Rips en Odontologia1

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Registros Individuales de Prestacin

de Servicios de Salud RIPS


de Odontologa
Prestadores independientes
Mayo de 2015

Convenio SSM UdeA


As te ves Salud

Objetivo
Definicin y aspectos bsicos de RIPS
Marco Normativo
Calidad del dato
Aspectos tcnicos del RIPS
RIPS en odontologa

Objetivo
Contribuir con la capacitacin para el correcto
diligenciamiento de los Registros Individuales de Prestacin
de Servicios RIPS en odontologa, de los profesionales
independientes, para mejorar el reporte, la calidad de la
informacin y su utilizacin en la formulacin de polticas en
salud bucal en el municipio

Qu es el RIPS?

Es el conjunto de datos mnimos


y bsicos que el Sistema General
de Seguridad Social en Salud
requiere para los procesos de
direccin, regulacin y control, y
como soporte de la
venta de servicio, cuya
denominacin, estructura y
caractersticas se ha unificado y
estandarizado para todas las
entidades que prestan servicios
de salud.

Importancia de los datos del RIPS

Estos datos mnimos


identifican una a una las
actividades de salud que
realizan las IPS o
profesionales
independientes de salud a
las personas,
constituyndose as, en
una de las fuentes
principales del Sistema
Integral de informacin del
SGSSS para la
construccin del perfil
epidemiolgico del pas
adems de ser el soporte
de la factura de venta de
los servicios de salud

RIPS en odontologa
El propsito del anlisis de RIPS es generar informacin til y
confiable que permita establecer los perfiles de morbilidad atendida
por las principales patologas orales y de cabeza y cuello, y con base
en estos resultados soportar estrategias de promocin, prevencin,
intervencin y control en salud bucal, al igual que procesos
administrativos de planeacin en los servicios odontolgicos.

Indicadores

Quin los debe generar?

Resolucin3374 de 2000
Son de obligatorio cumplimiento para:
Instituciones prestadoras de servicios de
salud (IPS) Profesionales independientes
Grupos de prctica profesional
Entidades administradoras de planes de
beneficios
y los organismos de
direccin, vigilancia y control del SGSSS

Actual flujo de RIPS


Prestadores de
servicios de
salud

Particulares
15 das
mes
siguiente

DSSA

15 das
mes
Secretarasiguiente
de

Salud de
Medelln

EAPB o EPS

Ministerio

Soporte normativo
Resolucin 3374 de 2000:
Reglamenta los datos bsicos a
reportar y define la estructura y
manejo de los RIPS.

Resolucin 951/02:
Presentacin obligatoria
de RIPS
Resolucin 1895/02: Adopta para
la codificacin de morbilidad la
Clasificacin Estadstica
Internacional de Enfermedades
CIE-10.
Resolucin 1896/02:
Actualizacin de la
Clasificacin nica de
Procedimientos en salud
CUPS.
Resolucin 0255/07
Adopta Cdigo nico
Nacional de
Medicamentos CUM

Ratifica reporte obligatorio


Ley 1438 de 19 enero 2011
Art. 114 Obligacin de reportar.
Art. 116 Sanciones por la no provisin de
informacin.
Art. 128 Procedimiento sancionatorio.

Art. 130 Conductas que vulneran el sistema general de


seguridad social en salud y el derecho a la salud
No reportar oportunamente la informacin que se solicite .
Obstruir las investigaciones e incumplir las obligaciones de
informacin.
Art. 139 Deberes y obligaciones
Suministrar oportuna y cabalmente la informacin que se les
requiera para efectos del servicio.
Suministrar la informacin veraz que se le demande y
mantener actualizada la informacin que se requiera dentro
del sistema en asuntos administrativos y de salud.

Cmo se reportan?
Los RIPS se reportan en archivos de tipo texto, txt, con la estructura
definida en el anexo tcnico de la Resolucin 3374 de 2000 del Ministerio
de Salud.

Tenga en cuenta para el prximo envo:


Indicar en el asunto: RIPS + El mes que est enviando + El cdigo
del prestador + El nombre de la entidad que est reportando.

Ejemplo:
RIPS FEBRERO 050010101011 HOSPITAL DE
MEDELLIN

Cmo se reportan?
Los RIPS se reportan en archivos de tipo texto, txt, con la estructura
definida en el anexo tcnico de la Resolucin 3374 de 2000 del Ministerio
de Salud.

Tenga en cuenta para el prximo envo:


Indicar en el asunto: RIPS + El mes que est enviando + El cdigo
del prestador + El nombre de la entidad que est reportando.

