Cama Clínica

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O La cama debe ser

accesible por los


tres lados.
O No colocar la
cama debajo de
una ventana ni
cerca de la puerta
para evitar
corrientes de
aire.
O Que la fuente de
luz no se
encuentre cerca
de la cama.

O Cama rgida:
Sin articulaciones

O Cama

Articulada:
Somier de 2 a 3
segmentos
mviles y
facilita la
acomodacin del
paciente.

O Cama

Traumatolgica:
tiene marco que
sujeta varillas
situadas por encima
de la cama, las
varillas llevan poleas
con contrapesos y
barras de traccin
para que se agrupen
y ayudar al
movimiento. Se usa
con pacientes con
fracturas o
luxaciones.

O Camas Gatch:

Cama articulada que permite levantar al


paciente hasta una posicin semisentada

O Cama Circoelctrica o Electrocircular:

Se usa para pacientes que no se pueden


mover.

O Cama Roto-Rest :

Se usa para pacientes con quemaduras.

Barandilla o reja de seguridad:


se coloca a los lados de la cama y puede
ocupar todo o parte del lateral.

Soporte para los pies:


son piezas para mantener
la estabilidad del
paciente.

Arco de la cama o frula


de arco:
Se coloca sobre el paciente
para aliviar el peso de la
ropa.

Soporte de bolsa de orina:


Son dos ganchos en las que se sujeta el
conector de orina de los enfermos con
sondaje vesical.

Colchn de muelles:
Es el ms habitual. Su
ncleo consiste en una
carcasa compuesta por
muelles fabricados con
alambre de hierro de
un espesor de
alrededor de 2mm. Se
puede reforzar en
determinadas zonas del
cuerpo como en el
tercio lumbar y mas
raramente en la zona
cervical y podal.

tcnicas de tendido de cama

O 1.- Cama cerrada: Es una

cama que se prepara para


tenerla lista para el posible
ingreso de un nuevo
paciente. Para esto se debe
tener ciertas
consideraciones como: la
sabana inferior no debe
tener arrugas y ha de
introducir con cuidado en
los ngulos, las frazadas
superiores deben ajustarse
bien e introducir
firmemente debajo del
colchn en l parte
correspondiente al pie de la
cama, la colcha tiene que
estar bien extendida.

Objetivos:
O

Proporcionar una cama limpia y preparada,


ofrecer un ambiente agradable, para la recepcin
de un nuevo paciente.

Precauciones y recomendaciones.

O Evitar contacto entre la ropa de cama limpia con la


O
O
O
O
O

sucia, as mismo proteger el uniforme


Si se tiene que baar al paciente hacerlo antes de
hacer la cama.
Realizar desinfeccin concurrente durante el
procedimiento.
Evitar arrugas en la cama
No incomodar al paciente
Asegurar de que la cama este bien segura

Consideraciones especiales
O La ropa de la cama no debe tocar el suelo
O No levantar polvo en el tendido, porque los

microorganismos pueden pasar de un sitio a


otro por el polvo
O Evitar que las sabanas presenten arrugas
porque pueden ocasionar heridas.
O La solera debe cubrir todo el hule ya que al
estar en contacto con al piel produce
incomodidades al paciente
O Las costuras de la ropa de la cama no
deben estar en contacto con la piel del
paciente

Pasos a seguir
O Lavarse las manos con agua y jabn y luego colocas el
O
O

equipo necesario de preferencia al pie de la cama


La enfermera o auxiliar de enfermera se vestir con
mandiln, mascarilla y guantes.
Ubicar la silla en la pierna de la cama ligeramente
separada de la cama para favorecer el desplazamiento
del operador
Ir colocando en el espaldar de la silla la ropa doblada en
cuatro en el orden que se va a utilizar: funda de
almohada, colcha, frazada, sabana superior, solera, hule,
sabana inferior, funda de colchn
Limpiar el colchn con ayuda de una toalla de la cabeza
a la piecera en forma suave y sin levantar polvo

O Colocar la funda del colchn

O Colocar la sabana inferior de

la cama sobre la mitad


superior del colchn de
manera que cuelgue por el
borde superior
O Colocar la colcha sobre la
almohada de tal manera que la
cubra totalmente, deslizarla
hacia la pierna y fijarla
hacindole ngulo. Cerrar la
cama introducirlo todo debajo
del colchn
O Trasladarse al lado opuesto y
hacer lo mismo
O Dejar en todo en orden y
limpio

2.- CAMA ABIERTA:


Es la que se prepara cuando el paciente es
admitido y puede ingresar por sus propios
medios. Se puede decir que es una seal.

