Guia 12 Tecnicas de Enfermeria Cei IV Sem Tarde
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Cod. Documento:
INSTITUTO TECNOLOGICO SAN AGUSTÍN
SGC-GAV
PROCESO: DIRECCIONAMIENTO Y GESTIÓN INSTITUCIONAL Versión: 1
PROGRAMA TÉCNICO LABORAL EN COSMETOLOGIA Y ESTETICA Pagina: 14
INTEGRAL
GUIA DE APRENDIZAJE No. 12
TEMA: Hemorragias
Desmayo
Quemaduras
CONTENIDO
HEMORRAGIAS
Una hemorragia es la salida de sangre provocada por la ruptura de vasos sanguíneos como venas, arterias o
capilares.
Las hemorragias son pérdidas de sangre que pueden ocurrir tanto en el exterior del cuerpo (hemorragias
externas) como en el interior (hemorragias internas). Pueden ser causadas por diversas razones, que van
desde lesiones traumáticas hasta condiciones médicas subyacentes.
Hemorragias internas: Ocurren cuando hay un sangrado dentro del cuerpo, a menudo causado por un
trauma interno o una lesión en un órgano interno.
Exteriorizadas: La sangre se expulsa a través de los orificios naturales del cuerpo como: nariz
(epistaxis), oídos (otorragia), ano (rectorragia), boca (hemoptisis).
TIPOS DE HEMORRAGIAS SEGÚN VASO SANGUINEO COMPROMETIDO:
Capilar: afecta a vasos superficiales que irrigan la piel y se cierra por sí misma. Está causada por
traumatismos y se suelen formar hematomas.
CAUSAS COMUNES:
Sangrado visible.
Piel pálida y fría.
Mareo o debilidad.
Sudoración fría y pegajosa.
Confusión o pérdida del conocimiento.
Dolor abdominal (en caso de hemorragia interna).
Hinchazón o rigidez en el abdomen (en casos graves de hemorragia interna).
respiración acelerada
Desvanecimiento
TRATAMIENTO DE EMERGENCIA:
1. Aplicar presión directa: Utiliza un apósito limpio para aplicar presión directa sobre la herida y detener el
sangrado, con el uso de guantes.
2. La extremidad: Si es posible, eleva la parte del cuerpo afectada por encima del nivel del corazón para
reducir el flujo de sangre hacia la herida.
5. Controlar el shock: Si la persona muestra signos de shock, como palidez, sudoración fría o mareos,
colócala en posición de shock y mantén su cuerpo caliente con una manta.
QUÉ NO HACER:
OBJETOS INCRUSTADOS
- Verifica la Respuesta:
Intenta hablar con la persona para evaluar su nivel de consciencia. Pregúntales si están bien y si pueden escucharte. Toca
suavemente su hombro y habla en un tono calmado para intentar despertarlos.
- Posición de Recuperación:
Si la persona está inconsciente, pero está respirando y no muestra signos de lesiones graves, colócala en posición de
recuperación. Acuéstate a la persona de lado, asegurándote de que su cabeza esté apoyada y las vías respiratorias estén
despejadas. Esto ayuda a prevenir la obstrucción de las vías respiratorias y facilita la respiración.
- Reasegura a la Persona:
Si la persona recobra la consciencia, háblale con calma y tranquilidad. Asegúrale que estás allí para ayudar y que la ayuda
médica está en camino.
Es importante recordar que, aunque un desmayo a menudo no es grave, puede ser un signo de un problema de salud
subyacente. Siempre es recomendable que la persona que se desmaya reciba atención médica para determinar la causa y
recibir el tratamiento adecuado.
QUEMADURAS
Las quemaduras son lesiones en la piel y otros tejidos causadas por diversos factores, como el calor, la electricidad, el sol,
la radiación, el frio o productos químicos.
Las quemaduras pueden provocar muerte celular, lo que puede requerir hospitalización y causar la muerte.
CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS CUTÁNEAS
Según profundidad
1er Grado: De grosor parcial. Destruye solamente la capa superficial de la piel, la epidermis, produciendo un enrojecimiento
de la zona lesionada. A esta lesión se le denomina ERITEMA.
2º Grado: También de grosor parcial. Destruye la epidermis y un espesor variable de la dermis. Se produce una inflamación
del tejido o formación de ampollas llamadas FLICTENAS. La lesión es dolorosa y se dice que «llora» por la pérdida de
líquidos del tejido y por la aparición de las ampollas.