Ejemplo:
RIPS FEBRERO 050010101011 HOSPITAL DE
MEDELLIN

Cmo se reportan?
Los archivos de datos se identifican as:
El Tipo de archivo (dos caracteres: AC, AP, US, etc.), seguidos del mes
informado (dos caracteres: 01, 06, 12, etc.) y del ao correspondiente
(cuatro caracteres: 2011, 2013, 2015, etc.) para un nombre con un total
de ocho caracteres.

Tenga en cuenta para el prximo envo:


Identificacin de los archivos: Tipo de archivo + El mes que est
enviando + El ao correspondiente.
Ejemplos:
AF052015
US052015 AC052015 AP052015 CT052015

Para el diligenciamiento de los RIPS


tenga en cuenta:

Estandarizar las formas de registro manual automatizado, que


incluyan los contenidos y la estructura definida en la Resolucin
3374 de 2000
Hacer el registro de los datos simultneamente con la prestacin
del servicio de salud y
Garantizar la confiabilidad y validez de los datos.

Cundo se reportan?
La Secretaria de Salud de Medelln solicita que los RIPS sean enviados
los 15 primeros das de cada mes, para lo cual se han dispuesto los
siguientes contactos:

[email protected]
[email protected]
Jorge Gmez Tel: 4480520 Ext. 2062
Ana Mara Ospina Rodrguez Tel: 3857296

Calidad del dato


El insumo ms importante para generar
alertas y a su vez intervenciones oportunas es
la informacin.
Los datos por si solos no son suficientes, estos
deben ir acompaados de calidad,
oportunidad, cobertura y validez.
La calidad del dato nos encamina a la calidad
de la informacin.
Es indispensable disponer de una poltica de
calidad de los datos, si se quiere mejorar el
anlisis de stos y as optimizar la toma de
decisiones.

como registrar los datos


con calidad?
Si los registramos con cuidado
y siguiendo estas reglas.
Muy buenos nos quedarn

A tener en cuenta en la captura de datos

NO suponer, datos

NO posponer el ingreso de los datos

NO eliminar datos

Errores en el registro de datos


1. Ausencia: los campos importantes u obligatorios para el
anlisis se encuentran vacos.
2. Inconsistencia: los datos no corresponden con el valor
definido para el campo analizado, a pesar de tener
informacin, no son tiles para los anlisis.Tambin se refiere
a los datos que no cumplen con la estructura, estn mal
digitados o contienen valores por fuera de los lmites
establecidos.
3. Incoherencia: los datos no cumplen la relacin lgica
existente entre dos campos correlacionados. Est definida por
marcos como el social (ej. la edad no corresponde o
concuerda con el tipo de documento) o el clnico (ej. el
diagnstico identificado no concuerda con el sexo).
4. Duplicidad: aplicable solamente en la tabla de usuarios.
Registros que se encuentran ms de una vez en una misma
tabla.

Aspectos tcnicos del RIPS

Datos y estructura del registro individual de


prestacin de servicios de salud

Aspectos tcnicos del RIPS

Los RIPS estn compuestos por las


siguientes clases de datos:
1. Datos de Identificacin
2. Datos del servicio de salud
3. Datos del motivo que origina la
prestacin del servicio
4. Datos del Valor de la atencin

Especificaciones de los datos

Los campos de las variables del archivo deben estar separados por comas. La coma
solamente debe ser utilizada para este fin. Cuando el dato no lleve valor (blanco)
igual se debe incluir el campo separado por comas (,,).
Los campos tipo texto no deben tener ningn tipo de separador, solo se acepta el
espacio en blanco.
Los campos numricos que incluyan decimales, deben utilizar como separadores de
decimales el punto (.). Los valores deben venir sin separacin de miles.
Los campos del dato fecha deben tener el formato Da/Mes/Ao (dd/mm/aaaa),
Incluido el carcter (/).
Ningn dato debe venir encerrado entre comillas ( ), ni ningn otro carcter
especial.
Los campos que contienen horas y minutos deben tener el formato hora: minutos
(hh:mm), incluye los dos puntos. Sistemas de veinticuatro (24) horas.
El nmero total de registros por cada volumen, no debe superar el 80% de la
capacidad total del medio magntico.
Para optimizar el proceso del envo de los archivos, se pueden comprimir con formato
ZIP.
No colocar ningn carcter especial de fin de registro o archivo.

