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    Normas Del Servicio de Neonatologia

    Cargado por

    Cristhian Castillo
    Este documento presenta normas generales para los servicios de neonatología. Detalla factores de riesgo para los pacientes neonatales y en el medio ambiente de atención. Recomienda medidas de higiene estrictas, uso de equipos individuales para cada paciente, y cambios frecuentes de materiales invasivos como circuitos respiratorios y sondas para prevenir infecciones intrahospitalarias en recién nacidos.

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    Normas Del Servicio de Neonatologia

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    Cristhian Castillo
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    Este documento presenta normas generales para los servicios de neonatología. Detalla factores de riesgo para los pacientes neonatales y en el medio ambiente de atención. Recomienda medidas de higiene estrictas, uso de equipos individuales para cada paciente, y cambios frecuentes de materiales invasivos como circuitos respiratorios y sondas para prevenir infecciones intrahospitalarias en recién nacidos.

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    Este documento presenta normas generales para los servicios de neonatología. Detalla factores de riesgo para los pacientes neonatales y en el medio ambiente de atención. Recomienda medidas de higiene estrictas, uso de equipos individuales para cada paciente, y cambios frecuentes de materiales invasivos como circuitos respiratorios y sondas para prevenir infecciones intrahospitalarias en recién nacidos.

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    Este documento presenta normas generales para los servicios de neonatología. Detalla factores de riesgo para los pacientes neonatales y en el medio ambiente de atención. Recomienda medidas de higiene estrictas, uso de equipos individuales para cada paciente, y cambios frecuentes de materiales invasivos como circuitos respiratorios y sondas para prevenir infecciones intrahospitalarias en recién nacidos.

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    Normas generales de los servicios de neonatologa

    Lic.

    ALGUNAS CONSIDERACIONES QUE DEBEN TOMARSE EN CUENTA ..

    FACTORES DE RIESGO
    DEL PACIENTE
    Peso bajo al nacer. Prematuros con mayor supervivencia que antes (inmadurez de los mecanismos anti-infecciosos, ausencia de transmisin trans-placentaria de inmunoglobulinas). Patologas graves (requieren ciruga, teraputicas agresivas)

    FACTORES DE RIESGO
    DE LA ATENCION
    Son mltiples y propios de cada sitio de atencin Procesos invasivos, diagnsticos y teraputicos: Catteres de acceso vascular: centrales, perifricos. Catteres de alimentacin: enteral y parenteral. Asistencia respiratoria. - Ventilacin mecnica. Intubacin endotraqueal (incrementa colonizacin de vas respiratorias bajas). Catteres vesicales. Cirugas

    FACTORES DE RIESGO
    DEL MEDIO AMBIENTE
    El personal y familia pueden ser portadores de enfermedades.
    Puede tener importancia: el aire, el agua, las superficies, los objetos, la temperatura ambiente El factores ambientales tienen importancia en la medida en que se pongan en contacto con la puerta de entrada del microorganismo a un paciente susceptible.

    MECANISMOS DE INFECCION
    El RN es asptico al nacimiento. Se colonizan por grmenes provenientes de la madre y del medio ambiente. Prescripcin de antibiticos (desequilibrio de colonizacin) Desarrollo de bacterias resistentes en el tubo digestivo, trastornos del transito, retardo en la alimentacin. Teraputicas agresivas que origina rupturas de barreras cutneo mucosas.

    ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS
    La flora de la piel y mucosas del RN refleja la flora del tracto genital materno y del ambiente de la unidad de partos. La inmadurez inmunolgica de los RN prematuros.

    La IIH neonatales pueden manifestarse durante la hospitalizacin o post-alta.


    La identificacin de la causa de infeccin es difcil.

    RECOMENDACIONES PARA LOS SERVICIOS DE NEONATOLOGIA


    Higiene rigurosa. Medidas de aislamiento. Centralizar en un solo servicio los procedimientos de limpieza, desinfeccin y esterilizacin de equipos de multiuso.