Objetivo:
O Proporcionar una cama limpia y buen estado

O
O
O
O

promoviendo el descanso reposo y sueo del


paciente
Equipo
Dos sabanas hule solera cobertores
colchas
Fundas para almohadas fundas para colchn
toallas de limpieza
Equipo de bioseguridad bolsa de ropa sucia
bolsa de desecho

Consideraciones especiales
O Si el colchn tiene forro de plstico, hacer

limpieza del mismo por ambos lados y la


solera se pueden eliminar suciedad de lo
contario cambiara funda. El hule y la
solera se pueden colocar en la parte de la
cabecera media y en la piecera
dependiendo del lugar de las secreciones
o excreciones y la zona a proteger. El
nmero de cobertores dependen de la
estacin y estado del paciente.

Procedimiento
O El mismo procedimiento que en la cama cerrada
O

O
O

con las siguientes modificaciones:


Doblar el borde superior de la colcha por encima
y debajo del borde superior de la frazada
Doblar la sabana hacia abajo por encima de la
frazada y la colcha
Pngase al frente de la cama y tomarla con
ambas manos el borde superior de la sabana de
encima
Doblar en abanico hacia abajo y a mitad o pie de
la cama

CAMA QUIRURGICA O
ANESTESIA

3.- Cama quirrgica o de anestesia


Es la cama que se prepara para recibir al paciente
pos-operado o para recibir paciente con problemas
de la columna

Objetivos
Proporcionar una cama tibia para decepcionar
al paciente de sala de operaciones
Favorecer el traslado de la camilla a la cama
Brindar seguridad al paciente

EQUIPO
Tres bolsas de agua caliente o
arco de luz
BARANDAS
Dos sabanas
Hule
Solera
Toalla de limpieza
Colcha
Funda de almohada
Cobertor

Consideraciones especiales
Las bolsas de agua caliente deben estar en buenas condiciones
para evitar mojar la cama ya que la humedad favorece el
crecimiento de bacterias
La ropa de cama debe estar limpia y de preferencia planchada
La almohada debe recubrirse de plstico para protegerla de
vmitos y secreciones
Colocar las barandas de la cama para brindar seguridad al
paciente y evitar accidente
Las bolsas de agua caliente sern retiradas apenas regrese el
paciente de la sala de operaciones para evitar quemaduras ya que
las anestesias utilizadas en la operacin impide que el paciente
entra calor
Por el traumatismo a los tejidos corporales despus de la ciruga
el paciente suele tener dolor lo que trastorna su comodidad sueo
y reposo por lo que se debe movilizar con cuidado
En la cama de anestesia puede usarse dos o ms cobertores ya
que los anestsicos causan dilatacin por consiguiente la perdida
de la temperatura corporal.

Pasos a seguir

Realizar el mismo procedimiento que la cama cerrada con la


siguiente modificacin:
Ubicarse en la piecera de la cama coger sabanas
superior, cobertor, colcha y hacer dos dobles recias
adentro hacen lo mismo en la parte lateral
Trasladarse al lado opuesto y hacer la misma operacin de
tal manera que ambos lados se juntan al medio de la cama
Colocar bolsas de agua caliente debajo de los cobertores
en la parte superior media e inferior
Cambiar funda de almohada y colocarla en forma vertical
sobre los cobertores
La unidad se complementara con el siguiente equipo:
canasta de papel con servilletas, semilunar, tensimetro,
fonendoscopio, soporte.
Retirar el material usado y dejar en orden.

Remeter las cubiertas de


la Cama

Hacer la esquina en Mitra

Remeter bajo el colchn


la parte colgante.

Levantar la esquina, hacer


un tringulo en el borde
lateral

Llevar las puntas del


tringulo, contra el lateral del
colchn.

Remeter bajo el colchn la


parte colgante.

Quitar la mano y remeter el


resto bajo el colchn.

Son maniobras que realiza


la enfermera o auxiliar de
enfermera para arreglar
la cama del paciente que
no pueda levantarse de
preferencia, este tendido
de cama, lo hace entre dos
personas esto ahorra
tiempo energa y sobre
todo de mas seguridad y
ocasiona menos una
comodidad al paciente.

