FICHAS DE TUTORÍA

COORDINACIÓN DE TUTORÍAI.
E “SANTO
TORIBIO” ALMA MATER
FICHA DE ATENCIÓN INDIVIDUAL DEL ESTUDIANTE
Apellidos y Nombres del estudiante:…………………………………………………………………………………………………

…..Sexo: (M) (F) Edad………………… Fecha de Nacimiento:………………………Grado………………
Sección:………………… N° De Semana:………………….. Hora de la atención:………………………………..
Nombre del docente tutor(a):………………………………………………………………………………………………………………………………
Fecha en que se realiza la atención:______/______/_______
Motivo de la entrevista
Resumen de la entrevista
Acciones de intervención o metodología de seguimiento
Compromisos
¿El estudiante requiere apoyo de una institución externa? SI ( ) NO ( )
¿El estudiante requiere del apoyo del Psicólogo de la I.E? SI ( ) NO ( )
Próxima atención del docente tutor(a):……………………..
FIRMA DEL DOCENTE
FICHA PSICOPEDAGÓGICA
COORDINACIÓN DE TUTORÍAI.E “SANTO
I. Identificación del Estudiante:

Apellidos y Nombres ………………………………………………………………………………………………..Sexo: (M)
(F) Edad………………… Fecha de Nacimiento:………………………Grado………………
Sección:………………… N° De Semana:………………….. Hora de la atención:
……………………………….. Fecha en que se realiza la atención:______/______/_______
Nº de hermanos :…………………………………………………………
Lugar entre hermanos :…………………… …………………………………..
Teléfono / Celular :……………………… …………………………………
Fecha de Entrevista :…………………………………………………………
Examinador (a) :…………………………………………………………
II. DESCRIPCIÓN DEL ESTUDIANTE
ASPECTO RENDIMIENTO. ( Se preguntará al estudiante si llevó carpeta de recuperación, si pasó de grado y

en la actualidad envías tus evidencias.
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
ASPECTO SOCIAL ( ¿con quiénes vive? ¿Tienes varios amigos? ¿En qué lugar vives? Y otros.
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ASPECTO SALUD : Enfermedad, discapacidad, Transtornos de ánimo,etc

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ASPECTO EMOCIONAL : ¿Cómo te sientes?

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
FIRMA DEL DOCENTE
FICHA PARA ATENCIÓN DE PADRES DE FAMILIA A DISTANCIA

APELLIDOS Y GRADO Y
NOMBRES DEL SECCIÓN
ESTUDIANTE
APELLIDOS Y DNI
NOMBRES DEL
PADRE, MADRE Y/O
APODERADO
NOMBRE DEL
TUTOR(A)
SITUACIÓN O
ACCIONES QUE
INFORMA EL
DOCENTE AL
PADRE DE
FAMILIA
SITUACIÓN O
ACCIONES QUE
INFORMA EL
PADRE DE
FAMILIA AL
DOCENTE
COMPROMISO
DEL PADRE DE
FAMILIA
RIOJA,…… DE……………………..DEL 2021
Firma del Padre de familia Firma del Tutor(a)
CUADERNO DE CAMPO DEL DOCENTE

DATOS DEL DOCENTE: …………………………………………………………………………………………………………………..
Número y/o nombre de la Institución Educativa Código Modular

0 5 6 2 4 6 2
Apellidos y nombres del estudiante
FECHA
Grado 4to Área
Sección
“B”
Recomendaciones: En el siguiente cuaderno de campo se debe considerar registrar las necesidades de aprendizaje manifiestas
por el estudiante, al momento del desarrollo de las actividades de la Ficha Auto instructiva o las que resulten a consecuencia de
la retroalimentación u otras situaciones a consecuencia del diálogo con las familias, evitar escribir tus conclusiones o
generalidades.
OBSERVACIONES
SITUACIÓN PRESENTADA
(en el caso de haber un seguimiento)
1) SOBRE SUS NECESIADES DE APRENDIZAJE.
(brindé acompañamiento)
Se brindó acompañamiento al estudiante sobre la estructura del

folleto en el propondrá las acciones sobre la participación
democrática en familia. (24-05-21)
El estudiante Manayay Garcia Astonitas, mostró su

preocupación sobre los argumentos que tenía que precisar
referente a normas de biodiversidad y tributarias en un
emprendimiento.
2) DESPUES DE LA RETROALIMENTACIÓN. (Sólo cuando el

caso lo amerita, por ser una situación excepcional)
Realizado la retroalimentación a Manayay Garcia Astonitas,

muestra dificultad sobre la representación de una fracción
(invierte la definición de fracción), en consecuencia, podría
tener problemas en adelante al momento de resolver problemas
(27/05/21)
3) DIÁLOGO CON LAS FAMILIAS.
Al diálogo con la mamá, muestran su preocupación sobre el

maltrato que recibe su menor hijo por parte de su hermano
mayor, lo que hace que en varias oportunidades deje de
estudiar.
El padre solicita que se le brinde atención especializada para

su hijo pues muestra desinterés por el estudio.
FICHA DE RECOJO DE DATOS Y EXPECTATIVAS DE LOS ESTUDIANTES