Aspectos tcnicos del RIPS

TIPOS DE
ARCHIVOS
CT CONTROL
US USUARIOS
AF TRANSACCION
AC CONSULTA
AP PROCEDIMIENTO
AU URGENCIAS
AH HOSPITALIZACION
AN RECIEN NACIDOS
AT OTROS SERVICIOS
AM MEDICAMENTOS

Aspectos tcnicos del RIPS

CT Control

US Usuario

AH Hospitalizacin

AF
Transaccin

AU Urgencias

AT Otros
servicios

AC
Consulta

AM
Medicamentos

AP
Procedimientos

AN Recin
nacido

Datos relacionados con la transaccin de los servicios facturados


Archivo de transacciones: AF

En este archivo van los datos de


facturacin de los servicios
prestados.
El archivo de transacciones
equivale al encabezado de una
factura de compra/venta de
servicios ms el valor total con
sus descuentos y
comisiones, bonificaciones u
otras pactadas entre proveedor
y pagador.

Archivo de transacciones: AF

Nombre
Valor total
Cdigo
entidad
Valor total Valor Neto
Nmero
del
entidad administra
Plan de Nmero de
Valor de la
de
a Pagar por
Fecha final
del
Copago y/o
Administra dora o
Beneficios la pliza
comisin Descuento la entidad
Contrato
Pago
dora
quien paga
s
contratante
compartido
la factura

Fecha
Tipo de Nmero de
Nmero de Expedicin
Identificaci Identificaci
la factura
de la
n
n
Factura

Fecha
Inicial

050010882 CONSULTOR
403
IO EJEMPLO

NI

855554101-9 1

31/05/2015

01/05/2015

31/05/2015000000

PARTICULAR

15000

050010882 CONSULTOR
403
IO EJEMPLO

NI

855554101-9 2

31/05/2015

01/05/2015

31/05/2015000000

PARTICULAR

30000

050010882 CONSULTOR
403
IO EJEMPLO

NI

855554101-9 3

31/05/2015

01/05/2015

31/05/2015000000

PARTICULAR

10000

Cdigo del
Prestador

Razn
Social

Archivo de las transacciones: AF

Long : 12
Cdigo del Prestador
Cdigo asignado a los prestadores:
(Habilitacin)
Ejemplo: 050010000101
Razn Social o
Long : 60
Apellidos y nombres del
Razn social o apellidos y nombres del prestador del
prestador
servicio de salud
Long : 2
NI : Nmero de Id Tributaria
CC : Cdula de Ciudadana
Tipo de Identificacin (del
CE : Cdula de Extranjera
prestador)
PA : Pasaporte
Nmero de Identificacin (del Long : 20
prestador)
Nmero identificacin del prestador de servicios de Salud
Long: 20
Nmero de la factura
Numeracin Consecutiva DIAN
Long : 10
Fecha de expedicin de la
Fecha de prestacin y /o venta del servicio
factura
DD/MM/AAAA Ej.: 23/05/2013
Long : 10
Fecha inicial (periodo a
Inicio del periodo facturado
reportar)
DD/MM/AAAA
Ej.: 01/05/2013
Long : 10
Final del periodo facturado
Fecha final (periodo a reportar) DD/MM/AAAA
Ej.: 31/05/2013

Archivo de las transacciones: AF

Cdigo entidad
Administradora
Nombre entidad
administradora
Nmero del Contrato
Plan de beneficios
Nmero de la pliza
Valor total del pago
compartido COPAGO
Valor de la comisin
Valor total de descuentos
Valor neto a pagar por la
entidad Contratante

Long : 6
Cdigo de la E.A.P.B. Ej. EPS000
Para Particulares el cdigo asignado es 000000 que significa sin
administradora
Long : 30
Nombre de la E.A.P. B. PARTICULAR
Long : 15
Nro. de contrato celebrado entre las partes (en blanco cuando no
exista)
Long : 30
Descripcin del plan de beneficios (en Blanco cuando no exista)
Long : 10
Nro. de pliza segn contrato. (en blanco cuando no exista)
Long : 15
Aplicado a los servicios de salud prestados (en blanco en caso
de que no aplique)
Long : 15
Valor a reconocer por las EPS . (en blanco si no aplica)
Long : 15
Aplicado al valor facturado. (en blanco si no aplica)
Long : 15
Valor neto de la factura
se utilizan como separadores de decimales el punto (.)

Datos de Identificacin
del paciente
Archivo de usuarios: US

En este archivo van los datos de los


usuarios atendidos en el perodo,
correspondientes a su identificacin,
caractersticas bsicas, lugar de
residencia y pertenencia al Sistema de
Seguridad Social.