    Vigilancia epidemiolgica: activa mediante el rastreo de las infecciones, pasiva mediante seguimiento de reporte de infecciones ( participacin de Microbiologa). Identificacin de brotes epidmicos ( germen)

    EN LOS PROCEDIMIENTOS TOMAR EN CUENTA


    Manejar a todo paciente como potencialmente infeccioso Si yo no soy portador o estoy infectado no infecto a los dems. Topar al paciente solo lo estrictamente necesario.

    PRECAUCIONES ESTNDARES
    Lavado de manos. Uso de prendas de proteccin. Manejo con precaucin de equipos y materiales del paciente.

    Eliminacin adecuada de desechos

    USO DE PRENDAS DE PROTECCION


    MANDILES PROTECTORES.deben ser de manga corta, uno para manejo de cada paciente.
    El de uso materno debe ser uno por cada vez que ingresa, tener ventanas delanteras que faciliten la lactancia. Uno para personal: interconsultado, de Rx, mantenimiento etc.

    NORMAS GENERALES PARA EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA


    Visitas y personal
    Limitar y controlar la circulacin de visitas y de personal que no trabaje en la unidad El personal y visitas que se encuentren con algn cuadro infeccioso no debe ingresar en la unidad neonatal ni prestar cuidados a los pacientes

    NORMAS GENERALES PARA EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA


    Visitas y personal
    Las visitas estarn autorizadas para el padre y la madre, con horario especifico y cumplirn con las normas para acceso al servicio

    NORMAS GENERALES PARA EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA


    Transito restringido, solo para el personal del servicio.

    Evitar congestin de personas en la puerta de acceso al servicio, la puerta debe manejarse cerrada. Existir una puerta de entrada y una de salida Lavado de manos de todas las personas que ingresan al servicio.
    .

    NORMAS GENERALES PARA EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA


    Uso de indumentaria

    Se recomienda que el personal use uniformes limitados a la unidad, si deben salir deben utilizar una bata para salir

    NORMAS GENERALES PARA EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA

    Las visitas y otros profesionales que no pertenecen al servicio se deben colocar la bata cuando ingresen Usar ropa estril para procedimientos

    NORMAS GENERALES PARA EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA


    Curaciones y tcnicas
    Realizar las curaciones del cordn umbilical con cada cambio de paal

    Utilizar tcnicas aspticas en la aspiracin del tubo endotraqueal, punciones venosas, sondas y cualquier procedimiento invasivo

    NORMAS GENERALES PARA EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA


    Ambiente y materiales
    Uso de material individual para cada paciente
    Termocuna /incubadora Termmetro fonendoscopio

    NORMAS GENERALES PARA EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA


    Colocar paales desechables en un cesto de residuos con tapa Desinfectar con solucin desinfectante apropiada (clorhexidina alcoholica al 0,5% o hipoclorito de sodio al 0,5%) todos los materiales de uso frecuente Desinfeccin del piso y de las superficies de la unidad con VIRKO

    NORMAS GENERALES PARA EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA


    Cumplir las normas de aislamiento de los recin nacidos infectados Evitar comer y beber dentro del rea neonatal, debido que las migas y los restos de alimentos son fuentes de infeccin

    NORMAS GENERALES PARA EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA


    Cambios y desinfecciones
    Cambiar los circuitos del respirador y humidificadores cada 72 horas

    Cambiar los frascos y conexiones de la aspiracin endotraqueal cada 24 horas

    Cambiar la sonda naso gstrica cada 24 horas

    NORMAS GENERALES PARA EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA

    incubadoras desinfeccin : hipoclorito de sodio al 0,5% o clorhexidina al 5% en la parte exterior en la parte externa y con agua estril en la parte interna cada 24 horas

    Cambio de incubadora a los 7das y desinfeccin Terminal Cambio del filtro de la incubadora cada tres meses

    NORMAS GENERALES PARA EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA


    Cambiar cada 48 horas el equipo conexin de soluciones y medicacin continua Para realizar cualquier procedimiento invasivo, utilizar tcnica asptica. Todo el personal es responsable de reportar infecciones intrahospitalarias. Barrido del servicio con pao hmedo no con escoba.

    Realizar cultivos ambientales solo en caso de brotes.

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