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    Abdómen Agudo 1

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    Reilly Shanahan
    Este documento resume los diferentes tipos de abdomen agudo, incluyendo abdomen agudo inflamatorio (como la peritonitis), obstructivo (como el ileo mecánico), traumático, y vascular. Describe los conceptos, clasificaciones, cuadros clínicos, signos y síntomas de cada tipo.

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    Abdómen Agudo 1

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    Reilly Shanahan
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    Este documento resume los diferentes tipos de abdomen agudo, incluyendo abdomen agudo inflamatorio (como la peritonitis), obstructivo (como el ileo mecánico), traumático, y vascular. Describe los conceptos, clasificaciones, cuadros clínicos, signos y síntomas de cada tipo.

    Descripción original:

    diapos abdomen agudo

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    ABDÓMEN AGUDO 1

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    Este documento resume los diferentes tipos de abdomen agudo, incluyendo abdomen agudo inflamatorio (como la peritonitis), obstructivo (como el ileo mecánico), traumático, y vascular. Describe los conceptos, clasificaciones, cuadros clínicos, signos y síntomas de cada tipo.

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    Abdómen Agudo 1

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    Este documento resume los diferentes tipos de abdomen agudo, incluyendo abdomen agudo inflamatorio (como la peritonitis), obstructivo (como el ileo mecánico), traumático, y vascular. Describe los conceptos, clasificaciones, cuadros clínicos, signos y síntomas de cada tipo.

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    ABDOMEN AGUDO

    Concepto . Clasificación . Abdomen agudo de


    etiología inflamatoria .Peritonitis
    Concepto . Clasificación Cuadro Clínico . Abdomen
    Agudo de origen obstructivo. Clasificación . Cuadro
    Clínico . Abdomen Agudo de Origen traumático .
    Abdomen Agudo de origen vascular.

    CONCEPTO .- Es un proceso doloroso abdominal


    de inició súbito que pone en peligro la vida del
    paciente y que precisa de medidas diagnósticas y
    terapéuticas de urgencia . Generalmente requiere una
    intervención quirúrgica para su solución
    ABDOMEN AGUDO
    CLASIFICACION
    Se le clasifica de acuerdo a su etiología de la siguiente
    manera:
    1. Abdomen agudo de etiología inflamatoria : La más
    representativa de este grupo se las considera a las
    peritonitis ( primarias y secundarias ) . La úlcera péptica
    perforada , la apendicitis , la pancreatitis aguda , la
    diverticulitis aguda , colecistitis aguda , etc.
    2. Abdomen agudo de tipo obstructivo : hay un obstáculo al
    paso del contenido intestinal , de etiología funcional (
    ileo paralitico ) o mecánica ( simple o estrangulada ) las
    principales causas de este cuadro son : hernia externa
    estrangulada o atascada , adherencias ó bridas post
    operatorias ,carcinoma de colon ,invaginación intestinal
    y vólvulos del intestino delgado o de colon ( sigmoide o ciego )
    ABDOMEN AGUDO
    CLASIFICACION
    3. Abdomen agudo de origen traumático : Se divide en :
    3.1. Traumatismos cerrados de abdomen (contusiones)
    3.2. Traumatismos abiertos del abdomen ( heridas ).
    Los que pueden producir dos tipos de lesiones :
    a. Ruptura de víscera maciza
    b. Ruptura de víscera hueca
    4. Abdomen agudo de origen vascular : Cuadro clínico
    debido a obstrucción de arterias y venas ( en troncos
    principales ) art. Mesentérica sup.o inf. o vena
    mesentérica sup. Por trombosis arteriosclerótica o
    embolias agudas .
    PERITONITIS
    CONCEPTO
    La Peritonitis es un proceso inflamatorio que afecta el
    peritoneo , por una irritación bacteriana , quimíca o
    mixta .
    El peritoneo puede sufrir agresiones por distintas vías
    internas o externas , y de variada naturaleza , especifica
    o inespecífica , que lo llevan a reaccionar mediante
    un proceso inflamatorio de evolución aguda (
    exudativa ) , o crónica (proliferativa) en forma
    generalizada o localizada , constituyendo las distintas
    entidades conocidas como peritonitis .
    PERITONITIS