Archivo de usuarios: US

Cdigo
Tipo de Nmero de
Primer
Segundo
Primer
Segundo
Entidad
Tipo de
Identificaci Identificaci
Apellido
apellido nombre del nombre del
Edad
Administra Usuario
n
n
del usuario del usuario usuario
usuario
dora
SEPULVED
CC
111111111 000000
4
A
ALVAREZ ANLLY
XIOMARA 20
CC
222222222 000000
4
RICO
GOMEZ
FRANGELICA
21
CC
333333333 000000
4
BOTERO BUITRAGO PAULA
ANDREA 24

Unidad de
Medida de
edad
1
1
1

Sexo

F
F
F

Cd depto Cd Mun

Zona de
Residencia

05
05
05

U
U
U

001
001
001

Archivo de usuarios: US

Tipo de identificacin de Usuario

Long : 2
CC : Cdula Ciudadana (>18 Aos)
CE : Cdula de Extranjera
PA : Pasaporte
RC : Registro Civil (< 7 Aos)
TI : Tarjeta de Identidad (7 a 17 Aos)
AS : Adulto sin Identificar
MS : Menor sin Identificar (30 Das)

Nmero de Identificacin del


Usuario en el Sistema
(Longitudes)

Nro. de identificacin del usuario


CC = 10 posiciones
CE = 6 posiciones
PA = 16 posiciones
RC = 11 posiciones
TI = 11 posiciones
AS = 10 posiciones
MS = 12 posiciones

Cdigo Entidad Administradora

Long : 6.
Asignado a cada EAPB
Para el caso de particulares, el cdigo asignado
es 000000

Archivo de usuarios: US

Tipo de Usuario

Primer Apellido del usuario


Segundo apellido del usuario
Primer nombre del usuario
Segundo nombre del usuario

Edad

Unidad de medida de la Edad


Sexo
Cdigo del departamento de
residencia habitual
Cdigo de municipios de
residencia habitual
Zona de residencia habitual

Long : 1
1: Contributivo
2: Subsidiado
3: Vinculados
4: Particular
5: Otro
6: Desplazado con Afiliacin al
R. Contributivo
7: Desplazado con afiliacin al R. Subsidiado
8:
Desplazado no Asegurado (vinculado)
Long : 30. OBLIGATORIO
Long : 30. OPCIONAL
Long : 20. OBLIGATORIO
Long : 20. OPCIONAL
Long : 3. Este dato se refiere a la edad del usuario
en valores
enteros, en el momento de la atencin
Unidad de medida 1 el rango va de 1 a 120 (aos)
Unidad medida 2 el rango va de 1 a 11 (meses)
Unidad medida 3 el rango va de 1 a 29 (das)
OBLIGATORIO
Long : 1
1: Aos, 2: Meses, 3: Das
Long : 1. M: Masculino, F: Femenino
Long : 2. 05: Antioquia
Long : 3. 001: Medelln
Long: 1. U:Urbano, R:Rural

Registro de datos para el archivo de consulta


Archivo de consulta: AC

En este archivo van los


datos de consulta:
finalidad de la consulta,
causa externa y
diagnsticos principal y
relacionados

Archivo de consulta: AC

Cdigo de Diagnsticos
Nmero
Nmero Cdigo Tipo de
Nro. de Cdigo Finalidad
de
Fecha de
Causa
de la
del
Identifica
Autorizaci de la
de la
Identifica Consulta
externa
factura Prestador cin
n
consulta consulta
cin

Valor
Tipo de Valor de
cuota Valor neto
Diagnsti
la
moderad a pagar
co
consulta
ora
Cd dx
Principal

Cd dx
Rel 1

Cd dx
Rel 2

Cd dx
Rel 3

050010
882403 CC

111111111 15/05/2015

890203 10

13

K021

15000

15000

050010
882403 CC

22222222
2
18/05/2015

890203 10

13

K021

20000

20000

Archivo de consulta: AC

Long: 20
Numeracin Consecutiva - DIAN
Long : 12
Cdigo Asignado a los prestadores:
Cdigo del prestador de servicios Cd. Departamento + Cd. Municipio + habilitacin + sede .
de salud
Eje.: 050010382401
Long : 2
CC : Cdula Ciudadana (>18 Aos)
CE : Cdula de Extranjera
PA : Pasaporte
RC : Registro Civil (< 7 Aos)
TI : Tarjeta de Identidad (7 a 17 Aos)
Tipo de Identificacin del Usuario AS : Adulto sin Identificar
(paciente)
MS : Menor sin Identificar (30 Das)
Nro. de identificacin del usuario
CC = 10 posiciones
CE = 6 posiciones
PA = 16 posiciones
RC = 11 posiciones
TI = 11 posiciones
Nmero de identificacin del
AS = 10 posiciones
usuario en el sistema
MS = 12 posiciones
Long : 10
Fecha de la consulta
dd/mm/aaaa
VACIO
Long : 15
Nro. de control asignado por la entidad administradora del plan de
Nmero de Autorizacin
beneficios
Nmero de la factura

