Expo - Gastritis

GAS T R I T I S
Renato Alvarado, Letcia Andrade, Evelyn Carranza, Esteban

Daz, Jos Requejo, Allen Urcia
INDICE
1. Objetivos
2. Palabras Claves
3. Introduccin
4. Definicin
5. Etiologa
6. Anatopatologa
7. Histopatologa
8. Fisiopatologa
9. Clnica
10. Conclusiones
11. Referencias Bibliogrficas
OBJETIVOS
OBJETIVOS
Dar a conocer las diferentes tipos de gastritis, las causas
que conllevan a este trastorno gastrointestinal y su
respectivo tratamiento y prevencin.
PALABRAS CLAVES
PALABRAS CLAVES
AINES
Helicobacter pylori
Biopsia
INTRODUCCIN
INTRODUCCIN
Una de las enfermedades
gastrointestinales ms comn
El concepto clsico ha
experimentado cambios
importantes
Descubrimiento y caracterizacin del
Helicobacter pylori
DEFINICIN
DEFINICIN
Hallazgos histolgicos de la mucosa
gstrica inflamada.
EPIDEMIOLOGA
80% de los casos de gastritis
del pas estn originados por
la presencia de la bacteria
Helicobacter pylori, que se
contrae por la mala
costumbre de consumir agua
sin hervir.
ETIOLOGA
ETIOLOGA
En un solo
paciente pueden
interferir mltiples
factores, tanto
exgenos cuanto
endgenos.
ETIOLOGA
ANATOPATOLOGA
ANATOMA DEL ESTOMAGO
El estmago se divide en cuatro

regiones anatmicas principales:
Cardias
Fondo
Cuerpo
Antro
G.Erosiva hemorrgica
G. Aguda
G. superficial
Tipos de
gastritis
G.autoimunitaria
G. cronica G.atrfica
G. Por Infeccin
helicobacter pylori
ALTERACIONES
ESTRUCTURALES
A. REACCIN VASCULAR
B. LESIONES DESTRUCTORAS
EXUDANTE
Las lesiones vasculares exudantes predominan en

la gastritis congestiva edematosa, catarral o
hipersecretora y consisten en necrosis de las
clulas de las glndulas, vasodilatacin y edema
B. LESIONES DESTRUCTORAS
Predominan e la gastritis erosiva o ulcerante y

pueden ser erosiones fisuras, ulceraciones
puntiformes o poli cclicas tanto superficiales
como profundas
LOCALIZACIN SEGN EL TIPO DE GASTRITIS
Fundicas o Autoimunitaria
de cuerpo
H.
Antro pylori
Proceso inflamatorio mucoso
temporal:
Puede ser asintomtico
Dolor
Nauseas vmitos
Alcohol
Aines
Fundica o de
cuerpo
Robbins
pag 565
Profundidad variable, que va
desde erosiones superficiales, hasta
lesiones profundas que atraviesan
la mucosa.
Son rodeadas y tpicamente de
1cm de dimetro
Coloracin de parda a negra por
presencia de eritrocitos
extravasados
GASTRITIS CRNICA
Aumento de las clulas inflamatorias en el revestimiento

del estomago
Dolor Abdominal
Nauseas vmitos
Helicobacter pylori
Producida por la bacteria que se aloja en la fositas
gstricas
cuando el infiltrado inflamatorio es intenso, los pliegues
gstricos pueden engrosarse y aparecer lesiones
infiltrantes
Puede aparecer metaplasia intestinal
El H. pylori muestra tropismo del epitelio foveolar
gstrico.
Se caracteriza por lesin difusa de
la mucosa oxintica ( produ. de acido) en
el cuerpo y fondo gstrico
Atrofia difusa la mucosas oxintica,

esta estar muy adelgazada y se
perdern los pliegues
Metaplasia intestinal
EXPLORACION DE DIAGNOSTICO
por imagen a travs de endoscopia del interior gstrico
HISTOPATOLOGA
CARACTERSTICAS:
Gastritis Agudas:
-infiltrados inflamatorios compuestos por leucocitos, puede
estar acompaado de hemorragias de la mucosa y erosiones.
Gastritis Crnicas:
- Infiltrados con linfocitos, clulas plasmticas
- Si polimorfonucleares toma la denominacin de gastritis
crnica activa
Gastritis con Metaplasia:
- El epitelio de las glndulas gstricas atrficas es
reemplazado por clulas columnares abortivas y clulas
caliciformes semejantes a la de los intestinos
GASTRITIS CRNICA SUPERFICIAL
GASTRITIS POR HELICOBACTER PYLORI
Edema de la
lamina propia.
Infiltracin por
leucocitos
neutrfilos en la
lamina propia y
entre clulas
epiteliales
GASTRITIS CRONICA ATROFICA
Arquitectura
simplificada, sin
divisin clara entre
la porcin foveolar
y la porcin
glandular. Muy
escasas glndulas
.Lamina
difusamente
ensanchada, con
infiltracin
inflamatoria.
Gastritis crnica atrfica con metaplasia
intestinal completa corporantral multifocal
Gastritis crnica
atrfica con
metaplasia
intestinal,
completa.
GASTRITIS CRNICA ATRFICA CON METAPLASIA
INTESTINAL COMPLETA
Gastritis atrfica
no metaplasica
difusa de tipo
autoinmune
FISIOPATOLOGA
FISIOPATOLOGA
Se clasifican en:
Gastritis Crnica (Leve o Moderada)
Ms Comn en la Poblacin
Afecta a las personas de edad media o avanzada
Gastritis Aguda (Intensa)

