Récipe

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RESUMEN DE FARMACOLOGIA

RECIPES Y ORDENES MÉDICAS


Historia
Desde la antigüedad en China y en Egipto se elaboraban recetas para la atención clínica. El símbolo Rx que
caracteriza a la receta actual proviene de antiguas prácticas alquímicas de origen poco preciso. Pudiera
derivar del símbolo egipcio “el ojo de Horus” que denota salud o quizá la apelación simbólica que hacían los
médicos al dios Júpiter para obtener buenos resultados con sus recetas. Más a menudo, Rx, según se dice,
es una abreviatura del vocablo latino recipere, que significa “tomar” o “toma esto” como instrucción al
farmacéutico y precedía a la “receta” que el médico daba para preparar un medicamento.
Lo que se sabe es que la abreviatura “Sig” proviene del latín “Signatura” y se usó en la receta para indicar las
instrucciones de administración del medicamento.
Hace algunos decenios las medicinas se hacían de múltiples ingredientes que obligaban a una preparación
compleja y por ello se adoptó el latín como la lengua corriente en este terreno, para que todo el mundo las
entendiera. El latín ha dejado de ser el lenguaje internacional de la medicina, pero quedan algunas
abreviaturas de su antiguo empleo.
Récipes
El récipe, receta, fórmula o prescripción es una orden escrita que emite el clínico para el expendio o
preparación de uno o varios medicamentos.
Es un documento legal, sellado y firmado por el médico, odontólogo, obstetra o médico veterinario, mediante
el cual se dispone expender, en las farmacias, uno o más productos farmacéuticos, con sus respectivas
instrucciones para el paciente
-Importancia: Medio de seguridad que garantiza el aprovechamiento de los beneficios y la reducción de los
riesgos y reacciones adversas del medicamento sobre el paciente.
El récipe es también una constancia legal acerca del medicamento que el profesional le indicó al paciente, así
como de las indicaciones respectivas. Este puede ser usado como insumo en los tribunales para los procesos
judiciales. Por esta razón es recomendable que el clínico conserve y archive una copia del récipe que ha
firmado para sus pacientes y es deber del odontólogo suministrar esta información a las autoridades
competentes siempre que sean requeridos para procesos forenses, civiles o penales. Las oficinas de farmacia
también están obligadas por la ley a llevar un control de los récipes que reciben, tal es el caso de los récipes
especiales que pueden ser revisados por las instituciones sanitarias en cualquier momento que estas lo
estimen conveniente.
-Partes del récipe:
Actualmente, suele constar de dos partes:
 El cuerpo del récipe, destinado al farmacéutico
 El volante de instrucciones para el paciente, que puede separarse del anterior
1. ENCABEZADO
-Nombre del médico
-Especialidad
-Dirección del consultorio y/o institución donde se emite el récipe
-Número telefónico
2. SUPERINSCRIPCION
Símbolo que se encuentra en la parte superior izquierda de la receta Rp. Rx: Significa tómese,
despáchese o recíbase
3. INSCRIPCION
Es el cuerpo del récipe y en ella se especifican los medicamentos que se van a prescribir.
Enumeración detallada
 Nombre del medicamento
 Forma farmacéutica
 Dosificación
 Cantidad del medicamento
Dependiendo del tipo de fórmula que se va prescribir la inscripción puede ser de dos tipos:
A. Fórmula Patentada: Incluye preparados ya patentados que se expenden comercialmente en las
oficinas de farmacia. Incluye:
 Nombre del medicamento (comercial o genérico)
 Forma farmacéutica de la presentación
 Unidades de masa o volumen que en Venezuela corresponden al Sistema Métrico
Decimal
 Número de unidades de presentación comercial que el paciente debe comprar
B. Fórmula magistral: El clínico también puede recetar medicamentos que se elaboren
directamente en las farmacias. Cuando se trata de prescripciones magistrales se anota:
 Base: Medicamento principal
 Coadyuvante: Sustancia que ayuda a la base
Ejemplo: calcibon con vitamina D
 Correctivo: Olor, sabor
Ejemplo: dextrosa, manitol
 Vehículo o excipiente: Solvente o diluyentes de los demás elementos. Ejemplo: jarabe
sencillo, sorbitol 70%, glicerina, agua, etc.
Sustancia o fármaco que se añade a una prescripción médica para ayudar a la acción del componente
principal o al tratamiento principal.
Abreviaturas más frecuentes de uso en los récipes, estas deben ser usadas solo en la inscripción y nunca en
las indicaciones dirigidas al paciente.