Archivo de consulta: AC

Cdigo de consulta

Finalidad de la consulta

Causa externa

Long : 8
Cdigo definido segn los CUPS
Long : 2
01 = Atencin del parto
02 = Atencin del recin nacido
03 = Atencin en planificacin familiar
04 = Deteccin de alteraciones de crecimiento y desarrollo del menor de diez
aos
05 = Deteccin de alteracin del desarrollo joven
06 = Deteccin de alteraciones del embarazo
07 = Deteccin de alteraciones del adulto
08 = Deteccin de alteraciones de agudeza visual
09 = Deteccin de enfermedad profesional
10 = No aplica
Long : 2
01 : Accidente de trabajo
02 : Accidente de trnsito
03 : Accidente rbico
04 : Accidente ofdico
05 : Otro tipo de accidente
06 . Evento catastrfico
07 : Lesin por agresin
08 : Lesin auto infringida
09 : Sospecha de maltrato fsico
10 : Sospecha de abuso sexual
11 : Sospecha de violencia sexual
12 : Sospecha de maltrato emocional
13 : Enfermedad general
14 : Enfermedad profesional
15 : Otra

Archivo de consulta: AC

Cdigo del Diagnstico


principal
Cdigo del diagnstico
relacionado N 1
Cdigo del diagnstico
relacionado N 2
Cdigo del diagnstico
relacionado N 3

Long : 4
Cdigo diagnostico confirmado o presuntivo - C.I.E. 10
Se debe relacionar con la edad y sexo
Long : 4
OPCIONAL Cdigo diagnostico confirmado o presuntivo - C.I.E. 10
Long : 4
OPCIONAL Cdigo diagnostico confirmado o presuntivo - C.I.E. 10
Long : 4
OPCIONAL Cdigo diagnostico confirmado o presuntivo - C.I.E. 10

Valor de la consulta
Valor de la cuota
moderadora

Long : 1
1 : Impresin diagnstica
2 : Confirmado nuevo
3 : Confirmado repetido
Long : 15
Se utilizar como separadores de decimales es el punto (.)
Long : 15
Se utilizar como separadores decimales el punto (.)

Valor Neto a pagar

Long : 15
Se utilizan como separadores de decimales el punto (.)
Vr.: Vr. Consulta Vr. Cuota Moderadora

Tipo de diagnstico
principal

Registro de datos para el archivo de procedimientos


Archivo de procedimientos: AP

En este archivo van los datos de


Procedimientos.
Para la codificacin de procedimientos se
utilizar
la Clasificacin nica de Procedimientos
en Salud - CUPS, la cual ser de
obligatoria aplicacin en todo el
territorio nacional en todos los procesos
del sector que impliquen identificacin y
denominacin de los procedimientos en
salud.

Archivo de procedimientos: AP

Ambito de
la
Finalidad
Tipo de Nmero de Fecha de
Nro de Cdigo del
Personal
Nmero de Cdigo del
realizacin
del
Identificaci Identificaci Procedimi Autorizaci Procedimi
que
la factura Prestador
del
procedimie
n
n
ento
n
ento
atiende
Procedimi
nto
ento

Cdigo de
Diagnsticos
Forma de
Valor del
Complicaci realizacin
procedimie
n
del acto
Cd dx
nto
Cd dx
quirurgico
Relacionad
Principal
o