O Brindar al paciente una cama

pulcra, limpia y cmoda.

O Ropa de cama completa


O Ropa del paciente
O Bolsa para la ropa

sucia
O Silla para la ropa sucia
O Toallita para limpiar el
colchn
O Equipo de bioseguridad
personal.

O Las

condiciones del
paciente
disminuye la
defensa y crea
situaciones
que favorecen
las
infecciones.

O Antes de realizar el

tendido de cama, es
indispensable revisar
el expediente clnico
para conocer el
diagnostico clnico y
las
contraindicaciones
que pudiera haber,
para la realsacion del
paciente.

O Se ahorrara tiempo y

esfuerzo si se deposita
en el tacho de ropa sucia
barias prendas ala vez.

O Asegurar las

ruedas de la
cama, retirar
o levantar las
barandas
segn sea
necesario.

O No hay que

permitir que la
ropa sucia toque
el uniforme para
evitar
contaminacin y
dicernacion de
microorganismos
.

O Al retirar la

ropa dela
cama, buscar
entre las
pertenencias
del pacientes
que hubiesen
cado durante
la accin.

O Para este tipo

de cambio de
cama se
realizan
diferentes
mtodos como
son.

O Lavarse Las manos y

colocarse el equipo de
bioseguridad (mandiln,
guantes, mascarilla, y
gorrito).
O Avisar al paciente si
este est lcido del
procedimiento que se va
a realizar e indicarle
como puede colaborar.
O Doblar la ropa de cama
en cuatro y ponerla
sobre la silla
O Bajar la cabecera si el
paciente lo permite

O Aflojar y retirar las

cubiertas una por una,


dejando sobre el paciente
la sbana superior
O Deslizar el colchn hacia
la cabecera de la cama
con ayuda del paciente
que se sujetar de la
cama y se impulsar con
los talones, flexionada las
rodillas) o de su
compaero.
O Desplazar al paciente
hacia la orilla opuesta de
la cama. Protegerlo con la
baranda con una almohada
o de la otra persona.

O Aflojar la sbana

inferior, solera y hule


sucios y enrollados hacia
la espalada del paciente
O Sobre el colchn limpio,
colocar la nueva sabana
inferior, estirada bien y
hacer la esquina
superior, dejando buena
cantidad de sabana para
cuando el paciente la
deslice hacia los pies,
sujetarla debajo del
colchn por el costado y
hacer la esquina de la
pierna.
O Plegar el resto de la
sabana limpia hacia la
espalda del paciente.

O Si el paciente lo necesita,

colocar el hule y la solera y


plegador hacia la espalda
del paciente.
O Levantar la baranda a
cambiar de lado con su
compaera para poder
cambiar de lado al paciente,
luego se quita la ropa de
cama sucia y se deposita en
el cesto.
O Estimar una por una la ropa de

cama y dejar al paciente


cmodo.
O Retirar la sabana superior y a
la vez poner la sabana limpia
siempre teniendo cuidado de
que no se contamine.
O Colocar las colchas o frazadas
bien estiradas.

O Elevar la cabecera y dejar al alcance del

paciente el timbre y los utensilios


necesarios.
O Retirar el cesto de ropa sucia de la
habitacin, lavarse las manos y hacer las
notas de enfermera en las que
consignar observaciones hechas a la
piel del paciente.

O Este tipo de mtodo se

utiliza para pacientes


que tienen patologas
cardiacas y que tienen
que estar en posicin de
flower, sin poderle bajar
la cabecera, en estos
casos se har el cambio
de cama cambiando las
cubiertas de la cabecera
hacia los pies, si es
posible con la
intervencin de dos
personas colocadas una a
cada lado de la cama para
trabajar
simultneamente.

Pasos a seguir.
O Lavarse las manos y
colocarse el equipo
de bioseguridad
O Avisar al paciente
sobre lo que vamos
a realizar
O Proporcionar al
paciente un apoyo
para que pueda
permanecer
sentado:
escalerilla, sabana
a las manos de un
compaero para
sujetarlo desde la
piecera.

