Heridas

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Herida

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Para otros usos de este término, véase Herida (desambiguación).

Herida

Persona con un corte vertical en la cara.

Especialidad medicina de emergencia

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Una herida es una lesión que se produce en el cuerpo. Puede ser producida
por múltiples razones, aunque generalmente es debido a golpes o desgarros
en la piel. Dependiendo de su estado de gravedad, es necesaria asistencia
médica.
Es toda pérdida de continuidad de la piel (lo que se denomina "solución de
continuidad"), secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la
agresión de este tejido existe riesgo de infección 1 y posibilidad de lesiones
en órganos o tejidos adyacentes: músculos, nervios, vasos sanguíneos,
etcétera.
Las heridas pueden ser graves en función de una o varias de estas
características:
 Profundidad.
 Extensión.
 Localización.
 Suciedad evidente, cuerpos extraños o signos de infección.
Quemaduras
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Existen tres niveles de quemaduras:
 Quemaduras de 1er grado: Son las que afectan solo a la capa exterior
de la piel. Causan dolor, enrojecimiento e hinchazón.
 Quemaduras de 2º grado: Afectan tanto a la capa externa como a la
capa subyacente, es decir, por debajo de la piel. Provocan dolor,
enrojecimiento, inflamación y formación de ampollas. También se les
denomina quemaduras de espesor parcial.
 Quemaduras de 3er grado: Son aquellas que afectan a las capas
profundas de la piel y también se denominan quemaduras de espesor
completo. Asimismo pueden provocar coloración blanquecina, oscura
o carbonizar la piel, además de que la piel puede quedar insensible.
Tratamiento en el lugar del accidente
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La intervención del herido es muy importante, ya que una mala actuación
puede agravar la lesión y aumentar el sufrimiento del quemado, y, en
quemaduras mayores dicha actuación pondría en peligro la vida del
paciente. Separar al paciente del agente causal ya que mientras dure el
contacto continuara avanzado la lesión. Posteriormente valorar el estado
general del paciente para que cuando el equipo de emergencias llegue al
lugar del accidente el afectado este fuera del alcance del causante de la
lesión.
Tratamiento inicial de las quemaduras
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La atención inicial se puede efectuar en el mismo lugar del accidente, paso
a paso se puede actuar de la siguiente manera:
- Reanimación cardio-pulmonar en caso de que sea necesario, mediante
respiración artificial y masaje cardíaco. La prioridad en la atención del
paciente quemado es la misma que en todo caso de trauma.
- Neutralizar el agente causante:
 Llamas: Apagarlas con precaución. Se pueden retirar las ropas no
adheridas a la piel, en caso contrario, se retiraran en el hospital.
 Líquidos calientes: Enfriar y quitar la ropa lo antes posible y no enfriar
las quemaduras superiores al 15%. Se debe enfriar la lesión dejando
correr agua potable o limpia durante 15 minutos, no usar hielo (ya
que no favorece la circulación de la zona) y no poner pomadas o
ungüentos caseros ya que podría agravar la lesión, siendo necesario
el retirar estos elementos (Por ej: pasta de dientes) en el centro de
salud.
Además aplicar medidas de apoyo vital si es preciso, la primera medida
para mantener la circulación es colocar dos vías venosas periféricas en el
brazo no quemado. Si están afectadas las dos extremidades, se deberá
colocar a través de la región quemada mediante un catéter más largo.

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