05001088
2403
CC

222222222 18/05/2015

230101

K021

10000

05001088
2403
CC

333333333 18/05/2015

230101

K021

10000

Archivo de procedimientos: AP

Long : 20
Nmero de la factura
Numeracin Consecutiva s/n DIAN
Long : 12
Cdigo del prestador de
Cdigo Asignado a los prestadores:
servicios de salud
12 dgitos completo. Ej. 050010000101
Long : 2
CC : Cdula Ciudadana (>18 Aos)
CE : Cdula de Extranjera
PA : Pasaporte
RC : Registro Civil (< 7 Aos)
TI : Tarjeta de Identidad (7 a 17 Aos)
Tipo de Identificacin del
AS : Adulto sin Identificar
Usuario (paciente)
MS : Menor sin Identificar (30 Das)
Nro. de identificacin del usuario
CC = 10 posiciones
CE = 6 posiciones
PA = 16 posiciones
RC = 11 posiciones
TI = 11 posiciones
Nmero de identificacin del AS = 10 posiciones
usuario en el sistema
MS = 12 posiciones
Long : 10
Fecha del procedimiento
dd/mm/aaaa

Archivo de procedimientos: AP

VACIO Long : 15
Nro. de control asignado por la entidad
Nmero de Autorizacin
administradora del plan de beneficios
Long : 8
Cdigo definido s/n codificadores vigentes segn el
Cdigo del procedimiento CUPS
1:Long : 1
1 : Ambulatorio
mbito de realizacin del 2 : Hospitalario
procedimiento
3 : En urgencias
Long : 1
1 : Diagnstico
2 : Teraputico
3 : Proteccin especfica
4 : Deteccin temprana de
enfermedad general
Finalidad del
5 : Deteccin temprana de
procedimiento
enfermedad profesional
Personal que atiende
Solo para partos. VACIO
Diagnstico principal (solo Long : 4
para procedimientos QX) Cd diag. confirmado o presuntivo - C.I.E. 10

Archivo de procedimientos: AP

Long : 4
Cdigo del diagnstico
Cd. diag. relacionado s/n C.I.E. 10
relacionado
Se diligencia slo para procedimientos quirrgicos
Long : 4
Cdigo del diagnstico de la Segn C.I.E. 10. Solo para procedimientos
Complicacin
quirrgicos
Long : 1
Obligatorio exclusivamente para procedimientos
quirrgicos y se registra:
1: nico o unilateral; 2;
Mltiple o bilateral, misma va, diferente
especialidad; 3: Mltiple o bilateral, misma va,
igual especialidad; 4: Mltiple o bilateral, diferente
Forma de realizacin del acto va, diferente especialidad; 5: Mltiple o bilateral,
quirrgico
diferente va, igual especialidad.
Long : 15
Se utilizan como separadores de decimales el
Valor del Procedimiento
punto (.)

Registro de datos para el archivo de control


Archivo de control: CT

Corresponde al archivo
del registro de control
de los archivos enviados
en el o los medios
magnticos.
Este es el primer
archivo e ir en el
primer volumen de los
medios magnticos que
contengan los archivos.

Archivo de control: CT

Cdigo del
Prestador

Fecha de Remisin Cdigo del Archivo Total de Registros

050010882403

31/05/2015

AF052015

050010882403

31/05/2015

US052015

050010882403

31/05/2015

AC052015

050010882403

31/05/2015

AP052015

Aspectos tcnicos del RIPS consultas (AC)

Coherencia entre finalidad , causa externa, diagnstico principal y


diagnstico
relacionado
CAUSA EXTERNA
FINALIDAD CONSULTA
FINALIDAD CONSULTA
(OBJETIVO)

01 = Atencin del parto (atencin del embarazo


y del postparto)
02 = Atencin del recin nacido
03 = Atencin en planificacin familiar
04= Deteccin de alteraciones de crecimiento y
desarrollo del menor de diez aos
05 = Deteccin de alteracin del desarrollo
joven
06 = Deteccin de alteraciones del embarazo
07 = Deteccin de alteraciones del adulto
08 = Deteccin de alteraciones de agudeza
visual
09 = Deteccin de enfermedad profesional

10 = No Aplica

ACTIVIDADES RESOLUTIVAS

(QUE ORIGINA EL SERVICIO)

15 = OTRA

ACTIVIDADES DE
PROMOCION Y PREVENCION
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14

=
=
=
=
=
=
=
=
=
=
=
=
=
=

Accidente de trabajo
Accidente de trnsito
Accidente rbico
Accidente ofdico
Otro tipo de accidente
Evento catastrfico
Lesin por agresin
Lesin auto infligida
Sospecha de maltrato fsico
Sospecha de abuso sexual
Sospecha de violencia sexual
Sospecha de maltrato emocional
Enfermedad general
Enfermedad profesional

Ejemplos de codificacin

Coherencia entre finalidad , causa externa, diagnstico principal y


diagnstico relacionado
FINALIDAD DE CONSULTA

EXAMEN MEDICO
GENERAL
07 = Deteccin de
(paciente sano
alteraciones del adulto
adulto)
EMBARAZO
CONFIRMADO