O Aflojar y retirar las cubiertas

una por una para doblarlas


sobre la silla
O Retirar el hule, la solera y la
sabana inferior desde la
cabecera hasta los glteos del
paciente, enrollarla y
empujarla hacia abajo.
O Sobre el colchn limpio colocar
la sbana limpia, sujetarla bien
(en) bajo el colchn y hacer las
esquinas, y luego estirarlas
bien hasta abajo.
O Apoyar al paciente en el
espaldar de la cama, pedirle
que se apoye en los talones y
levantar las caderas para
poder deslizar bajo su cuerpo
la ropa sucia y la ropa limpia
que estaban debajo de sus
glteos.

O Eliminar la ropa sucia en el

cesto. Estimar una por una la


sbana inferior, el hule y la
solera sujetarlas bajo los
bordes del colchn y hacer las
esquinas de la piecera.
O Alinear al paciente en el
centro de la cama,
mantenindolo (secas)
sentado y cmodo, colocar la
almohada con funda limpia y
debajo de la cabecera.
O Retirar la sbana superior y
colocar la sbana superior
limpia.
O Luego de dejar cmodo al
paciente y con los utensilios al
alcance de el, se pasa a
retirar el equipo y la ropa
sucia, lavarse las manos y
hacer las observaciones
necesarias sobre el paciente.

Es el conjunto
de prendas que
se
utilizan
especficamente
para el tendido y
aseo de la cama
hospitalaria.

Sabana superior

Manta, colcha o cobertor

Almohada, blanca o baja.

Lencera inferior:
-

Funda de colchn impermeable.

Sabana inferior o bajera de algodn.

Empapador (hule)

Entremetida: Para que no est en contacto con el


empapador (solera)

Toda la ropa de cama usada debe ser


considerada sucia y por tanto tratada como
contaminada. Cuando la ropa tiene visibles
restos de sangre, heces o fluidos corporales,
debern ser (comportadas) colocadas en bolsas
resistentes con espesor no menos de 20
micras.
Solo
a
los
efectos
prcticos
referentes a su manipulacin y transporte,
puede ser aceptado el separar esta ropa sucia
visiblemente contaminada, del resto de la ropa
sucia contaminada.
-

La manipulacin de la ropa de
cama sucia deber ser mnima y
siempre realizada utilizando guantes y
sobre tnica o mandiln. Debe ser
colocadas
en
bolsas
plsticas
resistentes (no menor de 20 micras)
en el lugar donde se uso y
transportada en carros destinados a
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ese fin.
-

No realizar movimientos
bruscos ni sacudir la ropa en
el
ambiente
para
evitar
contaminacin microbiana del
aire.
-

-Se

recomienda el lavado de ropa con


detergentes y agua caliente a 71 C por 25
minutos o utilizacin de agua fra con la
asociacin de desinfectantes a base de
compuestos clorados orgnicos.

--Los colchones y almohadas debern


abrirse con material impermeable de
forma de ser limpiados con un detergente
y desinfectados.

-Las frazadas cuando se envan al


lavadero deben ser procesados, separadas
del resto de la ropa de cama.

la
Consideraciones
especiales:

La desinfeccin de la
cama
se
realiza
dependiendo limpieza de
la unidad que se realiza.
Se
realizara
esta
limpieza con hipoclorito
de sodio o agua jabonosa
y se limpiara con papel
peridico y agua limpia.

Siempre cuando se realice la limpieza de la cama, el


personal de salud llevara su equipo de bioseguridad
personal,
para
evitar
la
diseminacin
de
microorganismos patgenos. La meta, como idea
general, debe ser la de comer alimentos sanos que
conlleven una cantidad calrica total que o bien
mantenga el peso corporal, o bien consiga un peso
ideal durante un perodo de tiempo razonablemente
largo. Cantidades calricas demasiado bajas o que
hagan perder mucho peso, no pueden proporcionar

-Mandiln
-Gorrito
-Guantes
-Mascarilla

PASOS A SEGUIR:

Para limpiar la cama se iniciara por el


borde superior de esta, iniciando desde
la cabecera hasta la mitad.

Luego se
espaldar.

limpia

la

cara

anterior

del

Luego la parte anterior, posterior,


resortes de la cama (ser el caso de la
limpieza terminal) y bordes de la cama.

Seguidamente el borde de la cama y el pie de

un lado, tratando de no chocar con el suelo.


Luego de terminar, el lado, se realizara lo
mismo en el lado opuesto.

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