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    Tumores Apendiculares

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    Juan Jose Santivañez
    El documento describe diferentes tipos de tumores apendiculares, incluyendo tumores epiteliales como adenocarcinomas y tumores mucinosos, así como tumores no epiteliales como carcinoidas. Se discute la incidencia, presentación clínica, clasificaciones patológicas y manejo quirúrgico de estos tumores.

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    Tumores Apendiculares

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    Juan Jose Santivañez
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    El documento describe diferentes tipos de tumores apendiculares, incluyendo tumores epiteliales como adenocarcinomas y tumores mucinosos, así como tumores no epiteliales como carcinoidas. Se discute la incidencia, presentación clínica, clasificaciones patológicas y manejo quirúrgico de estos tumores.

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    TUMORES APENDICULARES

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    TUMORES APENDICULARES

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    El documento describe diferentes tipos de tumores apendiculares, incluyendo tumores epiteliales como adenocarcinomas y tumores mucinosos, así como tumores no epiteliales como carcinoidas. Se discute la incidencia, presentación clínica, clasificaciones patológicas y manejo quirúrgico de estos tumores.

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    TUMORES APENDICULARES

    J U A N J O S S A N T I VA E Z PA LO M I N O
    RESIDENTE SEGUNDO AO C I R U G A G E N E RA L
    UN I V E R SI DA D D E L ROS A RI O
    INTRODUCCION
    Hallazgo incidental
    Menos de 1% de apendicectomias

    SEER (1973-1998): Inicidencia 0.12 por cada 100 000 (adenocarcinoma


    mucionoso)

    Patologa y comportamiento diverso

    Hallazgo macroscpico / Muestra de patologa


    Committee on Cancer Cancer Staging Manual.

    Curtis J. Wray, MD, Lillian S. Kao, MD, MS, Stefanos G. Millas, MD, Kuojen Tsao, MD, Tien C. Ko, MD . Acute Appendicitis:
    Controversies in Diagnosis and Management . Current Problems in Surgery 50 (2013) 5486
    TUMORES
    APENDICULARES
    Desarrollo embriolgico
    Incidencia de 0-4 1% de todas
    las malignidades
    gastrointestinales.

    Clnica variada
    Patologa: 0.7%-1.7%
    No unificacin de
    clasificaciones.

    Curtis J. Wray, MD, Lillian S. Kao, MD, MS, Stefanos G. Millas, MD, Kuojen Tsao, MD, Tien C. Ko, MD . Acute Appendicitis:
    Controversies in Diagnosis and Management . Current Problems in Surgery 50 (2013) 5486
    TUMORES EPITELIALES
    Lesiones epiteliales malignas
    Desde lesiones mucinosas hasta adenocarcinomas
    invasivos.
    Histopatologa no clara
    Tumores mucinosos 3 grupos:
    Adenomucinosis peritoneal diseminada
    Carcinomatosis mucinosa peritoneal
    Grupo intermedio

    Tumores mucinosos
    Bajo grado y alto grado (adenocarcinoma)

    Curtis J. Wray, MD, Lillian S. Kao, MD, MS, Stefanos G. Millas, MD, Kuojen Tsao, MD, Tien C. Ko, MD . Acute Appendicitis:
    Controversies in Diagnosis and Management . Current Problems in Surgery 50 (2013) 5486
    TUMORES NO
    EPITELIALES
    1) Tumores carcinoides
    ) A partir de clulas neuroendocrinas de cualquier parte del TGI.
    ) Tumor primario mas comn.
    ) Incidencia anual: 0.16 por cada 100,000 habitantes.
    ) Patologa : 0.3%-0.9% de especmenes
    ) Clnica de apendicitis 50% de ocasiones.
    ) Localizacin frecuente.
    ) Raro metstasis criterios:
    Mayores de 2cm
    Extensin al meso apndice.

    Curtis J. Wray, MD, Lillian S. Kao, MD, MS, Stefanos G. Millas, MD, Kuojen Tsao, MD, Tien C. Ko, MD . Acute Appendicitis:
    Controversies in Diagnosis and Management . Current Problems in Surgery 50 (2013) 5486
    TUMORES NO
    EPITELIALES
    2) Carcinoide clula Goblet
    Clnica mas comn
    50% metstasis
    Mas comn en mujeres (metstasis ovricas)
    Marcadores neuroendocrinos normales

    Curtis J. Wray, MD, Lillian S. Kao, MD, MS, Stefanos G. Millas, MD, Kuojen Tsao, MD, Tien C. Ko, MD . Acute Appendicitis:
    Controversies in Diagnosis and Management . Current Problems in Surgery 50 (2013) 5486
    Suven Shankar, Panayotis Ledakis, Hatem El Halabi, Vadim Gushchin, Armando Sardi, Neoplasms of the
    Appendix Current Treatment Guidelines. Hematol Oncol Clin N Am 26 (2012) 12611290
    LESIONES MUCINOSAS DE
    BAJO GRADO
    Mltiples nombres
    Extensin a la cavidad abdominal.
    Clnica de apendicitis o masa en FID
    Distensin abdominal (saco mucinoso)
    Hallazgo incidental
    Pronostico de acuerdo a progresin
    Perforacin + siembras mucinosas
    Cito reduccin + Quimio intraoperatoria

    Sobrevida a 5 aos : 47.7%

    Suven Shankar, Panayotis Ledakis, Hatem El Halabi, Vadim Gushchin, Armando Sardi, Neoplasms of the
    Appendix Current Treatment Guidelines. Hematol Oncol Clin N Am 26 (2012) 12611290
    Suven Shankar, Panayotis Ledakis, Hatem El Halabi, Vadim Gushchin, Armando Sardi, Neoplasms of the
    Appendix Current Treatment Guidelines. Hematol Oncol Clin N Am 26 (2012) 12611290
    ADENOCARCINOMA
    Patologa poco comn: 0.08%0.1%

    Dolor en FID o masa abdominopelvica

    Hasta 88% con sntomas de apendicitis.

    Manejo Hemicolectomia derecha secundaria.

    Sobrevida a 5 aos 46%

    Suven Shankar, Panayotis Ledakis, Hatem El Halabi, Vadim Gushchin, Armando Sardi, Neoplasms of the
    Appendix Current Treatment Guidelines. Hematol Oncol Clin N Am 26 (2012) 12611290
    Curtis J. Wray, MD, Lillian S. Kao, MD, MS, Stefanos G. Millas, MD, Kuojen Tsao, MD, Tien C. Ko, MD . Acute Appendicitis:
    Controversies in Diagnosis and Management . Current Problems in Surgery 50 (2013) 5486
    Objetivo: describir las caractersticas clinicopatologicas de los tumores
    apendiculares y su manejo.
    Mtodos: Entre 2000 y 2005 se identificaron 28 tumores apendiculares de
    una muestra de 3774 apendicetomas.
    Resultados: Incidencia 0.7% - correcto diagnostico pre operatorio 35%.
    Cistadenomas mucinosos benignos 50%
    Carcinoides 30%
    Adenocarcinomas 20%
    Investigar los tumores mucinosos del apndice y su
    relacin con el PMP.
    1995 2005 base de datos holandesa.
    167,744 1482 lesiones tumorales (0.9%) 9%
    desarrollaron PMP
    GRACIAS

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