4. SUSCRIPCION
Instrucciones para el farmacéutico como preparar y presentar el medicamento
Los medicamentos elaborados de esta forma no poseen marca registrada a manera de distribuidor
Solo están presentes cuando son preparados magistrales
5. INSTRUCCIONES
Contiene las normas que se indican al paciente para que pueda tomar correctamente el medicamento
Se le deben dar de forma verbal y escrita al paciente
6. REQUISITOS LEGALES
 Sello
# de registro del médico del MPPS
# de registro en el Colegio Nacional
# de CI del profesional
 Firma
 Fecha
Al final de la receta se debe colocar la firma del médico y la fecha
 Otro hábito del clínico es el de inutilizar mediante líneas las áreas no escritas de la inscripción
Respecto a las recetas de drogas psicotrópicas, la legislación venezolana exige que se hagan en un
recetario oficial, sellado y controlado por el ministerio de sanidad y asistencia social a través de la
división de farmacia. La prescripción se hace por triplicado, una de las copias queda en poder del
médico, una del farmacéutico y la tercera debe ser enviada por este al ministerio de sanidad y
asistencia social. En el recetario oficial consta la dosis que el medico fija para el paciente, la firma del
médico, la fecha y el nombre y el domicilio del paciente.
Las recetas son documentos que pueden adquirir valor legal ante la justicia, especialmente en el caso
de accidentes, ya que pueden servir para determinar la responsabilidad por parte del médico, del
farmacéutico o de terceros.
En la redacción de la receta hay que seguir ciertas normas: la receta debe escribirse con tinta (muchos
médicos escriben instrucciones con máquina de escribir o a computadora), en castellano, de puño y
letra del médico, en forma clara, y debe ser fechada y firmada. Los nombres de los medicamentos,
exceptuando los nombres de las especialidades farmacéuticas, deben ser los oficiales o genéricos y
han de escribirse con mayúscula. Se debe enumerar un solo fármaco por cada línea, no deben
utilizarse las abreviaturas de los nombres ni los símbolos químicos de los fármacos; las dosis deben
darse en gramos (si se trata de solidos) o en centímetros cúbicos (si se trata de líquidos) indicando las
cantidades en números arábigos. Para las unidades de medida se emplearan las abreviaturas
aceptadas (metrología), cuando se trate de gotas, hay que indicar el número de gotas en cifras
romanas (aunque en la actualidad no se sigue esta regla), y hay que escribir la palabra gota entera o
su abreviatura “gtt”.
Cuando dos o más sustancias entran en la composición del preparado en cantidades iguales, en lugar
de indicar al lado de cada una las cantidades respectivas, se coloca solamente al lado de la ultima la
palabra “ana” (del latín: de cada uno) o su abreviatura “aa” acompañada por la cantidad
correspondiente; o también, se puede reunir los fármacos con una llave y colocar al lado de esta el
símbolo mencionado y la cantidad. Otras abreviaturas corrientemente empleadas son c.s.p. (cantidad