I. DATOS INFORMATIVOS:
1. Apellidos y Nombres Edad:
Localidad Distrito Provincia Región
2. Lugar de Nacimiento
3. Lugar de Procedencia del: Padre: 4. Religión que practica tu familia

Madre:
5. Lengua en la que te comunicas En la I.E: 6. Lengua materna
En tu casa:
7. Clases Virtuales: Tabletas ( )

Celular ( )
Medio que utilizas para participar TV ( ) Cuanto tiempo dura tus clases virtuales
en las clases Radio ( )
Clases Presenciales: Pie ( ) ¿Cuánto tiempo tardas en llegar a la

Medio de transporte que utilizas Carro ( ) I.E? (en minutos)
para llegar a la IE Bicicleta ( )
Otros (especifica):
……………………………….
II. INFORMACIÓN PERSONAL Y FAMILIAR
2.1. ¿Con quiénes vives? 2.2. ¿Qué personas influyen más en ti?
Mamá y Papá ( ) Mamá ( ) Papá ( ) Mamá ( )
Papá ( ) Solo ( ) Hermanos ( ) Amigos ( )
Con algún familiar ( )
Otros, especifica: …………………………………………………….
Otros, especifica: …………………………………………………..
2.3. ¿Te sientes comprendido en tu familia? 2.5. ¿Alguien te molesta o fastidia constantemente?
A veces ( ) Siempre ( ) Nunca ( ) No ( ) Sí( )
Si marcaste sí, precisa dónde:
2.4. ¿Te sientes comprendido en tu escuela?
En tu casa: ( ) En la calle ( ) En la I.E ( )
A veces ( ) Siempre ( ) Nunca (
2.6. ¿Cuándo tienes un problema o dificultad, a quién(es) 2.7. ¿Cuánto tiempo le dedicas diariamente a los estudios
recurres en busca de apoyo? fuera de la I.E.?
Papá ( ) Mamá ( ) No le dedico ningún tiempo ( )
Hermanos ( ) Amigos ( ) Le dedico menos de una hora ( )
Otro especifica:……………………………………………………….. Le dedico más de una hora ( )
2.8. ¿Trabajas? 2.9. ¿Qué es lo que te gusta hacer con más frecuencia para
divertirte?
No ( ) Sí ( )
Si marcaste sí, precisa dónde: Escuchar música ( ) Practicar deporte ( )
Actividad Agrícola ( ) Chatear ( ) Bailar ( )
Actividades domésticas ( ) Pasear ( ) Jugar virtualmente ( )
Independiente ( ) Leer ( ) Cantar ( )
Otros, específica: ………………………………………………
2.10. En tu tiempo libre ¿participas en actividades? 2.12. ¿Tienes acceso a internet?

Culturales No ( ) Sí ( ) No ( ) Sí ( )
Académicas No ( ) Sí ( ) Si marcaste sí, precisa dónde:
Deportivas No ( ) Sí ( ) En tu casa ( ) En el Colegio ( )
En tu dispositivo móvil ( ) En otros espacios ( )
2.11. ¿Con qué dispositivo tecnológico cuentas?
2.13. ¿Qué redes sociales frecuentas más?
Celular ( ) Tablet ( )
Laptop ( ) PC ( ) TV ( WhatsApp ( ) Facebook ( )
) Radio ( ) Messenger ( ) Instagram ( )
Ninguno ( ) Youtube ( ) Correo electrónico ( )
Ninguno ( )
2.14. ¿Cuál de los siguientes softwares utilizas como recurso educativo?

Word ( ) Excel ( )
Power point ( ) Xmind ( )
Cmaptools ( ) Ninguno ( )
III. PREOCUPACIONES PRESENTES Y FUTURAS: Marca con un aspa (X) tres situaciones:
Marca con
Situaciones que te preocupan
X
Conflictos familiares.
Mejorar mi autoestima.
Controlar mis impulsos.
Ser aceptado por los demás.
Las relaciones personales con el sexo opuesto.
Lo que voy a hacer en el futuro.
Escaso tiempo para las actividades recreativas.
Salir con los amigos.
Otras (especificar):……………………………………………
…………………………………………………………………
3.2 . En el ámbito FAMILIAR

Situaciones que te preocupan Marca con X
Separación de mis padres
Maltrato psicológico/ verbal en mi hogar
Maltrato físico en mi hogar
Malos tratos de mis hermanos(as)
Escaso ingreso económico de mis padres
Orfandad (no hay quien se haga cargo de mí)
Poco apoyo de mis padres en mi educación
Otros: ………………………………………………………...
IV.
IV.3. En el ámbito de los ESTUDIOS:
a. ¿Cómo aprendes mejor? b. ¿Cómo aprendes mejor?
Situaciones Marca con X Situaciones Marca con X

