Terapia Lee Silverman

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TERAPIAS VOCALES

NOMBRE: KATHERINE CARO


TUTOR: FERNANDO GONZALES
FECHA:
TERAPIA LEE SILVERMAN

Método creado para incrementar el esfuerzo fonatorio, la intensidad de voz


y reducir el “bowing” (arqueamiento) de la cuerda vocal. Fue propuesto por
Lorraine, Ramig y cols. (1994) y se utiliza en pacientes con problemas motores
del habla tales como Parkinson y la esclerosis múltiple

EFECTOS ESPERADOS: Incrementar la fuerza


de la voz

La base de esta terapia radica en


que al incrementar la intensidad
de la voz, tanto en el cierre de las Incrementar la fuerza Mejora articulación y
cuerdas vocales como la presición
articulatoria del habla tienden a
de la intensidad inteligibilidad.
mejorar (Farías, 2007).
DOSIFICACIÓN DE LSVT
- EJERCICIOS o TAREAS DIARIAS
Primera mitad de la sesión terapéutica (30
minutos).

JERARQUÍA
La segunda mitad de la sesión
terapéutica (30 minutos).

LSVT se basa en sesiones de una hora, cuatro días a la semana,


durante cuatro semanas (un total de 16 sesiones). Además, las
sesiones en sí también son intensivas en cuanto a que los
primeros 30 minutos se centran en ejercicios vocales de máximo
esfuerzo y los 30 minutos siguientes se dedican a generalizar
dichos ejercicios a contextos lingüísticos funcionales.
LSVT LOUD

Semana 1.
• Tareas diarias más palabras y frases, 10 actividades para el hogar.

Semana 2.
• Tareas diarias más oraciones, 10 actividades para el hogar

Semana 3.
• Tareas diarias más lecturas, 10 actividades para el hogar.

Semana 4.
• Tareas diarias más conversación, 10 actividades para el hogar.
Es mejor una terapia intensiva que una terapia espaciada?
Sí. Mediante las terapias intensivas se consigue mejorar las funciones motoras (como el habla) en pacientes con Parkinson
idiopático. De hecho, intensidad es solo uno de los conceptos clave en los que se basa el LSVT. Junto con su carácter intensivo, la
efectividad de la terapia también se basa en la simplicidad (el único concepto que se instruye al paciente es el hablar alto) y la
redundancia.

Qué tipo de pacientes se pueden beneficiar del LSVT?


La eficacia de LSVT se ha demostrado con pacientes de Parkinson idiopático con disartria hipocinética, es decir, cuya voz se
caracteriza principalmente por hipofonía (volumen reducido de la voz), monotonalidad, monointensidad, distorsión consonántica,
voz soplada y voz áspera.

Cuánto tiempo duran los efectos de esta terapia?


Los efectos del LSVT pueden durar hasta dos años después de haber finalizado el mes de terapia del habla intensiva. A
diferencia de otros métodos que anuncian resultados inmediatos, el LSVT consigue conservar los efectos positivos del tratamiento
a lo largo del tiempo. Sin embargo, hay que añadir que para conservar las mejoras en la voz es necesario que el paciente
practique los ejercicios vocales cada día. Como ocurre con cualquier habilidad adquirida (como por ejemplo, aprender un
segundo idioma), si no se practica, se acaba perdiendo.

Qué ocurre si un paciente está interesado en recibir esta terapia pero, por ejemplo, vive demasiado lejos de la clínica para ir
cuatro días a la semana?
Recomendaría hacer las primeras sesiones en la clínica para establecer las pautas de la terapia pero el tratamiento puede
hacerse de manera presencial o a distancia (por teleconferencia o Skype).
LA VOZ RESONANTE
• PROPÓSITO
• AUMENTAR LA CONCIENCIACIÓN DEL CLIENTE DE LA
CONTRIBUCIÓN DE LA RESONANCIA EN LA PRODUCCIÓN VOCAL.
• VISIÓN GENERAL
• EL EJERCICIO ACTUAL, QUE INTENTA EQUILIBRAR EL CONTROL DE
LA FUENTE DE SONIDO (LOS PLIEGUES VOCALES VIBRATORIOS)
CON LA FUNCIÓN DE FILTRO DEL TRACTO VOCAL, HACE USO DE
UNA SUAVE MESSA DI VOCE.
• EL GN-SNIFF DEBE LIMITARSE A LA GAMA DE REGISTRO MODAL
PARA LA MAYORÍA DE LOS CLIENTES.
EL EJERCICIO

1. PRODUCIR UN GLISSANDO ASCENDENTE / Η / O / N /. SIENTA LA


SENSACIÓN DE RESISTENCIA EN LAS CAVIDADES ORALES Y NASALES.
NO AUMENTE LA CIRCULACIÓN DE AIRE A MEDIDA QUE AUMENTAN EL
TONO. EL DESLIZAMIENTO ASCENDENTE DEBE SENTIRSE COMO UNA
ASPIRACIÓN LENTA CON LA BOCA ABIERTA.
• 2. EN LA CIMA DEL GLISSANDO ASCENDENTE, CAMBIE DE LA /Η/ O
/N/ A LA /I/ O /O/ ANTES DE DESCENDER. UN DIMINUENDO
MODERADA DEBE LLEVARSE A CABO EN EL TONO MÁS BAJO Y
TERMINADO ANTES DEL CAMBIO DE TONO. EL /I/ Y /O/ NO DEBE SER
ESTÁTICO CON RESPECTO AL NIVEL DE SONORIDAD. LIGUEROS
CAMBIOS FUERTE-SUAVE DEBE HACERSE MIENTRAS QUE LAS VOCALES
SE MANTIENEN.
• 3. CONTINUAR HACIA ARRIBA Y ABAJO EN LA ESCALA EN SEMITONOS
DENTRO DE LA GAMA MEDIA.

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