Cáncer de Piel

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El cncer de piel engloba a un

conjunto de enfermedades
neoplsicas que tienen
diagnstico, tratamiento y
pronstico muy diferente. Lo
nico que tienen en comn es
la misma localizacin
anatmica: la piel.

Epidemiologa
El principal factor de riesgo para desarrollar un cncer de piel son
los llamados rayos ultravioleta procedentes de la luz solar, que
producen mutaciones en el ADN de las clulas que se acumulan
durante aos.
El cncer de piel es la forma ms frecuente de cncer en la
poblacin de piel blanca. Los tres tipos principales de cncer de
piel son, el carcinoma baso celular, el carcinoma de clulas
escamosas,(los que tienen altas posibilidades de curacin), y el
tipo ms grave, que es el melanoma maligno.
Las personas que estn expuestas a los factores de riesgo deben
prestarle atencin a lceras o irritaciones crnicas que no
cicatrizan: lunares y otras marcas de nacimiento que aumenten de
tamao o cambien de color.
El cncer de la piel es una
afeccin en la cual clulas
malignas
(cancerosas) se forman en los
tejidos de la piel.
La piel es el rgano ms
grande del cuerpo. Protege
contra el calor, la luz solar, las
lesiones y las infecciones.
Ayuda tambin a controlar la
temperatura corporal y
almacena agua, grasa y
vitamina D. La piel tiene varias
capas, pero las dos principales
son la epidermis (capa superior
o externa) y la dermis (capa
inferior o interna).
El cncer de la piel comienza en la epidermis, la cual
est compuesta por tres tipos de clulas:
Clulas escamosas: Clulas
delgadas, planas que forman
la capa superior de la
epidermis.

Clulas basales: Clulas
redondeadas bajo las clulas
escamosas.

Melanocitos: Estas clulas que se encuentran en
la parte inferior de la epidermis producen melanina,
el pigmento que da el color natural a la piel. Cuando
la piel est expuesta al sol, los melanocitos
producen ms pigmentos, con lo cual la piel se
oscurece
El cncer de la piel puede ocurrir en
cualquier parte del cuerpo, pero es
ms comn en la piel que ha estado
expuesta a la luz solar, como la cara,
el cuello, las manos y los brazos.

Epiteliomas o carcinoma no melanoma de piel: este
grupo corresponde principalmente al carcinoma
epidermoide de piel y al carcinoma basocelular. Los
epiteliomas son los cnceres ms frecuentes en el
ser humano y se excluyen en la incidencia del cncer
porque tienen una prevalencia universal con la edad.
Melanoma maligno de piel: (vase tambin
melanoma)
Metstasis de otros cnceres en la piel: cutnide o
cutnides, tambin conocidas como letlides o
metstasis cutneas.
Miscelnea: otros tipos de cnceres en la piel menos
frecuentes como:
Linfoma cutneo, como la micosis fungoide.
Sarcoma de Kaposi.
Dermatofibrosarcoma o histiosarcoma maligno.
Carcinoma de Merkel.