3er grado: Llamada de grosor total. Afecta a todas las capas de la piel incluyendo la dermis profunda. Es una lesión de
aspecto de cuero seco, blanca o chamuscada. No hay dolor debido a la destrucción de las terminaciones nerviosas.
Técnicamente se le denomina ESCARA.
4er grado: Las quemaduras de cuarto grado son el nivel más alto de quemaduras y existe la posibilidad de que sean
potencialmente mortales. Son las lesiones más graves y profundas; lo que afecta a todas las capas de la piel, músculos,
tendones y huesos.
Según extensión
En quemaduras poco extensas puede ser de utilidad considerar que la palma de la mano del accidentado corresponde a un
1% de la superficie corporal total. En el resto, se utiliza la denominada «Regla de los 9» de Wallace. Para ello se divide la
superficie corporal del adulto en 11 áreas, siendo cada parte el 9% o un múltiplo de 9. De forma que:
● Genitales: 1%.
La valoración de la gravedad de una quemadura se basará en la extensión de la superficie corporal quemada y el grado de
profundidad de la misma. Sin embargo, no se debe olvidar en ningún momento que factores como la edad, el agente causal
y ciertas localizaciones, como la cara, los pliegues y los genitales, influyen también de forma considerable en el pronóstico.
mientras que el pronóstico de las secuelas lo está con la localización. Se considera una quemadura de carácter LEVE
cuando la superficie quemada es inferior al 10% y su profundidad no rebasa el 2º grado. Entre el 10 y el 30% se considera
GRAVE,
independientemente de si la profundidad es de 2º o 3er grado. Entre el 30 y 50% es MUY GRAVE, y prácticamente mortal
cuando supera el 50%.
Se consideran graves independientemente de su extensión o profundidad, las quemaduras que afectan a manos, pies, cara,
ojos y genitales, así como todas las de 2º y 3er grado en niños, ancianos y accidentados con enfermedades previas
significativas.
NORMA GENERAL
La asistencia inmediata del quemado es muy similar a la de cualquier accidentado con la peculiaridad de que lo primero que
se debe hacer, sin olvidar nuestra propia seguridad, es parar el proceso de la quemadura; es decir, ELIMINAR LA CAUSA.
1. Evacuar al individuo del foco térmico, apagar las llamas, retirar el producto químico del contacto con la piel, … todo ello
para disminuir la agresión térmica.
2. Realizar una evaluación inicial y mantener los signos vitales. La existencia de quemaduras inhalatorias o de intoxicación
por inhalación de gases como el Monóxido de carbono o productos de degradación durante un incendio debe detectarse lo
antes posible.
3. Buscar otras posibles lesiones como hemorragias, shock, fracturas. Se tratará siempre primero la lesión más grave.
4. Refrescar la zona quemada: Aplicar AGUA en abundancia (20-30 minutos) sobre la superficie quemada evitando enfriar al
paciente (riesgo de hipotermia). Quitar ropas, joyas y todo aquello que mantenga el calor.
5. Envolver la lesión con gasas o paños limpios, humedecidos en agua. El vendaje ha de ser flojo.
6. Evacuar a un centro hospitalario con Unidad de Quemados, en posición lateral, para evitar las consecuencias de un
vómito
(ahogo).
7. Se han de vigilar de forma periódica los signos vitales sobre todo en casos de electrocución, de quemados con más de un
20% de superficie corporal quemada o con problemas cardíacos previos.
8. Recuerde, en caso de tener algún tipo de joyas, retirarlas antes de que aparezca el edema.
1. Aplicar pomadas, cremas, pasta dentífrica, sobre la quemadura. APLICAR SÓLO AGUA.
2. Enfriar demasiado al paciente, SÓLO la zona quemada. Si aparecen temblores o la zona quemada es superior al 20 %
4. Romper las ampollas, pues el líquido que contienen protege de la posible infección. Al romperlas abriríamos una puerta
para la entrada de gérmenes.
6. Dejar sola a la víctima. En caso de tener que ir a pedir ayuda, la llevaremos con nosotros, siempre que sus lesiones lo
permitan.
7. Demorar el transporte. En el lugar del accidente no podemos estabilizar clínicamente a la víctima y la posibilidad de que
entre en shock aumenta cuanto mayor es la extensión de la superficie quemada.