suficiente para), seguida por la cantidad total que se desea obtener, y c.s. (cantidad suficiente).
Cuando en la receta se prescriben dosis superiores a las máximas admitidas por las farmacopeas, el
médico debe subrayarlas y poner a continuación el signo de admiración (!), o la palabra “sic” (así) para
indicar al farmacéutico que no se trata de un error.
Ministerio del Poder Popular para la Salud
Resolución 048 y 049
Gaceta Oficial Ordinaria No 40.163 del 09 de marzo de 2013
Entre las regulaciones más importantes necesarias que deben estar presentes en el cuerpo del récipe
o receta médica se encuentran:
1. Queda prohibida todo tipo de mención o nombre tanto de empresas farmacéuticas productoras como
de medicamentos en el cuerpo del récipe.
2. El récipe deberá contener el nombre de la institución del cual emana el respectivo récipe, su dirección,
así como el número de R.I.F.
3. Deberá llevar lugar y fecha de emisión y de expiración del récipe.
4. El médico deberá anotar el nombre del principio activo indicando su concentración, forma
farmacéutica, vía de administración, y dosis/unidad posológica; más, (opcional) en paréntesis, al
menos dos nombres comerciales.
5. El cuerpo de la receta o récipe se emitirá por duplicado.
6. Deberá llevar nombre, apellido, número de Cédula de Identidad y de Registro en el Ministerio del
prescriptor (sic) y su firma con sello húmedo.
7. Nombre del paciente, número de Cédula de Identidad, fecha de nacimiento.
Ley del ejercicio de la medicina
 Articulo 121
Incurren en hechos punibles y serán sancionados o sancionadas conforme a la Ley:
1. Las personas que sin cumplir los requisitos establecidos en esta Ley forjen total o parcialmente
los títulos profesionales de la medicina o alteren uno verdadero, suplanten a personas legalmente
autorizadas para ejercer dicha profesión, y ofrezcan o presten servicios de atención médica, serán
castigadas con prisión de dieciocho meses a cinco años.
2. Quienes actúen como cómplices, cooperadores o cooperadoras, encubridores o encubridoras de
personas naturales o jurídicas o de establecimientos donde se ejerza ilegalmente la medicina,
serán castigados o castigadas con prisión de seis meses a doce meses.
3. Los médicos o médicas que ejerzan la profesión sin haber dado cumplimiento a los requisitos
legales o durante la vigencia de medidas de suspensión o inhabilitación impuestas por las
autoridades competentes, serán castigados con prisión de un mes a seis meses.
4. Los y las profesionales de la medicina, que ejerzan su profesión en instituciones oficiales y de
manera encubierta o explícita refieran sus pacientes a instituciones privadas, con el fin de obtener
algún beneficio económico, serán castigados o castigadas con prisión de seis meses a dieciocho
meses.
5. Los médicos o médicas que firmen récipes en blanco, o expidan certificaciones falsas con el
propósito de burlar las leyes o para favorecer el incumplimiento de las obligaciones laborales,
serán castigados o castigadas con prisión de seis meses a dos años.

