Seminario 3 Autismo

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Dania Saa

Seminario III

Introduccin
Se

estima que en Chile, 2156 nios


presentan TEA.
Cifras aisladas del ao 2009 del
Ministerio de Educacin indican que en
la actualidad existe un total de 589
estudiantes con diagnstico de Autismo
incorporados a Educacin Especial.
Predomina en hombres, aumentando la
diferencia en el Sd. De Asperger.

Historia
1911:

Autismo, termino utilizado por


primera vez por Paul Eugene Bleuler.
1943: Leo Kanner, el artculo fundacional del
autismo actual: "Autistic disturbances of
affective contact.
1944: Hans Asperger, public observaciones
similares a las de Kanner en alemn.
1979: Lorna Wing y Judith Gould ingresan el
termino de Espectro.

Leo Kanner
Aislamiento

profundo para el contacto con


las personas.
Deseo obsesivo de preservar la identidad.
Relacin intensa con los objetos.
Fisonoma inteligente y pensativa.
Alteracin en la comunicacin verbal
manifestada por un mutismo o por un tipo
de lenguaje desprovisto de intencin
comunicativa.

Hans Asperger
Falta

de empata
Ingenuidad
Poca habilidad para hacer amigos.
Lenguaje pedante o repetitivo.
Pobre comunicacin no verbal.
Inters desmesurado por ciertos temas.
Torpeza motora y mala coordinacin.

Lorna Wing y Judith Gould


En

1979, ingresan el trmino de


Espectro y Wing consider estas 3
dimensiones alteradas en el continuo:
1. Alteraciones en la comunicacin
2. Alteraciones en la sociabilizacin.
3. Alteraciones en la imaginacin.

Criterios Diagnsticos DSM-4


Trastorno

Autista o Sndrome de Kanner


Trastorno de Asperger (SA)
Trastorno de Rett (SR)
Trastorno desintegrativo infantil o
Sndrome de Heller (SH)
Trastorno generalizado del desarrollo no
especificado (TGD-NOS)

Criterios Diagnsticos DSM-5


Trastorno

Autista o Sndrome de Kanner


Trastorno de Asperger (SA)
Trastorno desintegrativo infantil o
Sndrome de Heller (SH)
Trastorno generalizado del desarrollo no
especificado (TGD-NOS)

COMORBILIDAD

Retraso mental

(45-75% de los casos)


Datos relacionados con autismo;
tasas ms bajas en TGD-NOS y
ausente en SA
(30% de los casos)
Dato asociado a casos graves

Epilepsia

con DM
Ambas en los casos ms severos

Evolucin
Como

factores predictivos de la
evolucin de un nio del espectro
autista se encuentran el desarrollo del
lenguaje durante la infancia y el CI del
nio con TEA. Este ltimo punto an
causa algunas controversias por la
dificultad que implica medir
cuantitativamente la inteligencia en un
nio(a) con autismo.

Evaluacin
El

M-CHAT/ES es ms fcil de utilizar y


de analizar que su versin original
(CHAT); sus niveles de sensibilidad son
altos en caso de cuadros de autismo
ms leves y de manifestacin ms
tarda. Adems, posee una especificidad
ms alta en nios/as desde los 16 y
hasta los 30 meses

Quines Diagnostican?
La evaluacin para confirmacin
diagnstica es clnica y multidisciplinaria.
En ella participan especialistas
entrenados especficamente en el mbito
de los TEA como Fonoaudilogo,
Terapeuta Ocupacional, Psiclogo y
Kinesilogo. El mdico jefe del equipo
multidisciplinario.

Tratamiento
Los

principales objetivos de la
intervencin son, por una parte,
aumentar y/o mejorar el desarrollo
funcional, las habilidades sociales, el
simbolismo a travs del juego, la
autonoma en actividades de la rutina
diaria, capacidades adaptativas, y, por
otra, minimizar el stress en la persona
con TEA y en su familia.

reas de Intervencin
reas

social.
Comunicativo-lingustica
Neuropsicolgica
Sensorial
Familiar
Educacional

Modelos de Intervencin
Pese

a no existir evidencia contundente


respecto a resultados favorables para
ningn modelo de intervencin, se
recomienda la interaccin de diversos
enfoques teraputicos, de modo de
atender a las necesidades individuales
de los sujetos con TEA.

Modelos de Intervencin

Modelos de Intervencin

Modelos de Intervencin

Modelos de Intervencin

Rol del Fonoaudiolgo

Colaborar desde la observacin de los aspectos


lingusticos, sociales y comunicativos en la Identificacin
temprana de los TEA para la confirmacin diagnstica y el
diagnstico diferencial, describiendo y delimitando los
perfiles de los nios en las reas antes descritas.
Anlisis exhaustivo de las fortalezas y debilidades de las
destrezas lingusticas, sociales y comunicativas de cada
nio para colaborar en el establecimiento del pronstico y
delinear el proceso de intervencin de estas reas en los
nios/as con TEA, desde una perspectiva global.
Evaluar motricidad oral y deglucin, tanto en aspectos
como la valoracin de la tonicidad muscular y el control
postural, como en la sensibilidad y la existencia de reflejos
primitivos a nivel facial, perioral e intraoral.

Rol del Fonoaudiolgo

Realizar evaluaciones de tipo audiolgica, para describir


las habilidades de procesamiento auditivo de los nios/as
cuando se requiera.
Intervenir
en
las
habilidades
sociocomunicativas,
neuropsicolgicas, psicolingusticas, del procesamiento
auditivo, del desempeo y desarrollo de una adecuada
motricidad oral y deglucin, entre otras reas en los
nios/as, desde una perspectiva ecolgica y biopsicosocial,
y abordando de la forma ms contextualizada posible las
habilidades de los nios/as con TEA. Esto, utilizando
mtodos de intervencin variados e incluyendo tcnicas y
procedimientos individualizados, pero que en su conjunto
busquen disminuir los dficits.

Rol del Fonoaudiolgo

Participar junto con el equipo multidisciplinario en la


modificacin
de
las
alteraciones
conductuales
y
desadaptativas, tanto conductas agresivas/autoagresivas,
como
los
patrones
conductuales
restringidos
y
estereotipados.
Gua constante a los padres en cuanto a las indicaciones
teraputicas que sean necesarias para ser adaptadas en el
hogar.
Guiar los planes de estimulacin temprana del lenguaje en
el contexto familiar.
Orientar en las adaptaciones curriculares pertinentes en el
ambiente preescolar y escolar.

Ms informacin
http://www.autismochile.org/documento-

para-futura-ley-de-autismo
/
Gua de Prctica Clnica: Deteccin y
Diagnstico Oportuno del Trastorno de
los Espectro Autista:
http://web.minsal.cl/portal/url/item/bd81
e3a09ab6c3cee040010164012ac2.pdf

Muchas
Gracias!

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