Las ulceras en la mucosa se originan e intesifican debido a las
secreciones del propio estmago
ACLORHIDRIA
Es el trmino que se utiliza cuando el estomago ha
dejado de secretar HCL.
Se diagnostica cuando el pH de las secreciones no
disminuye.
HIPOCLORHIDRIA
Es la disminucin de la secrecin del HCL.
Si no hay secrecin de HCL; tampoco suele secretarse
pepsina, ya que ella nesecita de un medio cido para
su actividad.
ANEMIA PERNICIOSA
Es la atrofia o ausencia de la maduracin de los
eritrocitos recin formados en la mdula sea.
Factor Intrnseco de la Vit. B12
Vit. B12
Maduracin de los eritrocitos Jovenes
LCERA PPTICA
Es una zona de excoriacin de la mucosa gstrica o
intestinal causada por la accin de la digestin de jugos
gstricos o secreciones de la primera parte del intestino
delgado.
Lugar + Frecuente: Primeros centmetros del ploro.
Rara vez en el extremo esfagico.
GASTRITIS POR LA INFECCIN DE H. PYLORI
La ms frecuente de las gastritis crnicas.
La bacteria tiene la capacidad fsica para atravesar la
mucosa y por la produccin de amonio que disuelve la
mucosa y estimula la secrecin de HCL.
Produce como resultado se produce las ulceras.
Tiene una actividad uresica que cataliza la hidrlisis de
la urea en amonio y CO2.
Patogenia: La bacteria Hp penetra la mucosa
Elabora vacuolas citotxicas del citoplasma celular con
el gen CagA (Marcador de la ulcerognesis)
VAS DE TRANSMISIN
Ingesta de agua contaminada
Va Oral-Fecal
Va Madre-hijo (Casos ocurridos en Japn y Turqua)
FACTORES QUE PREDISPONEN A LAS LCERAS
El tabaco
El consumo de alcohol
El consumo de cido acetilsaliclico
GASTRITIS HEMORRGICA
Es una forma especial y muy frecuente de la gastritis
aguda.
Se caracteriza por las Lesiones Agudas sobre la Mucosa
Gstrica (LAMG).
lceraciones mltiples, erosiones; estas dos se presentan
en con mayor frecuencia en el cuerpo y antro del
estmago; con mucha congestin y pequeas
petequias.
CAUSAS
Lesiones del SNC y quemaduras (lceras de Curling)
cido acetilsaliclico
AINEs
Frmacos Gastroerosivos
GASTRITIS ALCALINA (GASTRITIS QUIMICA O
TIPO C)
Causado por la el paso de la secrecin duodenal al
estmago (Bilis + enzimas Pancraticas), por transtorno
funcional en la regin Antropilorica.
Reflujo duodenogastrico
Provoca citolisis de las clulas superficiales
Alteracin del cracter del moco gstrico.
Degradacin de la Barrera gstrica
GASTRITIS POR AINES
Una enfermedad reumtica
Alteracin de la reparacin y defensa de la barrera
gstrica
CLNICA
CLNICA
SNTOMAS:
- Ardor o dolor en el EPIGASTRIO
- Nuseas, mareos y vmitos
- Reflujo gastroesofgico (acidez en el estmago)
- Dolor abdominal en la parte superior
- Indigestin o prdida del apetito
En caso de que exista un componente ulceroso que
sangre, pueden presentarse vmitos con sangre o
con un material similar a manchas de caf, y heces
oscuras.
CLINICA
DIAGNOSTICO:
- Gastroscopa
- Exmenes de sangre
- Cultivo de heces fecales
- Estudio histopatolgico
CLINICA
TERAPIA
CONCLUSIONES
CONCLUSIONES
La mejor manera de reducir la gastritis radica en su
prevencin, control de los factores de riesgo, estilo de
vida saludable y su adecuado manejo teraputico.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
REFERENCIAS
Mario Valdivias Roldn. Rev Gastroenterol Peru. Ener/mar
2011; v.31 n.1 Disponible en:
http://www.scielo.org.pe/pdf/rgp/v31n1/a08v31n1
Robbins (2013) Patologa Humana -novena edicin pag.
564-568
Rubin y strayer (2012) Patologa fundamentos pag.
613-624clinicopatologicos en medicina -sexta edicin
Rodrigo Ubilluz (1983) Enfermedades del aparato digestivo -
segunda edicin pag. 27-31
Gastritis R. Angs* Servicio de Aparato Digestivo. Clnica
Universidad de Navarra. Pamplona. Navarra. Espaa.

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Predominan e la gastritis erosiva o ulcerante y

Aumento de las clulas inflamatorias en el revestimiento

Atrofia difusa la mucosas oxintica,

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