Trastorno Disociativo de la personalidad

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MAESTRIA EN PSICOLOGÍA SISTEMICA

MATERIA
Valoración de los Trastornos Psicológicos

TEMA

Trastorno: Disociativo de la personalidad

Integrantes:

Cerillo Moreno Odette


Pérez Hernández Luisa Araceli
Aranda Morales Amarilis
Ríos Fonseca Nancy Edith
García Herrera Xóchitl
Gómez Bernal Rosaura

22 de octubre del 2023


Punto 1

Tipo de trastorno. DE DISOCIACIÓN (DSM 5 Ubicado en F44.81)

Disociaciones la sensación subjetiva de incertidumbre perplejidad o conflicto sobre la


propia identidad Freud dice que es la formación de una conciencia nueva, pero como
un mecanismo de defensa que asciende elementos disruptivos del yo del resto de la
psique Pierre Janet dice que es la psicosis histérica Vanderware, dice que es la difusión
de la personalidad o la conciencia

Punto 2

CONTEXTO

el primero en que acuñó el término fue Muro de Tours y lo acuña en 1845, pero fue
descrito en 1971. Billy Milligan lo utilizó como defensa y fue absuelto por delito de
violación. El caso de Shirley Alder fue documentado en 1973 en la novela de Sybil.

Punto 3.

SINTOMAS

Auto percibirse fuera del cuerpo episodios amnésicos confusión mental falta de
contacto con la realidad estrés emocional o profesional pensamiento y comportamiento
suicida, problemas en las relaciones personales y laborales.

1. Dificultad para concentrarse o procesar información nueva


2. Dificultad para recordar eventos del día.
3. Dificultad para recordar experiencias y detalles de emociones pasadas
4. Sentir que no puedes controlar tus acciones o emociones
5. Sentimiento de desconexión con los demás
6. Dificultad para expresar tus emociones con los demás
7. Estrés emocional y profesional, así como incapacidad para lidiar con el
8. Sensación de estar separado de uno mismo
Punto 4

QUIMICA DEL CUERPO

Síntomas neurológicos funcionales

Comprenden un grupo de síntomas, denominados en su época como histéricos:


parálisis y contracturas, que se clasifican igual que las anestesias y amnesias. Por
anestesia se entendía en aquella época no solo la pérdida de sensibilidad, sino que
también las alteraciones sensoriales, especialmente de la vista, la audición y el tacto.

Se clasifican en tres tipos: Sistemáticas, localizadas y generales.

El diagnóstico diferencial entre síntomas histéricos y síntomas orgánicos es el


siguiente:

1. Parálisis sistemáticas

Los enfermos no han perdido todos los movimientos de un miembro, solo la capacidad
para efectuar ciertos movimientos y han conservado otros. Son ciertos sistemas de
contracciones musculares o sensaciones que han desaparecido. Janet toma el
concepto de Babinski, quien las llamó: Sistemáticas. El síntoma no es congruente
como lo físico, está “disociado”.

2. Parálisis localizadas

Afectan a un miembro y suprimen todos los movimientos de ese miembro. Son


“completas y limitadas”, es decir, de intensidad excesiva y delimitación exacta.
3. Parálisis generales

No se limitan a un miembro, comprometiendo más de uno, por ejemplo: paraplejia y


tetraplejia. Teniendo las mismas características diferenciales anteriores.

Siguiendo a Charcot insiste en que no hay fiebre, lesiones tróficas, reacción de


degeneración, como sucede en lesiones orgánicas. Se conservan reflejos tendinosos
y lo afectado no corresponde a regiones anatómicas inervadas por un tronco nervioso,
sino a órganos enteros tal como es concebido por el pensamiento popular.

Le llama la atención, la “indiferencia” del paciente frente al síntoma, que ejemplifica


con un caso: “en una monoplejía histérica es muy llamativa la insensibilidad completa,
la pérdida del sentido táctil y muscular y la indiferencia del sujeto que no tiene
conciencia de dicho miembro enfermo” (lo que hoy llamamos “Belle Indiferencie”).

