Taxonomia

Filo Classe Ordem Famlia Gnero Espcie

Nematoda
Chromadorea
Ascaridida
Ascarididae Ascaris A. lumbricoides
Toxocaridae Toxocara T. canis
Oxyurida Oxyuridae Enterobius E. vermiculares
Rhabditida
Strongyloididae Strongyloides S. stercoralis
Ancylostomatidae
Ancylostoma
A. duodenale
A. braziliense
Necator N. americanus
Spirurida
Onchocercidae
Wuchereria W. bancrofti
Onchocerca O. volvulus
Brugia B. malayi; B. timori
Mansonella
M. ozzardi; M. perstans;
M. streptocerca
Dirofilaria D. immitis
Loa L. loa
Dracunculidae Dracunculus D. medinensis
Enoplea Trichocephalida Trichuridae Trichuris T. trichiura
NEMATODOS INTESTINALES O
GEOHELMINTOS
INTRODUCCIN
Ms de mil millones de personas en todo el mundo estn
infectadas con uno o ms especies de nematodos intestinales.
Estos parsitos son ms comunes en las regiones con falta de
saneamiento
Contribuyen a la desnutricin y la capacidad de trabajo
disminuida.
Los seres humanos pueden en ocasiones ser infectados con
nematodos parsitos que normalmente infectan a los
animales
tricostrongiliasis
anisakiasis
angiostrongiliasis capilaris y abdominal
ASCARIASIS
Ascaris lumbricoides

20-40 cm
50 m
Espculo
Membrana mamilonada Labios
En el pulmn: la migracin de larvas por alvolos

Forma leve: hemorragia, inflamacin
Forma masiva: sndrome de Leffler - puede confundirse con
neumona transitoria
Sndrome de Leffer
Edema de alvolos con infiltrado eosinoflico,
Manifestacin alrgica
Fiebre
Bronquitis y neumonia
-lesiones mltiples de los alvolos;
-exudado inflamatorio y hemorrgico;
- radiopacidad disseminada, transitria en la placa radiogrfica.
-granuloma de cuerpo extrao

ADULTOS:
Patogenia
Adultos en ID Infeccin leve Asintomtico
Infeco intensa
Deficiencia protica
- desnutricin
Obstruccin intestinal
Accin predatoria
Accin txica
Accin mecnica
Migracin errtica
Ducto pancretico
Ducto biliar
Mucosa intestinal
Tracto respiratorio
Famlia Ascarididae
Bolo de Ascaris com obstruo intestinal
Ataque de vermes por Ascaris lumbricoides
Famlia Ancylostomatidae
Familia Ancylostomatidae
Especies de inters mdico: Necator americanus



Ancylostoma duodenale
Necator americanus Ancylostoma duodenale
8 18 mm 5 11 mm
Dentes Lminas
cortantes
INTERACCIN PARSITO-HOSPEDERO

Ciclo biolgico:
30-40 dias
Familia Ancylostomatidae
Ciclo de Loss
Patogenia
ADULTOS:
ANEMIA
Ferropnica
Teoras:
depredativa
lcera sangrante
Txica.

3 factores relacionados al hospedero:
Contenido de hierro en la alimentacin
Estado de reservas de hierro
Intensidad y duracin de la infeccin.
A. duodenale 0,15 ml/dia
N. americanus - 0,03 ml/dia
Infecciones leves asintomticas
1. Cutneas Dermatitis pruriginosa - espacios interdigitales
2. Respiratorias inespecficas - gripe a bronconeumonia
3. Intestinal poca intensidad dolor epigstrico
nuseas y diarrea

Anemia Forma leve: debilidad fsica y palidez
Forma severa: disnea de grandes esfuerzos y cansancio
MANIFESTACIONES CLNICAS
TRICHURIASIS
Trichuris trichiura
Ciclo Biolgico
Transmisin: ingestin de huevos que conovos contendo a L3 (gua e
alimentos)
Patologa
Lesin traumtica mecnica, inflamacin local y hemorragia
dependen del nmero de parsitos
Infecciones graves Colitis, prolapso de mucosa retal, perdida de
sangre
Manifestaciones clnicas
Infecciones leves no originan sintomatologa
Infecciones moderadas dolor tipo clico, a veces diarrea
Infecciones intensas disentera, colitis, prolapso retal
Infecciones crnicas en nios anemia, hiporexia
desnutricin y retardo en el desarrollo.
ESTRONGILOIDIASIS
CICLO BIOLGICO
BIOLOGIA

Las hembras partenogenticas
son encontradas incrustados en
la mucosa. Producen huevos
que se rompen el intestino
Las larvas son eliminadas
com las heces.
Atraviezan los capilares,
alcanzando los alveolos
Los jovenes llegan al ID y
se desenvuelven como
parsitos hembras.
Penetran piel o mucosa
alcanzando la circulacin
Larvas en el suelo
Machos y hembras se transforman Larvas rabditides se transforman
en adultos sexuales, las en machos y hembras de vida libre
hembras producen huevos con larvas.
(CICLO DE VIDA LIBRE)
AUTOINFECO
Larva rabditide de vida libre
Larva filariide infectante
Imunossupresso
Infeco com HIV
Terapia com
glicocorticoides
Manifestaes
dermatolgicas
Infeco
Sintomas
gastrointestinais
leves
PATOGENICIDADE
Assintomtico
Hiperinfeco
IgG dependente
Doenas
hematolgicas
Transplantes
CD4
+
dependente
Disseminao
Autoinfeco
Los parsitos pueden diseminarse a otros rganos
SNDROME DE HIPERINFECCIN
Limitada al tracto gastrointestinal y respiratorio
INFECCIN DISEMINADA
Involucra dems rganos y sistemas


