Semiología Del Sistema Nervioso

SEMIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO
EDGARDO STEPHAN CANO RODAS - 20152000792

LA CONSCIENCIA Y SUS ESCALAS
¿QUÉ ES LA
CONSCIENCIA?
Abarca desde la vigila hasta el coma; se
define como “correcto conocimiento que el
sujeto posee de su realidad perceptiva y
emocional actual y de su pasado, que le
permite la proyección ponderada al futuro, y
que se caracteriza secundariamente por
actos significativos de la conducta”. Sus
niveles son:
 Vigilia
 Somnoliento
 Estupor
 Coma
Persona
Consciencia
Tiempo Espacio
ESCALAS PARA EVALUAR LA CONSCIENCIA
GLASGOW F.O.U.R
REFLEJOS
¿QUÉ ES UN REFLEJO?
Son respuestas motoras involuntarias a
estímulos sensitivos o sensoriales de diferente
calidad. Para que este se produzca se
necesitan:
 Receptor periférico o interno
 Neurona aferente/sensitiva
 Neurona eferente/motora
 Efector (músculo, glándula)

CLASIFICACIÓN DE LOS REFLEJOS
Reflejos
Medulares Del Tallo
Estiramiento Estimulación
Muscular Superficial
REFLEJOS MAS COMUNES
ESTIMULACIÓN
OSTEOTENDINOSOS SUPERFICIAL DEL TALLO
 Bicipital  Anal  Oculovestibulares
 Estiloradial  Cremasteriano  Reflejo nauseoso (Vago y
Glosofaríngeo)
 Tricipital  Babinski y sus sucedáneos (Gordon,
Openheimer, Schaffer y Schall)  Pupilares
 Cubitopronador
 Abdominales cutáneos  Ocular consensual y de acomodación
 Rotuliano
(Oculomotor)
 Aquileo
EVENTO CEREBROVASCULAR
Aterosclerosis Endocarditis
¿QUÉ ES UN EVENTO
CEREBROVASCULAR?
Un ECV, en términos generales, es una Trombosis Valvulopatías
deficiencia neurológica repentina atribuible
a una causa vascular focal.
Este tiene múltiples etiologías; estos pueden

ser de lenta progresión así como súbitos. Las Aneurisma Infarto de
Miocardio
manifestaciones que el paciente puede tener
a raíz del ECV varían de acuerdo a la zona
o zonas del encéfalo que estén
comprometida. El daño que se cause va a Hipertensión
Tumores
depender mucho de la circulación colateral Arterial
que tenga la zona afectada.

TIPOS DE EVENTOS CEREBROVASCULARES
ISQUEMIA CEREBRAL
ECV ISQUÉMICO ECV HEMORRÁGICO TRANSITORIA
Súbito, sin cefalea, las manifestaciones de Súbito, manifiesta cefalea, hay signos de En esta hay resolución de todos los
presión intracraneana se dan a los 2-3 presión intracraneana por una masa que síntomas y manifestaciones neurológicas
días debido a que el cerebro necrótico se crece en el encéfalo (coagulo). en menos de 24 horas, sin manifestación
esta hinchando. de infarto cerebral en los estudios de
imagen.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
 Cefalea
 Síncope
 Degeneración del leguaje
 Ataxia
 Afectaciones en la marcha
 Múltiples afectaciones motoras
 Hemiparesia
 Perdida de la audición
MAREOS Y NAUSEAS
¿QUÉ SON LOS TRASTORNOS DEL EQUILIBRIO?
Es todo aquel trastorno que afecte como el paciente percibe su entorno y la relación
de si mismo con respecto a este. Estos varían mucho ya que tiene un amplio rango de
etiologías asociadas a ellos. Los componentes que pueden resultar afectados son:
Vista
Aparato vestibular
Sensibilidad profunda de músculos y articulaciones
Corteza cerebral
TRASTORNOS PRINCIPALES
MAREO NAUSEAS VÉRTIGO

Sensaciones de aturdimiento, Síntoma secundario en el cual el Similar al mareo, pero
cabeza hueca, flotación, paciente expresa la sensación acompañado de nauseas y
incertidumbre y vahído, que no de desorientación con su entorno vómitos; va junto con
presentan ilusión de movimiento y la necesidad de vomitar. afectaciones vestibulares y
neurológicos.
CONVULSIONES
¿QUÉ ES UNA CONVULSIÓN?
Es un episodio paroxístico producido por descargas anormales, excesivas o

actividad neuronal sincrónica en el cerebro. Estas son manifestación clásicas de
muchos cuadros clínicos yendo desde fiebres hasta epilepsias; estas pueden
tener múltiples etiologías.
ANAMNESIS DEL PACIENTE
¿Cuándo ocurrió? ¿Qué síntomas experimento después?

¿En que circunstancias ocurrió? ¿Recuerda lo que sucedió?
¿Cómo inicio?
¿Cómo progreso?
¿Lateralizó a algún lado?
¿Tuvo alguna manifestación previa?
CLASIFICACIÓN DE LAS CONVULSIONES
DE ACUERDO AL COMPROMISO DE DE ACUERDO A SUS EFECTOS Y

CONSCIENCIA ACTIVIDAD CORTICAL
Simples (sin alteración de la Focal
consciencia) Generalizada
Complejas (compromiso de
consciencia)
MARCHA
¿QUÉ ES LA MARCHA?
Es el acto y la manera de caminar; esta es una acción compleja y requiere de la

participación de múltiples componentes del cuerpo:
Sistema Nervioso Central
Sistema Nervioso Periférico
Sistema Musculoesquelético
Huesos y articulaciones
Laberinto Óseo del Oído
AFECCIONES DE LA
MARCHA
Marcha atáxica
Marcha cerebelosa
Marcha del parkinsoniano
Marcha tabética
Marcha espástica
Marcha miopática
“Un mar en calma nunca hizo un marinero experto”
- Roberto Musso, El Cuarteto De Nos

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EDGARDO STEPHAN CANO RODAS - 20152000792

 Receptor periférico o interno

 Efector (músculo, glándula)

Medulares Del Tallo

Este tiene múltiples etiologías; estos pueden

que tenga la zona afectada.

 Degeneración del leguaje

 Múltiples afectaciones motoras

MAREO NAUSEAS VÉRTIGO

Es un episodio paroxístico producido por descargas anormales, excesivas o

¿Cuándo ocurrió? ¿Qué síntomas experimento después?

DE ACUERDO AL COMPROMISO DE DE ACUERDO A SUS EFECTOS Y

Es el acto y la manera de caminar; esta es una acción compleja y requiere de la

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