01 = Atencin del parto


(atencin del embarazo y
del postparto)

EXAMEN
07 = Deteccin de
ODONTOLGICO alteraciones del adulto

CAUSA EXTERNA

DIAGNOSTICO
PRINCIPAL

otra - 15

Z000- Examen
general

otra - 15

Z321- Embarazo
Confirmado

otra - 15

Z012 Examen
odontolgico

Atencin al paciente sano


Actualmente, la Clasificacin Internacional de Enfermedades CIE-10 no
contempla un diagnstico especfico para paciente sano, por tal razn, en los
casos donde se realice consulta a un paciente que no requiere actividades
resolutivas, sino nicamente actividades de promocin y prevencin, la
codificacin de la estructura de consultas ser la siguiente:
Finalidad de la consulta: Se debe registrar cualquiera de las siguientes opciones
segn sea el caso:
- Deteccin de alteraciones del crecimiento y desarrollo del menor de diez
aos (04)
- Deteccin de alteracin del desarrollo del joven (05)
- Deteccin de alteraciones del adulto (07)
Causa externa: 15 (Otra)
Diagnstico principal: Z012 (Examen odontolgico)

Generacin Archivo Plano

1. Abra en
Microsoft
Excel el
archivo con
las diferentes
estructuras a
convertir.
2. Seleccione
solo los
datos de la
informacin
sin incluir los
nombres de
las
columnas.
3. Active
control C
para copiar
la
informacin

Generacin Archivo Plano

1. Seleccione y
abra bloc de
notas
2. Ahora active
control V y
pegue la
informacin
en el bloc de
notas
3. Elimine el
ltimo
espacio del
cursor con la
tecla
suprimir

Generacin Archivo Plano

1. Ahora, seleccione el
primer espacio entre
las dos primeras
columnas del primer
registro y active Control
C
2. Abra edicin en el block
de notas y all
seleccione reemplazar
3. En el campo Buscar
pegue la informacin
para ello active Control
V.
4. En el campo Remplazar
por escriba una coma
(,)
5. Presione enter en
Reemplazar todo

Generacin Archivo Plano

1. As obtendr un archivo
de texto separado con
comas como se
requiere para el reporte
2. Ahora, cierre la ventana
y guarde el archivo

Generacin Archivo Plano

Para guardar el archivo de


texto separado con comas:
1. En el men Archivo
elija Guardar Como
2. Marque el archivo con
la secuencia nombre
del archivo, mes de
reporte y ao
correspondiente
3. Cree una carpeta
llamada RIPS que
contenga otra con el
ao de reporte y dentro
de ella otras carpetas
con los meses del ao.
4. Guarde los archivos en
el mes correspondiente
y envie a la SSM

RIPS en
Odontologa

Ejemplo
Claudia Vlez de 26 aos identificada con Cdula de ciudadana No. 10172046341
asiste a consulta odontolgica de primera vez, el da 20 de mayo de 2015. Vive en el
barrio Robledo.
El motivo de consulta es desalojo de una obturacin en molar inferior y sangrado
gingival al cepillado. El resultado del examen odontolgico determina presencia de
caries mltiples, gingivitis crnica con abundante placa calcificada.

Cmo lo registramos?
Finalidad de la consulta: 10 (No aplica)
Cdigo de la consulta: 890203 (Consulta de primera vez por odontologa
general)
Causa externa: 13 (Enfermedad general)
Tipo de DX principal: 2 (Confirmado nuevo)
Diagnstico principal: K02.1 (Caries de la dentina)
Diagnsticos relacionados:
- Relacionado 1: K05.1(Gingivitis crnica)
- Relacionado 2: K03.6 (Depsitos (acreciones) en los dientes)

Clasificacin Internacional
de Enfermedades
CIE -10

Las afecciones
relacionadas con
la boca, cara y
cuello se definen
a partir de la
Clasificacin
Internacional de
enfermedades
CIE-10.