Por la vía de la experimentación, Janet empezó por demostrar que los fenómenos
histéricos de apariencia neurológica dependían de una disociación de la conciencia y
no de una verdadera afección del miembro u órgano afectado: el miembro anestesiado
o el ojo ciego siguen percibiendo las sensaciones. Así, resultaba posible recordarlas
bajo hipnosis e incluso objetivarlas en el instante mismo en que se producían mediante
diversos procedimientos. Por ejemplo, el testimonio escrito obtenido del miembro
anestesiado (escritura automática) sin que el sujeto consciente tuviera conocimiento
de él.

Así, el síntoma ayuda a que el sujeto se distraiga de aquello que no tolera. Por ejemplo,
una paciente no ve a un invitado a una fiesta, este era su médico, al que no quería ver
por la vergüenza de sentirse enamorada. Permite alejar de la conciencia el trauma o a
la persona de una situación que rechaza (se trata conceptualmente de un equivalente
a la ganancia).

Ideas fijas

Las ideas fijas (IF), son un conjunto de pensamientos y recuerdos de fuerte carga
emocional (trauma) que disocian la consciencia y quedan relegados al subconsciente.

El contenido de la idea fija explica la naturaleza y distribución de los síntomas, en otras


palabras, el contenido de la idea fija es “representado” en un determinado síntoma.

Esta “ideas” y su carga emocional, al disociar la consciencia, forman una “conciencia


nueva”, ésta no es más que la subconsciencia que contiene el trauma. A esta formación
de una nueva u otra clase de conciencia, Janet la llamó “desagregación” y más tarde
“disociación de la conciencia”.
Diversos procedimientos permitían sacar a luz las ideas fijas: los ataques histéricos, el
sonambulismo hipnótico y los sueños.

Janet distingue dos tipos de ideas fijas:

Idea fija primaria o estados emotivos primarios, que son el origen verdadero de la
enfermedad. Se refiere a un estado emocional en relación a un acontecimiento de vida
(accidente, trauma original) el que queda relegado al subconsciente.

Idea fija secundaria o estados emotivos secundarios, que dan lugar a un conjunto de
síntomas. Se refiere a un nuevo acontecimiento que revive (en forma subconsciente)
el acontecimiento anterior (la Idea Fija Primaria) originando los síntomas.

Po contraparte, Janet cita a Breuer y Freud diciendo: “El histérico padece por la mayor
parte de reminiscencias”.

Estrechamiento del campo de la conciencia

También denominado “restricción del campo de la conciencia”.

Janet piensa que las IF primarias no bastan por sí mismas para explicar todos los
síntomas. Además, no siempre hay un nuevo acontecimiento que reviva la Idea Fija
Primaria, por tanto, debe haber, además, una disminución de las funciones nerviosas
y este es un “estrechamiento del campo de la consciencia”.

Llama “campo de consciencia o extensión máxima de consciencia” al número más


grande de fenómenos simples o relativamente simples, que se pueden reunir en cada
momento, que pueden ser vinculados simultáneamente en nuestra personalidad. En
otras palabras, que pueden ser integrados en nuestra consciencia.

Esto se comprueba a través de la “debilidad de la atención” o mejor, a un estado de


“distracción (disociación) perpetua” en las histéricas: “no pueden percibir muchas
sensaciones a la vez, mientras que está ocupada en sentir un fenómeno, se muestra
indiferente sobre el resto de las excitaciones que se le hacen sobre otras partes del
cuerpo y sobre órganos ordinariamente sensibles. Presenta la misma distracción
(disociación) para los recuerdos y mientras que ella piensa en una idea, olvida todas
las nociones opuestas, que sabía anteriormente”.

En las histéricas, el campo de conciencia es pequeño, está completo por una sola
sensación relativamente simple, un solo recuerdo, un pequeño grupo de imágenes
motrices y ya no puede contener otras al mismo tiempo.
Punto 5

TRATAMIENTO FARMACÉUTICO, PSICOTERAPIA E HIPNOSIS

Cuidados de apoyo, incluyendo medicamentos según sea necesario para los síntomas
asociados Psicoterapia, a veces la visualización guiada y la hipnosis.

El objetivo del tratamiento del trastorno de identidad disociativo suele ser integrar las
distintas personalidades en una única personalidad. Sin embargo, esto no siempre es
posible. En las situaciones en que no lo es, el objetivo es lograr una interacción
armoniosa entre las distintas personalidades que permita un mejor grado de
funcionamiento a la persona.