- Quemadura por fuego
En este tipo de quemaduras es importante señalar que las llamas que queman a la víctima no se deben apagar con agua.
Revolcaremos al quemado por el suelo o sofocaremos el fuego con una manta. Una vez apagadas las llamas, sí que
aplicaremos agua, a fin de refrigerar las zonas quemadas.
En este caso aplicaremos la NORMA GENERAL, haciendo especial atención en el Reconocimiento de Signos Vitales y en
concreto a la ausencia de respiración. La mayoría de los quemados por fuego han sufrido el accidente en un espacio
cerrado por lo que, a las quemaduras cutáneas, se les pueden asociar quemaduras respiratorias o intoxicación por la
presencia de gases o productos de degradación. Lo más frecuente son las intoxicaciones por monóxido de carbono y
cuadros inflamatorios agudos de la mucosa de las vías aéreas superiores por lesión directa del producto químico o del aire a
alta temperatura.
- Quemadura química
Se producen cuando la piel entra en contacto con sustancias químicas como ácidos o bases fuertes. La gravedad de la
lesión
dependerá no tan sólo de las características físico químicas del producto sino también de la duración del contacto y de la
cantidad de producto. El manejo de estas lesiones se basará de entrada en retirar el producto químico de la piel del
accidentado.
Pautas de actuación:
1. Proceder al lavado generoso de la piel con AGUA en abundancia (ducha durante 20 - 30 minutos). Demos de tener
especial cuidado con las salpicaduras que pueden alcanzarnos o con el contacto directo de nuestra piel con la sustancia
química.
2. Durante la ducha se ha de proceder a retirar todos los objetos que estén en contacto directo con la piel: gafas, ropa,
zapatos, anillos, pulseras, relojes y otras joyas.
Existen productos químicos que reaccionan al contacto con el agua produciendo más calor. Pese a ello, también en estos
casos aplicaremos como tratamiento la DUCHA DE AGUA CONTINUA, pues la posible reacción inicial se neutralizaría por
la abundancia de agua.
Sólo algunas sustancias requieren de tratamientos iniciales distintos. El socorrista deberá conocer a priori estas
excepciones mediante la búsqueda y estudio de las fichas de seguridad química de los productos existentes en la empresa
y susceptibles de producir accidentes.
En el caso de las quemaduras oculares los ojos deben irrigarse, manteniéndolos abiertos, durante 20 minutos como mínimo.
La evacuación de estos accidentados se hará continuando dicha irrigación mediante peras de agua o frascos irrigadores.
- Quemaduras eléctricas
La corriente eléctrica puede dar lugar a lesiones, sobre todo a su paso por el interior del cuerpo. Los resultados de un
accidente eléctrico en nuestro organismo pueden desencadenar una parada cardio-respiratoria, contracciones tetánicas
(tetania), convulsiones… A nivel local la electricidad puede producir quemaduras cutáneas en los puntos de entrada y
salida. La prioridad, como en todos los accidentes será el P.A.S. (Proteger - Avisar - Socorrer).
La pauta de actuación será:
2. Iniciar la evaluación primaria y en caso de parada cardio-respiratoria, iniciar el soporte vital básico.
3. Buscar otras posibles lesiones como hemorragias, shock, fracturas. Se tratará siempre primero la lesión más grave.
5. Evacuar, bajo vigilancia médica y de forma urgente, al trabajador que haya sufrido una descarga eléctrica, incluso si no
presenta trastornos.
Conclusión
Como resumen, diremos que las quemaduras son lesiones debidas a la acción del calor sobre la piel. La actuación correcta
es la siguiente:
1. ELIMINAR LA CAUSA.
ACTIVIDADES
Es importante que el estudiante revise, inspeccione y lea la guía de aprendizaje para complementar o profundizar
la temática.
EVALUACION
La sumatoria de las notas que se tomen de seguimiento durante este primer corte parcial más el parcial serán la nota final
del primer parcial.
AMBIENTES DE APRENDIZAJE
Plataforma Q10
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RECURSOS
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Impresos
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Documentos en Word
BIBLIOGRAFIA
file:///C:/Users/Cesar/Downloads/Prevenci%C3%B3n%20de%20accidentes%20(3).pdf
https://www.studocu.com/cl/document/universidad-de-valparaiso/primeros-auxilios/alteraciones-de-la-conciencia-
apunte-curso-primeros-auxilios/4195646
https://cinfasalud.cinfa.com/p/hemorragias/