Escuchando Escuchando
Investigando Investigando
Leyendo Leyendo
Trabajando en grupo/ equipo Trabajando en grupo/ equipo
Trabajando individualmente Trabajando individualmente
Haciendo/ manipulando objetos Haciendo/ manipulando objetos
Escuchando música Escuchando música
Utilizando las TIC (Internet) Utilizando las TIC (Internet)
Con apoyo de otra persona Con apoyo de otra persona
En otros espacios distintos al aula En otros espacios distintos al aula
Otros (especifica):……………………………………………. Otros (especifica):…………………………………………….
b. ¿Qué áreas curriculares son de tu preferencia? (puedes marcar más de una opción)
Áreas Marca con X

Matemática
Educación Física
Arte y Cultura
Comunicación
Ciencia y Tecnología
Personal Social / Ciencias Sociales
Desarrollo personal, ciudadanía y cívica
Educación Religiosa
Educación para el trabajo
Inglés
Tutoría y orientación educativa
c. Aprendizajes
Situaciones que te preocupan Marca

con X
Muchas horas continuas de estudio en algunas áreas.
Mi rendimiento escolar es menor al de mis compañeros.
Docentes demasiado duros o severos en el aula y la I.E.
Pocas horas de descanso fuera de la I.E.
Escaso tiempo para repasar y hacer las tareas.
Muchas obligaciones asignadas en casa.
Las redes sociales (internet, chat, Facebook y otros) que ocupan demasiado mi tiempo.
Otros:(especificar): …………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………
d. En el salón de clase:
Situaciones Marca con X
Relaciones poco respetuosas entre mis compañeros(as)
Falta de integración en el aula
Poco compañerismo
Me siento solo(a) en el aula
Desaparecen útiles, materiales y objetos de valor
Divisionismo (grupos en el salón, discriminación)
Bullying (maltrato en el salón, abusos y amenazas)
Identifica y marca los malos hábitos que afectan la vida saludable de algunos de tus compañeros(as):
Consumo de bebidas alcohólicas ( )
Consumo de tabaco ( )
Consumo de drogas ( )
Pandillaje ( )
Pornografía ( )
Videojuegos y juegos en red ( )

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Apellidos y Nombres del estudiante:…………………………………………………………………………………………………

Acciones de intervención o metodología de seguimiento

¿El estudiante requiere apoyo de una institución externa? SI ( ) NO ( )

¿El estudiante requiere del apoyo del Psicólogo de la I.E? SI ( ) NO ( )

Próxima atención del docente tutor(a):……………………..

FIRMA DEL DOCENTE

I. Identificación del Estudiante:

Lugar entre hermanos :…………………… …………………………………..

Teléfono / Celular :……………………… …………………………………

Fecha de Entrevista :…………………………………………………………

Examinador (a) :…………………………………………………………

II. DESCRIPCIÓN DEL ESTUDIANTE

ASPECTO RENDIMIENTO. ( Se preguntará al estudiante si llevó carpeta de recuperación, si pasó de grado y

ASPECTO SALUD : Enfermedad, discapacidad, Transtornos de ánimo,etc

ASPECTO EMOCIONAL : ¿Cómo te sientes?

FIRMA DEL DOCENTE

FICHA PARA ATENCIÓN DE PADRES DE FAMILIA A DISTANCIA

RIOJA,…… DE……………………..DEL 2021

Firma del Padre de familia Firma del Tutor(a)

CUADERNO DE CAMPO DEL DOCENTE

Número y/o nombre de la Institución Educativa Código Modular

Apellidos y nombres del estudiante

Se brindó acompañamiento al estudiante sobre la estructura del

El estudiante Manayay Garcia Astonitas, mostró su

2) DESPUES DE LA RETROALIMENTACIÓN. (Sólo cuando el

Realizado la retroalimentación a Manayay Garcia Astonitas,

3) DIÁLOGO CON LAS FAMILIAS.

Al diálogo con la mamá, muestran su preocupación sobre el

El padre solicita que se le brinde atención especializada para

FICHA DE RECOJO DE DATOS Y EXPECTATIVAS DE LOS ESTUDIANTES

3. Lugar de Procedencia del: Padre: 4. Religión que practica tu familia

7. Clases Virtuales: Tabletas ( )

Clases Presenciales: Pie ( ) ¿Cuánto tiempo tardas en llegar a la

II. INFORMACIÓN PERSONAL Y FAMILIAR

2.10. En tu tiempo libre ¿participas en actividades? 2.12. ¿Tienes acceso a internet?

2.14. ¿Cuál de los siguientes softwares utilizas como recurso educativo?

3.2 . En el ámbito FAMILIAR

a. ¿Cómo aprendes mejor? b. ¿Cómo aprendes mejor?

Situaciones Marca con X Situaciones Marca con X

Otros (especifica):……………………………………………. Otros (especifica):…………………………………………….

Áreas Marca con X

Situaciones que te preocupan Marca

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