Cerómeros

Propiedades, manipulación e indicaciones

• Maytee Aburto
 Cerómeros

Origen Evolución
• Leinfeder 1997, • El grupo que las sucede
• Primera formulación corresponde a la sexta
sintetizada patentada denomina cerómero al
por Bowen 1992. material y lo tipifica como generación o segunda
resina de quinta generación de resinas
• Experimentan cambios generación o primera para laboratorio
en su polimerización y generación de resinas
composición así como en (TOUATI 1997,
compuestas de actualmente vigente.
sus componentes laboratorio
inorgánicos de relleno
Ceromer
(Ceramic Su uso para el segmento posterior se sustenta en diversas
Optimiced consideraciones:

Polimer) 1) Sector de premolares y molares, donde se ejercen cargas

masticatorias de 400 a 800 N
Polimeros 2) Control de la contracción de polimerización, adecuada
optimizados con morfología oclusal, excelentes características ópticas (color,
mimetismo, traslucidez) menor costo
cerámica,
3) Adaptación y sellado del material especialmente en la zona
polímeros de gingival
vidrio,
polyglass,
polividrios.
 CLASIFICACIÓN SEGÚN LA MATRIZ DE RELLENO
El relleno confiere al material propiedades físico mecánicas, según el tamaño de las
partículas, forma y su contenido en volumen. Según el tamaño de sus partículas los
composites se pueden clasificar en 4 tipos:
Macroparticulas, microparticulas, hibridas, microhibridas

Macrorellano
- Corresponde a las resinas de 1era generación.
- Constituidas por partículas de cuarzo, vidrio, boro silicato o cerámica, su tamaño era superior a 100 nm
- Les permitía alta resistencia compresiva, pero difícil pulido y brillo, superficie rugosa proclive a mayor
acumulación de placa.
- alta abrasión al diente antagonista, ya que las partículas se disolvían en su totalidad quedando expuestas y
por ello la superficie se volvía rugosa
- Proporción de relleno era de 70 a 80%
MICRORELLENO
- presentan partículas de tamaño inferior a 1nm, obtenidas mediante hidrolisis. En la
mayoría de los casos se utiliza sílice altamente dispersa o dióxido de silicio, lo cual
permite incorporar partículas de relleno 200 a 300 veces más pequeñas.
- extremadamente viscosos y difíciles de manipular, mejor pulido, pero baja
resistencia al desgaste lo que reduce sus propiedades físico mecánicas e incrementa
la contracción por polimerización.
Se indican en restauraciones estéticas de dientes anteriores, en particular en las
situaciones no sujetas a cargas y para la restauración del área sub gingival
RESINAS COMPUESTAS HIBRIDAS
Se le incorporan dos tipos de partículas de relleno, sílice coloidal y partículas de cristales que
contienen metales pesados, constituyendo un contenido de relleno de 75 a 80%, el cristal tiene
un tamaño de partícula de 0.6 a 1nm, la sílice representa 10 a 20% en peso de contenido de
relleno, de tamaño de partícula de 0,04 a 0,2 μm.
En compuestos microhíbridos, las partículas finas de un tamaño de partícula medio inferior
(0,04 a 1 μm) se mezclan con sílice microfina. Las partículas finas se pueden obtener por
molienda de vidrio (por ejemplo, vidrio de borosilicato, vidrio de silicato de aluminio de litio o
bario, vidrio de estroncio o zinc), cuarzo o materiales cerámicos con formas irregulares.