Tipos de cncer de piel ms frecuentes
Causas
La exposicin excesiva a la radiacin ultravioleta (UV), cuya
principal fuente es la luz solar. El grado de exposicin a esta
radiacin depende de la intensidad de la luz, del tiempo de
exposicin, y de si la piel ha estado protegida. Las personas
que viven en reas donde estn expuestas todo el ao a una
luz solar intensa tienen mayor riesgo. Estar largo tiempo a la
intemperie por motivos de trabajo o diversin sin protegerse
con ropas adecuadas y proteccin solar aumenta el riesgo.
Las lmparas y cabinas bronceadoras son otras fuentes de
radiacin ultravioleta que pueden causar un mayor riesgo de
desarrollar un cncer de la piel no melanoma.
La exposicin a ciertos productos qumicos como el arsnico,
la brea industrial, la hulla, la parafina y ciertos tipos de aceites.
La exposicin a la radiacin como la producida por la
radioterapia
Las lesiones o inflamaciones graves o prolongadas de la piel,
como pueden ser las quemaduras graves, la piel que recubre el
rea donde se produjo una infeccin sea grave, y la piel
daada por ciertas enfermedades inflamatorias.
El tratamiento de la psoriasis con psoralenos y luz
ultravioleta administrados a algunos pacientes con
psoriasis.
El xeroderma pigmentoso , una condicin hereditaria
muy poco frecuente, reduce la capacidad de la piel
para reparar los daos que sufre el ADN como
consecuencia de la exposicin a la luz solar. Las
personas que tienen este trastorno desarrollan un gran
nmero de tumores cancerosos de la piel, a veces
desde la infancia.
El sndrome del ne vus de clulas basales es una
condicin congnita igualmente poco frecuente, que
ocasiona mltiples tumores cancerosos de clulas
basales. La mayora de los casos, aunque no todos,
son hereditarios.
Los factores de riesgo varan segn los diferentes tipos
de cncer, pero los ms comunes incluyen los
siguientes: Las personas que trabajan en la calle y
expuestas a los rayos del sol, deben protegerse de
estos con el uso de capuchas, viseras, sombreros y con
la aplicacin de cremas antisolares. Tienen mayor riesgo
para padecer cncer de piel las personas blancas con
ojos claros y mayores de 50 aos; estas personas
deben usar con ms razn las cremas antisolares.

El Auto examen de Piel
Debe hacerlo una vez al mes con la ayuda de un espejo
y una buena iluminacin. Al hacer el autoexamen debe
buscar:
Nuevas marcas en la piel: lunares, manchas,
coloraciones, protuberancias.
Lunares con cambio en tamao, textura, color o forma.
Lunares o lesiones que no sanan o sangran.
Lunares con bordes desiguales, diferencia de color o
asimtricos
Factores de riesgo
Sntomas
Los cnceres de piel pueden tener muchas apariencias
diferentes: pueden ser pequeos, brillantes o cerosos;
escamosos o speros; firmes y rojos; en costra o sangrantes; o
tener otras caractersticas. Por lo tanto, el mdico debe
examinar cualquier aspecto sospechoso. Ver los artculos
sobre los cnceres de piel especficos para mayor informacin.

stas son algunas de las caractersticas para buscar:
Asimetra: la mitad del rea de la piel anormal es distinta de
la otra mitad.
Bordes: irregulares.
Color: cambia de un rea a otra con sombras de color
canela, caf o negra (algunas veces blanca, roja o azul).
Dimetro: por lo general (pero no siempre) es mayor de 6
mm (dimetro del borrador de un lpiz).
Cualquier tumor cutneo que sangre o no sane

Utilice un espejo o procure que alguien le ayude a mirar la
espalda, los hombros y otras reas difciles de observar.

Use protectores solares con
un SPF 15como mnimo.
Aplicarse los protectores
media hora antes de
exponerse al sol.
Repita la aplicacin cada 2
3 horas. Evite el sol entre las
10 am y las 4 pm.
Busque sombras en los
espacios abiertos y use
sombrillas.
No exponga a los bebs al
sol.
Use lentes de sol, que filtren
los rayos UVA .
No emplee camas solares
o cabinas de broncear.
Prevencin
La mejor forma de prevenir el dao a la piel, incluyendo
muchos tipos de cncer de piel, es minimizar la exposicin
al sol:

Use protector solar con
factor proteccin solar
(FPS) de al menos 30 y
aplquelo por lo menos
media hora antes de la
exposicin al sol y
vulvalo a aplicar con
frecuencia.
Aplique protector solar
tambin durante los
meses de invierno
Proteja la piel del sol siempre cuando pueda: use
prendas de vestir protectoras tales como
sombreros, camisetas de manga larga,
pantalones o faldas largas.

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