Ley orgánica de drogas


 ARTÍCULO 62: Venta al Público de los Medicamentos
La venta al público de los medicamentos que contengan estupefacientes y sustancias psicotrópicas la
harán únicamente las farmacias, mediante lo establecido en el talonario oficial previsto en esta Ley. El
talonario es de uso particular del facultativo a quien se le concede y no podrá ser utilizado por otro
facultativo. Las especialidades farmacéuticas que lleven en su composición sustancias comprendidas en
la lista IV de la Ley Aprobatoria del Convenio sobre Sustancias Psicotrópicas de 1971, así como otras
especialidades farmacéuticas que el Ministerio del Poder Popular con competencia en materia de salud,
mediante resolución, considere conveniente incluir en este grupo, podrán ser despachaos con récipe de
uso particular del facultativo o de la institución hospitalaria a la que presta sus servicios. Los infractores del
presente artículo serán sancionados con multa equivalente entre cien Unidades Tributarias (100 U.T.) y
trescientas Unidades Tributarias (300 U.T.).
 ARTÍCULO 63: Talonario oficial
Toda prescripción de estupefacientes y sustancias psicotrópicas, para ser despachada, constará en
formulario especial numerado, de color específico que distribuirá el Ministerio del Poder Popular con
competencia en materia de salud, y deberá contener en forma legible y manuscrita los siguientes
requisitos y datos:
1. Nombres y apellidos, dirección del consultorio, cédula de identidad y número de matrícula sanitaria del
facultativo o facultativa.
2. Denominación del medicamento.
3. Cantidad de cada medicamento expresada en números y letras, sin enmendaduras.
4. Nombres, apellidos, dirección y cédula de identidad del o la paciente e identificación del comprador o
compradora.
5. Firma del facultativo o facultativa, y fecha de expedición.
6. Sello húmedo del facultativo o facultativa en récipe corriente membreteado del mismo. El valor de los
talonarios de récipes especiales será establecido por el
Ministerio del Poder Popular con competencia en materia de salud, mediante resolución.
Para hacer una nueva solicitud, el facultativo o facultativa deberá remitir, anexo a la solicitud, el talonario
agotado. En caso de robo, hurto, pérdida o extravío del talonario, deberá presentar la constancia emitida
por el Cuerpo de Investigaciones Científicas, Penales y Criminalísticas, el cual está obligado a recibir la
denuncia y expedir la referida constancia indispensable para que el Ministerio del Poder Popular con
competencia en materia de salud entregue el nuevo talonario. Los infractores o infractoras de lo dispuesto,
en este artículo serán sancionados o sancionados con multa equivalente entre ochenta Unidades
Tributarias (80 U.T.) y cien Unidades Tributarias (100 U.T.). El Ministerio del Poder Popular con
competencia en materia de salud queda facultado para negar la entrega de un nuevo talonario cuando se
compruebe la indebida utilización del mismo por parte del o la profesional solicitante, previo procedimiento
administrativo.
 ARTÍCULO 65: Permiso Especial para Prescribir Medicamentos en Dosis Mayores a la de la Posología
Oficial
Los facultativos no prescribirán los medicamentos que contengan estupefacientes, sustancias
psicotrópicas o sus preparados en dosis mayores a las estrictamente indispensables, de acuerdo con la
posología oficial.
Sin embargo, cuando a su juicio fuere necesario un tratamiento prolongado o en dosis mayores a la
posología oficial, lo participará por escrito al Ministerio del Poder Popular con competencia en materia de
salud.
El Ministerio del Poder Popular con competencia en materia de salud, podrá otorgar un permiso especial,
limitado y renovable, para que un establecimiento farmacéutico determinado pueda despachar los
medicamentos en las condiciones y cantidades señaladas para cada caso. En casos de emergencia, el
facultativo o facultativa podría indicar la dosis de estos medicamentos que considere necesaria para
superar la situación de emergencia, estando obligado u obligada a dejar constancia motivada de todas las
actuaciones relacionadas en el correspondiente registro clínico y, en caso de no existir éste, deberá rendir
informe de las mismas ante la autoridad sanitaria competente, dentro de los siete días hábiles siguientes
al acto terapéutico a que se refiere esta disposición.
El Ministerio del Poder Popular con competencia en materia de salud, podrá anular este permiso cuando lo
juzgue conveniente.
La posología oficial será la establecida por resolución de dicho Ministerio. El facultativo o facultativa que
infrinja mediante récipe la posología oficial, así como el que expidiere en la misma fecha y para la misma
persona, más de una receta de los estupefacientes o sustancias psicotrópicas, aun cuando aquéllas
contengan las dosis de posología oficiales, será sancionado o sancionada con multa equivalente entre
cien Unidades Tributarias (100 U.T.) y trescientas Unidades Tributarias (300 U.T.) y, en caso de
reincidencia, será sancionado o sancionada con la suspensión de la matrícula del ejercicio profesional,
con la invalidación del talonario especial en uso y con el no otorgamiento de talonario de récipe especial,
por el término de un año a partir de la fecha de la infracción.
Para el caso del o la profesional farmacéutico o farmacéutica que expenda estas sustancias o sus
preparados, que contengan dosis en cantidades superiores a las establecidas en la posología oficial, será
sancionado o sancionada con la suspensión de la matrícula del ejercicio profesional por un lapso de un
año, sin perjuicio de las sanciones penales establecidas en esta Ley para los delitos comunes.