Clasificacin nica de
Procedimientos en Salud CUPS
Ejemplos de CUPS en odontologa

Cdigo
997101
997102
890103
890304
890303
890204
890203
890704
890703
237401
990103
990203
231300
230102
230101
230202
230201
230100
230200

Nombre
APLICACIN DE SELLANTES DE AUTOCURADO
APLICACIN DE SELLANTES DE AUTOCURADO
ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA; POR ODONTOLOGIA GENERAL
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ODONTOLOGIA ESPECIALIZADA
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ODONTOLOGIA GENERAL
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ODONTOLOGIA ESPECIALIZADA
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ODONTOLOGIA GENERAL
CONSULTA DE URGENCIAS; POR ODONTOLOGIA ESPECIALIZADA
CONSULTA DE URGENCIAS; POR ODONTOLOGIA GENERAL
CURETAJE APICAL CON APICECTOMIA Y OBTURACION RETROGADA [CIRUGIA
PERIRRADICULAR]
EDUCACION GRUPAL EN SALUD; POR ODONTOLOGIA
EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD; POR ODONTOLOGIA
EXODONCIA DE DIENTE INCLUIDO SOD
EXODONCIA DE DIENTE PERMANENTE MULTIRRADICULAR
EXODONCIA DE DIENTE PERMANENTE UNIRRADICULAR
EXODONCIA DE DIENTE TEMPORAL MULTIRRADICULAR
EXODONCIA DE DIENTE TEMPORAL UNIRRADICULAR
EXODONCIA DE DIENTES PERMANENTES SOD
EXODONCIA DE DIENTES TEMPORALES SOD

CUPS para atenciones de


consulta odontolgica
Segn el tipo de atencin que se realice, los CUPS para atenciones de
consulta son los siguientes:
TIPO DE
ATENCIN

Consultas

Urgencias
Hospitalizacin

CDIGO CUPS
Atencin [visita] domiciliaria, por
Odontologa General (890103)
Consulta de primera vez por Odontologa
General (890203).
Consulta de primera vez por Odontologa
Especializada (890204).
Consulta de control o de seguimiento de
programa por Odontologa General
(890303).
Consulta de control o seguimiento de
programa por Odontologa Especializada
(890304).
Interconsulta por Odontologa General
(890403)

OBSERVACIONES

Se realiza una sola vez en el ao.


Se realiza una sola vez en el ao por cada
especialidad que realice la valoracin.
Se realiza seis meses despus de la consulta
de primera vez por odontologa general o
segn criterio del profesional.

Se realiza segn necesidad del tratamiento


o criterio del profesional especializado.
Se realiza a peticin de otro profesional de
la salud, para que un odontlogo general o
especialista revise la historia clnica del
paciente, explore al paciente y realice
Interconsulta por Odontologa Especializada recomendaciones sobre atencin y
(890404)
tratamiento.
Consulta de Urgencias, por Odontologa
General (890703)

Consulta de Urgencias, por Odontologa


Especializada (890704)

Cuidado (manejo) intrahospitalario por

Inconsistencias frecuentes en RIPS

Algunos de los errores que tienden a cometerse con mayor frecuencia en los RIPS son los siguientes:
En el campo tipo de diagnstico reportan datos con letras EJ: B, I, J, M, n ,T, y lo correcto es
1: Impresin diagnstica
2: Confirmado nuevo
3: Confirmado repetido
En el valor de la consulta o valor neto a pagar reportan valores en cero y debe ser el valor real de la consulta o servicio
Tipo de documento NU (no existe en la estructura del RIPS) y edad en 0 (cero)
Codificacin de consultas y procedimientos no establecidos en el codificador vigente (CUPS, Resolucin 1896 de 2001) o cdigos establecidos para
otros servicios
Cdigos de diagnsticos no existentes en la CIE-10. Ej. K20, cdigos incompletos o como null y em otros casos no se llena el campo
Registro de 2 o ms controles de odontologa general y/o especializada realizados en un paciente el mismo da.
En algunos casos, no corresponde el tipo de diagnstico con la edad del individuo. Por ejemplo: se diagnostica caries en menores de 6 meses de
edad.
Registro del CUPS 247100 (Colocacin de aparatologa fija para ortodoncia (arcada) como realizado 4 veces en un paciente el mismo da.
Reporte de procedimientos NO quirrgicos como quirrgicos. Por ejemplo: Se realiza una Obturacin dental por superficie con resina de fotocurado
(CUPS 232102) y se registra como procedimiento quirrgico.
Registro de personal que atiende. En salud oral no aplica porque esto solo se registra para atenciones de parto.

Registro de finalidad de procedimiento 5 (Deteccin temprana de enfermedad profesional).

Contacto en la
Secretaria de Salud de Medelln
[email protected]
[email protected]

Jorge Gmez Tel: 4480520 Ext. 2062


Ana Mara Ospina Rodrguez Tel: 3857296

Muchas gracias

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