La farmacoterapia puede aliviar algunos síntomas específicos coexistentes, como la


ansiedad o la depresión, pero no tiene efectos sobre el trastorno en sí. La psicoterapia
es el tratamiento principal utilizado para integrar las diferentes identidades. La
psicoterapia suele ser larga, difícil y emocionalmente dolorosa. Las personas pueden
experimentar numerosas crisis emocionales derivadas de los actos de las distintas
identidades y de la desesperación que puede provocar la evocación de recuerdos
traumáticos durante la terapia. A menudo son necesarios varios periodos de
hospitalización psiquiátrica para ayudar a las personas a atravesar las etapas más
difíciles y para que puedan asimilar los recuerdos particularmente dolorosos. Durante
la hospitalización, a la persona se le proporciona continuamente apoyo y está
monitorizada.

1. Los puntos clave de la psicoterapia eficaces para el trastorno de identidad


disociativo son los siguientes:
2. Proporcionar una manera de estabilizar las emociones intensas
3. Negociar relaciones entre los estados de identidad
4. Superar los recuerdos traumáticos
5. Proteger frente a la victimización adicional
6. Establecer y promover una buena relación entre la persona y el terapeuta

A veces los psicoterapeutas utilizan técnicas como la hipnosis para ayudar a estas
personas a calmarse, a modificar su perspectiva sobre los acontecimientos y para
insensibilizarlas gradualmente respecto a los efectos de los recuerdos traumáticos, que
son tolerados a veces sólo en pequeñas dosis. En algunas ocasiones, la hipnosis
puede ayudar a las personas a aprender a acceder a sus identidades, a facilitar la
comunicación entre ellas y a controlar la alternancia entre la una y la otra.
Punto 6

REFERENCIA SINTOMATOLÓGICA EN EL DSM 5 (Ubicado en F44.81)

Los síntomas disociativos pue- den alterar posiblemente todas las áreas de
funcionamiento psicológico. En este punto se incluyen el trastorno de identidad
disociativo, la amnesia disociativa, el trastorno de despersonalización/ desrealización,
otro trastorno disociativo especificado y el trastorno disociativo no especificado.

Los síntomas disociativos son experimentados como

a) intrusiones espontáneas en la conciencia y el comportamiento, que se acompañan


de una pérdida de continuidad de la experiencia subjetiva (esto es, los síntomas
disociativos "positivos", como la fragmentación de la identidad, la despersona- lización
y la desrealización), y/o

b) la incapacidad de acceder a la información o de controlar las funciones mentales


que normalmente son fácilmente accesibles o controlables (p. ej., los síntomas
disociativos "negativos", como la amnesia).

Punto 7

IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DETONANTES

Dado que es un mecanismo de defensa de manera individual puede detonar diferentes


factores, tales como:

- Como consecuencia de traumas


- Turbación y la confusión acerca de los síntomas o el deseo de ocultarlos
- Se ven influidos por la proximidad al trauma
- Se aproxima a factores de estrés
Nota: NO como parte de ellos.
Punto 08

IMPLICACIONES SISTÉMICAS

producto de la fuerza de la conciencia familiar que motiva al sistema a no excluir a


nadie, y promueve que las nuevas generaciones cumplan roles de aquellos olvidados
o negados previamente.

Se inicia cuando el amor de mamá y papá no es suficientemente nutritivo

Y no es reconocido como individuo independiente

Movimiento.

Solución
Trastorno
Parte 1

Se colocan mamá y papá de espaldas, la solución queda a una corta distancia del
papá, trastorno queriendo estar cerca de la mamá.

Parte 2

Entra un elemento más como incognito, el cual hace que gire el movimiento.

Parte 3

Padre se siente como niño, protege sus partes íntimas con sensación de cuidarse.

Mamá se siente con descarga, ansiedad y picazón.

Paciente con desinterés total. Nada le interesa, pero me duele.

Trastorno debilitado cuando entra el paciente, ya no identificado siendo sombra de la


mamá.

Solución queda tranquila, en el lugar que elige siente el control de todo.

Conclusiones:

Dicho trastorno nos permite observar y poder indagar los abusos de índole sexual, de
alguno de los integrantes de la familia nuclear.

Es importante resaltar que en esta mirada el símbolo mamá o papá pueda estar
invertido dentro del significante

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