Tipos de récipes
1) ORDINARIO
Se usa para medicamentos de uso corriente, envasado uniformemente y con un nombre convencional
Debe empezar con un encabezado donde se colocan los datos del profesional: nombre, dirección del
consultorio y/o institución donde se emite el récipe y otros datos que permitan la comunicación con el
prescriptor como lo son; número telefónico y correo electrónico. Empero de que muchas casas
comerciales médico-odontológicas ofrecen récipes con fines publicitarios, el encabezado del récipe
debe estar siempre impreso en cada uno que el Odontólogo firme, por lo tanto el uso de estos récipes
comerciales (con encabezados publicitarios) ha venido a menos en los últimos años, sobre todo con
las ultimas regulaciones que el gobierno nacional ha impuesto en esta materia.
2) ESPECIAL
Son consignados por la dirección de farmacia del M.P.P.S. y tienen como propósito controlar la
prescripción de aquellos medicamentos que producen adicción.
En este grupo se incluyen los narcóticos, hipnóticos sedantes, los opiodes fuertes y otros
psicofármacos.
1. Psicotrópico corriente
Se usa para medicamentos de uso restringido
Será válido por el lapso del mes en que fue emitido dicho récipe
Debe contener:
 Formula o nombre del medicamento, Cantidad, Tipo, Presentación, Concentración. (Miligramos,
mililitros, etc.)
 Firma del médico
 Fecha
2. Psicotrópico morado
Se usa para sustancias psicotrópicas y estupefacientes
Será válido por un lapso de cinco días a partir de la fecha de emisión. Vencido este lapso no
podrá ser despachado. Tampoco podrá repetirse

Errores en la receta medica


ORDENES MÉDICAS
Documento escrito médico legal donde se prescribe servicios y/o tratamiento del paciente
Partes de la orden médica
1. Nombre del paciente y edad
2. Fecha y hora
3. Numero de cama o habitación
4. Servicio clínico al que pertenece
5. Nombre del medicamente o hidratación
6. Forma farmacéutica, vía de administración, frecuencia
7. Diagnóstico del paciente
8. Nombre y firma del médico que hace la prescripción
Tipos de órdenes médicas
1.- Ordenes STAT (significa de inmediato)
Deben ser cumplidas inmediatamente y ser ejecutadas por una sola vez.
Ej.: Profenid 100mg IM STAT

2.- Ordenes Sencillas


Deben ser realizadas una sola vez y bajo unas condiciones específicas.
Ej.: Ampicilina 500mg ½ hora antes de la cirugía.

3.- Ordenes de Protocolo


Describen el cuidado rutinario de un paciente con unos problemas clínicos de salud identificados.
No tienen fecha de terminación o expiración
Deben ser firmadas por el médico

4.- Ordenes PRN (significa “cuando se necesite”)


Deben ser cumplidas cuando a juicio de la enfermera/o se determina la necesidad de ejecutarlos.
Su ejecución debe restringirse al tiempo indicado por el médico.
Ej.: Irtopan 10mg 1 cápsula cada 4 horas PRN por nauseas.

5.- Ordenes de Rutina


Se llevan a cabo por un número de días específicos o hasta que una nueva orden las cancele.
Algunas ordenes rutinarias tienen fecha de expiración automáticas (narcóticos 24 a 48 horas/ antibióticos 7 a
14 días).
Ej.: Mylanta 1 tableta cada 8 horas x 5 días.

6.- Órdenes Verbales


Instrucción dada por el medico vía telefónica o verbal para ofrecer tratamientos.
Requiere que se verifique la política del hospital y de testigos.
Situaciones de emergencia.

7.- Ordenes SOS


– Deben ser cumplidas cuando a juicio de la enfermera/o se determina la necesidad de
ejecutarlas.
– Su ejecución debe restringirse al tiempo prescrito por el médico
– Irtopan 10 mg 1 cápsula cada 4 hrs SOS por náuseas

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