La distribución de partículas de carga proporciona un

empaquetamiento eficaz de manera que es posible una carga alta
mientras se mantiene un buen manejo del material compuesto para la
colocación clínica.
Se desarrollan para obtener un material cuyas partículas pequeñas
permitan una superficie de acabado lisa y estética.
-Mejora considerablemente la textura superficial, la capacidad de
SEGÚN SU TÉCNICA DE FABRICACIÓN
Las partículas de relleno más utilizadas son las de cuarzo o vidrio de bario y son obtenidas de
diferentes tamaños a través de diferentes procesos de fabricación (pulverización, trituración,
molido).
Las partículas de cuarzo son dos veces más duras y menos susceptible a la erosión que el
vidrio, además de que proporcionan mejor adhesión con los agentes de conexión (Silano).
También son utilizadas partículas de sílice de un tamaño aproximado de 0,04mm
(micropartículas), las cuales son obtenidas a través de procesos pirolíticos (quema) o de
precipitación (sílice coloidal).
 MATRIZ DE LAS RESINAS COMPUESTAS
• Biocompatibilidad - Bis – GMA (bisfenol A
• Estabilidad de color metacrilato de glicidilo
• Alta reactividad - TEGDMA (trietileno – glicol
Monomeros • Estabilidad Qx en la cavidad dimetacrilato)
oral - UDMA (uretano Dimetil
• Baja contracción metacrilato

• Conferirle estabilidad durante el almacenamiento

• Favorecer la estabilidad de color • Activación
Aditivos • Semejar el color al diente natural
• Evitar polimerización prematura
• Fluorescenca al material
Iniciadores química, es
una amina
orgánica

• Oxidos
inorgánicos
Unión entre • Agentes acopladores, Pigmentos
para
conseguir
relleno y compuestos organicos de silicio,
denominados SIlano
tonos de los
colores
matriz O dentales
 Contra
Indicaciones indicaciones
Coronas, carillas, Incrustaciones, Restauraciones Lesiones que pueden tallarse preparaciones
múltiples, dientes debilitados, reconstrucción de conservadoras o mínimamente invasivas
cúspides

Extensión del proceso carioso, dientes con tratamiento Carga masticatoria intensa, pacientes con hábitos
endodóntico parafuncionales o con una oclusión no mutuamente
protegida.

Coronas con estructura de fibra para realizar prótesis Donde no se puede realizar control de la humedad,
fijas adhesivas, prótesis sobre implantes piezas dentarias con corona clínica corta
 Tipos de preparación dental para restauraciones con
Cerómero
Preparaciones sin protección
de cúspides
- Expulsiva en sentido proximal y
- Las paredes axiales de la cavidad oclusal. Cualquier socavado, si está
están abiertas 5 grados a 15 grados presente, debe ser removido o
en total (10 grados a 12 grados bloqueado con ionómero de vidrio.
ideales), - El margen de restauración debe
- Los ángulos internos redondeados mantenerse supragingival
- El ancho mínimo de istmo es de 2 - Protección pulpar, coloque una base
mm y el espesor de profundidad de cemento de ionómero de vidrio
mínimo es de 1,5 mm. Los biseles modificada con resina si está
están contraindicados indicada.
- Extender caja proximal para - Redefinir los márgenes de
permitir un mínimo de 0,5 a 1 mm preparación con fresas de acabado e
de distancia proximal para el instrumentos manuales.
acabado adecuado de estos
márgenes y la toma de impresión.
Preparaciones con
protección de cúspides
- Toda cúspide debilitada debe bajarse en
altura o incluirse en la preparación
- Sin bisel en el borde cavo superficial
- Hombro debe ser de 1 mm como mínimo ,
con ángulo interno redondeado
- Desgaste en las cúspides de trabajo debe
dejar libre un mínimo de 2mm
- Paredes con espesor de al menos 1.5mm, las
de espesor menor se cortan, rebajándolas 2
mm
- Todas las aristas serán redondeadas para
evitar zonas de tensión en la restauración
Sistemas de Cerómero
Resistencia a la Recubrimiento

• Art - Glass flexión 120 – 130

Mpa
Modulo elástico
estético sobre
estructura
metálica

Propiedades

Indicaciones
y dureza de 590 Carillas
• Introducido en Alemania 1995, compañía N/mm2
Incrustaciones
Heraeus Kulzer. estructura tridimensional con Dureza a la
tipo inlay onlay,
uniones cruzadas. fractura 1.9 Mpa
• Para lograr su polimerización se fotocura en Desgaste por Coronas
año 55nm en 5 completas libres
una cámara especial UNI- XS, dotada de una de metal
años
unidad de luz de alta intensidad, alterna anteriores y
periodos de 20 mili segungos de luz seguidos de posteriores.
80 milisegundos de oscuridad.