PATOGENESIS
Disseminao
visceral
Enterites
Pulmo
Hiperinfeco
Fgado
linfonodos
Crebro
Meningo-
encefalites
Pneumonia
Perfuraes
Infeces
bacterianas
OXIURIASIS
CICLO BIOLOGICO
PATOGENIA
Prurito anal (infeccin bacteriana).
Mucosa intestinal : reaccin inflamatoria , con
exudado catarral y hemorrgico.
Eosinofilia (4-15%).
INFECCIONES INTENSAS :
Colitis crnica con diarrea.
Falta de apetito y adelgazamiento.
COMPLICACIONES :
Apendicitis , invasin de mucosa , perforacin,
peritonitis, formacin de granulomas.
MANIFESTACIONES CLINICAS
Frecuentemente asintomtica.
Sntoma ms frecuente : prurito perianal
nocturno, superinfeccin bacteriana.
Vulvovaginitis, granulomas peritoneales a
nivel pelviano.
Anorexia, irritabilidad y dolor abdominal.
OXIUROSIS
INTRODUCCION
Los cestodos son gusanos planos, hermafroditas
Las formas adultas son parsitas intestinales de
vertebrados.
Las formas adultas tienen el cuerpo acintado y
formado por:
el esclex, que se fija a la mucosa intestinal,
el estrbilo, est constituido por un nmero variable
de progltides, en los que se encuentran los rganos
sexuales.
Taenia saginata
El hombre es su nico hospedador definitivo
Por lo general alberga un nico parsito adulto
Nunca desarrolla la forma larvaria.
El husped intermediario es el ganado vacuno,
las larvas se desarrollan en el tejido conectivo
y el hombre se infesta cuando come la carne
cruda o poco cocida.
MANIFESTACIONES CLNICAS
Su clnica es muy variable, pues depende del
tamao del parsito y la susceptibilidad del
husped a los productos eliminados por el
helminto.
Lo ms habitual es la presencia de dolor
abdominal con sensacin de hambre.
Cuadro agudo de dolor abdominal si la luz
apendicular es obstruida por algn progltide.
Rara vez presentan sntomas alrgicos: urticaria,
prurito y asma.
DIAGNSTICO
El diagnstico se realiza
al observar los anillos
expulsados de forma
espontnea o en las
heces.
Puede detectarse una
eosinofilia leve o
moderada en sangre
perifrica.

Taenia solium
Taenia solium puede infectar al hombre tanto en
su forma adulta (teniasis transmitida por el
consumo de carne de cerdo) como en su forma
larvaria: cisticercosis.
El hombre adquiere la cisticercosis al ingerir los
huevos de T. solium por contaminacin persona-
persona, a travs de agua y alimentos o por
autoinfestacin
La cisticercosis tiene una localizacin cerebral,
ocular o muscular,
MANIFESTACIONES CLINICAS
La clnica depende del nmero, tamao y
localizacin de los quistes.
La manifestacin ms frecuente es la epilepsia
(50- 65%), seguida de cefalea (40%) y otros
sntomas de hipertensin intracraneal.

DIAGNSTICO (IMGENES)
En funcin de la situacin vital de la larva, los
estudios de imgenes proporcionan resultados
diferentes:
Fase de larva viva se observa una lesin que capta
contraste en su periferia, con un ndulo en su interior
(esclex) sin edema;
cuando muere la larva se forma un quiste con
importante edema perilesional que finalmente
evoluciona a una lesin calcificada.
Un mismo paciente puede tener lesiones en varias fases
evolutivas.


HIDATIDOSIS
INTRODUCCIN
La hidatidosis es una parasitacin tisular de estadios
larvarios de Echinococcus granulosus.
El husped definitivo del parsito es el perro, que
elimina los progltides grvidos, que posteriormente
ingieren el hombre u otros animales.
En el tubo digestivo se elimina el embrin, penetra
por el epitelio intestinal y pasa a la circulacin
La mayora queda en el hgado, aunque puede
alcanzar otros tejidos (pulmn, rin, bazo, msculo
y cerebro).

En su destino final se convierte en vescula que
crece por extensin concntrica, pudiendo tardar
hasta 5 o 15 aos en tener un tamao suficiente
como para provocar sntomas (3-15 cm).
El quiste se rodea de una membrana externa
fibrosa como respuesta del husped frente al
parsito, y una interna proliferativa a partir de la
que se forman vesculas hijas que contienen
esclex
HYMENOLEPIASIS
Hymenolepis nana
Es el cestodo con mayor prevalencia y afecta
preferentemente a los nios.

Infecta a seres humanos y roedores.
La infeccin severa del individuo puede causar
diarrea, prdida de peso, desnutricin,
deshidratacin y dolor abdominal de
moderada a severa