    CLASIFICACION
    Clasicamente se ha considerado dos tipos de
    peritonitis :
    a. Peritonitis primaria
    b. Peritonitis secundaria ( más frecuente )
    Clasificación de peritonitis según su extensión :
    a. Peritonitis localizada
    b. Peritonitis generalizada
    PERITONITIS
    CUADRO CLINICO
    A) SINTOMATOLOGIA :
    Dolor abdominal continuo ,difuso ,en puñalada ,el
    sitio de iniciación del dolor y su migración tiene
    importancia en el diagnóstico .
    Vómito : al principio es alimenticio o de jugo
    gástrico luego se hace bilioso y cuando se produce
    el ileo ,aparecen los vómitos porráceos . Sensación
    de alza térmica .
    PERITONITIS
    CUADRO CLINICO

    B) SIGNOLOGIA :
    Facies hipocrática dolorosa ,con palidez y ojeras ,ojos
    hundidos por la deshidratación .
    Fiebre : temperatura por encima de lo 38ºC Disolución
    térmica axilorectal .
    Pulso : bradicardia inicial para terminar en taquicardia .
    Examen de abdomen :
    - Inspección : disminución de los movimientos
    respiratorios abdominales y distensión abdominal
    - Palpación : dolor objetivo , con dolor a la
    descompresión por reacción peritoneal (signo de
    Guéneau de Mussy ), acompañado de contractura
    abdominal
    - Percusión : dolor objetivo y timpanismo .
    - Auscultación : ausencia de ruidos hidroaéreos por el
    íleo .
    ABDOMEN AGUDO DE ORIGEN
    OBSTRUCTIVO
    CLASIFICACION :
    •De duodeno
    Intestino delgado •de yeyuno
    •de ileón
    TOPOGRAFICA
    •Ciego
    Intestino grueso •ascendente
    •transverso
    •sigmoideo

    PATOLOGICA •Simple
    •estrangulada

    •Funcional
    ETIOLOGICA
    •Mecánica o anatómica
    CUADRO CLINICO DEL ILEO
    MECANICO
    A) SINTOMATOLOGIA :
    Dolor abdominal : de presentación intermitente , súbito e
    intenso.
    Vómitos : porráceo si es de intestino delgado y fecaloideo
    si es del grueso con válvula permeable .
    Falta de eliminación de heces y gases .
    B) SIGNOLOGIA :
    Examen abdominal :
    - Inspección : distención abdominal , con la posible
    existencia de reptaciones intestinales
    - Palpación : pared tensa .
    - Auscultación : ruidos hidroaéreos aumentados en
    frecuencia con timbre metálico que van asociados con
    el dolor abdominal .
    ABDOMEN AGUDO DE ORIGEN
    TRAUMATICO

    CLASIFICACION :

    TRAUMATISMOS •Directos •Ruptura


    CERRADOS •víscera PERITONITIS
    •Indírectos •huéca

    •Por arma blanca•Ruptura SHOCK


    TRAUMATISMOS •víscera HIPOVOLEMICO
    ABIERTOS •Por arma de fuego •maciza
    ABDOMEN AGUDO DE ORIGEN
    VASCULAR
    CUADRO CLINICO:
    A) SINTOMATOLOGIA :
    Dolor abdominal : de inicio brusco e intenso , “angor
    intestinal “
    Nauseas y vómitos : por ileo paralítico .
    Diarreas abundantes y sanguinolentas ( enterorragias ) .
    Valioso
    dato diagnóstico .
    ABDOMEN AGUDO DE ORIGEN
    VASCULAR
    CUADRO CLINICO:

    B) SIGNOLOGIA
    Hipotensión arterial y manifestaciones de shock .
    Estado general severamente comprometido
    Examen abdominal :
    - Inspección : distensión abdominal con disminución de
    los movimientos respiratorios abdominales
    - Palpación : dolor objetivo a la presión y a la
    descompresión
    - Percusión : matidez en hipogástrio y timpanismo difuso .
    - Auscultación : ausencia de ruidos hidroaereos .

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