Radiologia Torácica

RADIOLOGÍA TORÁCICA
Dr. José Augusto Terceros Pedraza

GENERALIDADES
 Densidad radiográfica:
 Tono más oscuro a mayor cantidad de rayos recibidos 
radiolucido/radioopaco
 Contraste interfases:
 Una estructura necesita de estructuras vecinas para hacer
contrastarse  “broncograma aéreo”, circulación pulmonar
RADIOGRAFÍA NORMAL
 INSPIRADA
 CENTRADA
 PENETRADA
 ……………….?
RADIOGRAFÍA NORMAL
 Debe incluir desde vértices hasta los ángulos

costofrénicos
 Las escápulas deben estar desplazadas hacia fuera
 La penetración de los rayos, debe permitir distinguir la

sombra cardíaca de los cuerpos vertebrales
 La placa debe tomarse en inspiración profunda y de pie
ESTRUCTURAS TORÁCICAS
 Columna vertebral:
 Cuerpos vertebrales tenues (mejor en la proyección lateral)
y apófisis espinosas en la línea media
 Costillas:
 Trayecto oblicuo. Arcos posteriores se proyectan más arriba
 Esternón:
 Se visualiza mejor en proyección lateral
 Clavícula:
 En relación a las apófisis espinosas para centrar Rx
 Escápula:
 Borde interno sobre pulmón
 Diafragma:
 Cúpula con extremo anterior de la 6ª costilla
 Cúpula izquierda 1,5 a 2,5 cm más abajo
 Tráquea:
 Columna aérea, ligeramente desviada a la derecha y
de delante hacia atrás
 Bronquios principales:
 Bifurcación por debajo del botón aórtico
 Bronquios principales se visualizan en la lateral en
corte transversal
 Mediastino:
 Borde derecho vena cava superior, aurícula

derecha, pequeña parte de la vena cava
inferior
 Borde izquierdo arteria subclavia, botón

aórtico, tronco arteria pulmonar, parte
aurícula izquierda y ventrículo izquierdo
 Borde anterior ventrículo derecho
 Borde posterior aurícula izquierda y cava

inferior
 Parénquimas pulmonares:
 Trama vascular visible
 Vasos más gruesos en las bases por gravedad
 Hilios pulmonares
 Conjunto de vasos, bronquios, nervios y pequeños
ganglios linfáticos
 Derecho 1,5 cm más abajo que el izquierdo
 Pleuras:
 Imagen lineal en la proyección lateral
PROYECCIONES
PULMONARES
RADIOGRAFÍA NORMAL
RADIOGRAFÍA NORMAL
IMÁGENES PATOLÓGICAS
 Relleno alveolar:
 Reemplazo de aire por transudado, exudado, neoplasias,

etc.
 “sombra acinar”  fusión  condensación
 Atelectasias:
 Disminución del contenido de aire de los alvéolos

 No hay reemplazo por sólido ni líquido
 Disminución del volumen de la zona comprometida
 Ateles incompleto
 Ektasia distensión
 Imágenes intersticiales:
 Engrosamiento inflamatorio, infiltrativo o fibroso
 Sombras lineales finas  retículo irregular

 Nodulillos múltiples de 1 a 3 mm diámetro
 Panal de abejas  líneas gruesas amulares que engloban
cavidades quísticas de 3-10 mm diámetro

 Nódulos y masas:
 Tridimensionales
 Nódulo hasta 3 cm
 Pueden ser: tumores benignos o malignos, quistes
líquidos, inflamaciones crónicas, malformaciones.
 Características  número, bordes, homogeneidad,
presencia de calcificaciones y adenopatías.
 Cavidades:
 Espacios avasculares de líquido o aire

 Quistes hidatídicos, necrosis de condensaciones, bulas
 Cuando son pequeñas  bronquiectasias, panal de abejas
 Calcificaciones:
 En general, se calcifican las lesiones granulomatosas y

hamartomas
 Por lo tanto, en el tórax es un signo de benignidad

 Hipertranslucencia:
 Aumento de contenido aéreo y disminución de trama

vascular
 Causas:
 Obstrucción bronquial
 Hiperinsuflación compensatoria  atelectasias
 Destrucción de parénquima  enfisema
 Embolías
 Fibrosis cicatrizal:
 Acumulación de tejido fibroso

 Generalmente retráctil
 Derrame pleural:
 Acumulación de líquido en espacio pleural

 Velamiento homogéneo
 Distribución por gravedad
 Neumotórax:
 Cámara aérea entre pared torácica y pulmón por

penetración de aire en la cavidad pleural.
 Causas  ruptura pulmón o herida parietal.

EVALUACIÓN

Radiologia Torácica

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Radiologia Torácica

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Radiologia Torácica

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

RADIOLOGÍA TORÁCICA

Dr. José Augusto Terceros Pedraza

 Debe incluir desde vértices hasta los ángulos

 La penetración de los rayos, debe permitir distinguir la

 Borde derecho vena cava superior, aurícula

 Borde izquierdo arteria subclavia, botón

 Borde anterior ventrículo derecho

 Borde posterior aurícula izquierda y cava

 Reemplazo de aire por transudado, exudado, neoplasias,

 Disminución del contenido de aire de los alvéolos

 Engrosamiento inflamatorio, infiltrativo o fibroso

 Sombras lineales finas  retículo irregular

 Panal de abejas  líneas gruesas amulares que engloban

cavidades quísticas de 3-10 mm diámetro

 Espacios avasculares de líquido o aire

 En general, se calcifican las lesiones granulomatosas y

 Por lo tanto, en el tórax es un signo de benignidad

 Aumento de contenido aéreo y disminución de trama

 Destrucción de parénquima  enfisema

 Acumulación de tejido fibroso

 Acumulación de líquido en espacio pleural

 Cámara aérea entre pared torácica y pulmón por

 Causas  ruptura pulmón o herida parietal.

También podría gustarte