• Relleno de vidrio compuesto por: vidrio de

bario radiopaco, sílice coloidal, vidrio de
aluminio y dióxido de silicio. 16 colores vita
 Belle - glass HP
• Introducido en 1996 por Belle de St. Claire,
posteriormente adquirida por Kerr
• Compuesto por polímeros de
dimetacrilato de uretano y dimetacrilato
alifático.
• Contenido inorgánico 74% de vidrio de
borosilicato con tamaño de partículas de
0,6 μm

indicaciones
Prótesis de tres Propiedades Resistencia a la compresión
unidades, de 442 Mpa
ferulizaciones
periodontales, de Resistencia Flexural de 150
ortodoncia y MPa

Refuerzos en las Modulo elástico 13.100 Mpa

coronas de
Coeficiente de expansión
cemento. Se utiliza
térmica de 13.1 ppm/C
una cinta de
refuerzo de Desgaste de 6.3nm en 5
polietileno. años
 Sistema Adoro
• Introducido Ivoclar Vivadent, presenta como
polímeros UDMA y han incorporado dimetacrilato
alifático de baja viscosidad.
• Estabilidad cromática mayor por su menor
susceptibilidad a la absorción de agua y la
solubilidad

Propiedades Indicaciones
Su relleno esta basado en
copolimeros , resultando en un
composite homogéneo, no Carillas, incrustaciones
pegajoso, poca contracción, brillo inlays, onlays, coronas
duradero y con alto contenido de individuales, para cobertura
relleno inorgánico. en estructuras realizadas en
metal para prótesis fija
Polimerización inicial se utiliza
foto activación Luz Quick y luego
mediante un aparato Lumamat.
Sistema Gradia Libres de
metal: coronas
Coronas,
puentes
Indicaciones
individuales, con
incrustaciones, estructura
 Manufacturado por GC Japón carillas metálica
 Compuesto por microparticulas
de cerámica y pre polímeros Alta
como material de relleno y por resistencia
UDMA como matriz de al
monómero. Propiedades desgaste
Gran
posibilidad
de pulido

Curado inicial
durante 10 seg
con la unidad
GC Stepligh. Manipulación
Final, cámara
de luz
Labolight
Proceso de
Laboratorio
Sistema Sinfony
• Manufacturado por la compañía 3M ESPE.
• Es un composite de partículas micro hibridas de dos tipos de relleno (
Macropartículas y Micro partículas)
• Monómeros alifáticos y ciclo alifáticos, al no incluir Bis – GMA y
TEGDMA, mejoran las propiedades físico mecánicas y la estética, color
estable debido a la insolubilidad en la cavidad oral.

Utilizado para la colocación completa de

prótesis fijas y extraíbles en armazones
metálicos,.
incrustaciones inlays / onlays, coronas
individuales
Indicaciones

Puentes reforzados con fibra de vidrio y para la

personalización de dientes prefabricados
Todos estos sistemas
se pueden utilizar
con Fibras de
refuerzo (FRC)
elaboradas en vidrio
o polietileno,
cumplen la misma
función que una
estructura primaria
elaborada en metal
Propiedades
 Pasos Clínico y Lab - Overlay
Son restauraciones de cobertura cúspides, indicadas en
cavidades de clase II de grandes dimensiones con paredes
axiales no soportadas y ausencia de ambas crestas
marginales.

La presencia de grietas en el esmalte y la dentina (en

dientes vitales) y la ausencia de una cresta marginal en los
dientes tratados endodónticamente, requiere overlays,
incluso en presencia de paredes residuales de espesor
adecuado.

Posterior indirect adhesive restorations: updated indications and

the Morphology Driven Preparation Technique
The international journal of esthetic dentistry ·
Marco Veneziani
January 2017
Posterior indirect adhesive restorations: updated indications and
the Morphology Driven Preparation Technique
The international journal of esthetic dentistry ·
Marco Veneziani
January 2017
Styleitaliano. overlay-
on-non-vital-tooth
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