyo,
obtenido del tiempo invertido en el cuidado establecido para
cada categoría de usuario.
• Carga de Trabajo: número de usuarios de todas las
categorías que puede cuidar una enfermera, técnico
paramédico y auxiliar de apoyo, obtenido de la relación entre
el perfil de usuarios del sector, con el estándar usuario
personal establecido.
DEFINICIÓN DE CONCEPTOS
• Personal Requerido: personal por día que se necesita para

la atención de las personas hospitalizadas según el perfil de
usuarios del sector, obtenido de la relación entre el índice
ocupacional con la carga de trabajo y la distribución de
actividades de cada jornada.
• Dotación de Personal Estimada: total de personal requerido
por sector, servicio o unidad, para la atención de las personas
hospitalizadas según el perfil de usuarios del sector, obtenido
de la suma del personal en turno diurno y nocturno
considerando el día libre post noche.
EL MODELO DE CATEGORIZACIÓN DE USUARIOS Según Dependencia y Riesgo
COMPLEJO ASISTENCIAL DR. SÓTERO DEL RÍO (CASR)
En el 2006 se incorpora al Modelo de Gestión del

Cuidado del Complejo Asistencial Dr Sótero del Río, el
método de Categorización de Usuarios, según
dependencia y riesgo, creado por enfermeras del
Hospital Clínico UC (Se institucionaliza el método)
Aplicación del método en el Sótero del Río
CATEGORÍAS DE USUARIOS
PERSONAL A1 B1 C1 D1 A2 B2 C2 D2 A3 B3 C3 D3
TIEMPO
ENFERMERA 670 595 295 90 275 210 110 75 115 105 80 60
MINUTOS
TEC.ENFERM 736 726 546 316 471 416 361 211 211 166 116 56
ENFERMERA 11,2 9,9 4,9 1,5 4,6 3,5 1,8 1,2 1,9 1,7 1,3 1,0
HORAS
TEC.ENFERM. 12,3 12,1 9,1 5,3 7,8 6,9 6,0 3,5 3,5 2,8 1,9 0,9
RELACIÓN ENFERMERA 2,1 2,4 4,9 16,0 5,2 6,8 13,1 19,2 12,5 13,7 18 24
PERS/PACTE
TEC.ENFERM. 1,9 2,0 2,6 4,6 3,0 3,5 4,0 6,8 6,8 8,7 12 25
CÁLCULO DOTACION ENFERMERÍA
COBERTURA
PERSONAL
PROMEDIO
ATENDIDO
COBERTURA POR TURNO
TRABAJO
PACIENTE
CARGA
TOTAL
MAÑANA TARDE NOCHE LIBRE
(%) (%) (%) (%)
Enfermera
40 30 30 30
2.6 7 2.61 3.1 2.3 2.3 2.3

10.0
Enfermería
Técnico de
33.3 33.3 33.3 33.3

2.1 7 3.38 13.6
3.4 3.4 3.4 3.4
• El método CUDYR es un instrumento objetivo para
categorización de usuarios por riesgo y dependencia, lo
que simplifica de manera adecuada la gestión en la
atención cerrada.
• No obstante lo anterior, y en relación al aumento de
profesionales que durante años se a dado en el sistema
público de salud, se ha cometido una gran injusticia,
puesto que en la designación de procedimientos
clínicos, los profesionales se han adjudicado
procedimientos que por formación, le corresponden al
Técnico en Enfermería
• Exigir a la autoridad que en el CUDYR se
rediseñe el rol de competencias
ocupacionales, para dar término a la
subjetividad empleada para la contratación de
personal clínico en salud, y reivindicar la
injusticia cometida por años en contra del
Técnico en Enfermería.

Cudyr

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Cudyr

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Cudyr

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

“Un Modelo con reparos Metodológicos”

Raúl Bravo Córdova

Utiliza 2 metodologías para la obtención de unidades

A : Clasificación de Usuarios según

B : Evaluación de Cargas de Trabajo de

• Esto constituye su principal aporte, al identificar con

CUIDADOS QUE IDENTIFICAN DEPENDENCIA Y RIESGO

3 MÁX. RIESGO ALTO RIESGO MED. RIESGO BAJO RIESGO

Con identificación de cuidados realizados y

Tiempo estándar Cálculo de dotaciones

• Tiempo Estándar de Cuidados: relación del tiempo invertido

• Personal Requerido: personal por día que se necesita para

COMPLEJO ASISTENCIAL DR. SÓTERO DEL RÍO (CASR)

En el 2006 se incorpora al Modelo de Gestión del

2.6 7 2.61 3.1 2.3 2.3 2.3

33.3 33.3 33.3 33.3

También podría gustarte