Solicitud de Seguro Hogar Contenidos Corresponsales

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SOLICITUD DE SEGURO

HOGAR CONTENIDOS CORRESPONSALES

Fecha de Solicitud: DD / MM / AAAA Corresponsal: Ciudad:


Tomador: C.C. o NIT: Dirección: Ciudad: Teléfono:
Asegurado: C.C. o Nit: Dirección: Ciudad:
Teléfono: Correo electrónico:
C.C. o NIT: Ciudad: Teléfono:
Datos del Predio
Dirección: Ciudad: Departamento:
Actividad: Residencial No. Pisos: Año construcción: Zona ubicación: Estrato:
Tipo de Inmueble: Propiedad: Protección: Extintores Celadores Alarma
Valor Asegurable
Bien Asegurado
Contenidos $ 30.000.000
Valor Asegurado
Deducibles
Sección de Coberturas Contenidos
1. Sección Básica
Incendio y/o Rayo 100% 5 % del valor del siniestro
Daños por Agua 100% 5 % del valor del siniestro
Explosión 100% 5 % del valor del siniestro
Daños por Anegación, Avalancha y Deslizamiento 100% 25 % del valor del siniestro, mínimo 1 SMMLV
Extended Coverage 100% 5 % del valor del siniestro
HAMCCoP 100% 5 % del valor del siniestro
Rotura Accidental de Vidrios 3% del valor del Bien 5 % del valor del siniestro
Servicio de Asistencia Incluido Sin Deducible
Gastos para la Extinción del Siniestro 10% del valor asegurado Sin Deducible
Gastos para la Preservación de Bienes 10% del valor asegurado Sin Deducible
Gastos para la Remoción de Escombros 10% del valor asegurado Sin Deducible
Alojamiento Temporal 1% mensual hasta por (6) meses
2. Secciones Adicionales Incluidas
Terremoto, Temblor y/o Erupción volcánica y Maremoto o Tsunami 100% 2 % del valor asegurado del artículo afectado, Mínimo 3 SMMLV
Actos Mal Intencionados de Terceros - Amit 100% 10 % del valor del siniestro, Mínimo 1 SMMLV
Sustracción con o sin violencia 20% del valor del bien 8.5 % del valor del siniestro, Mínimo 1 SMMLV
Daño Interno Equipo Eléctrico y Electrónico 15% del valor del bien 10 % del valor del siniestro, Mínimo 15 SMDLV
Periodicidad pago prima: Mensual Trimestral Semestral Anual Prima anual con IVA: $
Prima periodica con IVA: $ Nombre Asesor: Código Asesor:
(*) Aclaraciones
*HAMCCoP = Huelga, Motín, Asonada, Conmoción Civil o Popular * AMIT = Actos Mal Intencionado de Terceros *SMMLV = Salario Mínimo Mensual Legal Vigente *SMDLV = Salario
Mínimo Diario Legal Vigente. Valores Asegurados: Contenidos debe corresponder a Valor de Reposición a Nuevo

El cliente se obliga a suministrar información veraz y verificable, actualizar la información personal, comercial y financiera, por lo menos una vez al año o cada vez que así lo solicite BBVA
Seguros Colombia S.A, entregando los soportes y documentos correspondientes.
Declaro que mis recursos, no provienen de actividad ilícita alguna contemplada en la legislación Penal Colombiana Vigente; cualquier inconsistencia en la información consagrada en esta
solicitud, exime a la compañía de toda responsabilidad. Expresamente declaro que todas las respuestas aquí son exactas, completas y verídicas y acepto que cualquier omisión, inexactitud
o reticencia de las mismas, sean tratadas de acuerdo con el artículo 1058 del Código de Comercio.
Artículo 1068 del Código de Comercio. Terminación automática del Seguro. "La mora en el pago de la prima o de los certificados o anexos que se expidan con fundamento en ella,
producirá la terminación automática del contrato y dará derecho al asegurador para exigir el pago de la prima devengada y de los gastos causados por ocasión de la expedición del
contrato". Autorizo al BBVA COLOMBIA S.A. cargar a mi Cuenta Corriente, de Ahorros, Tarjeta de Crédito y/o Extracto del Crédito No. ______________________________, o a cualquier otro
depósito de dinero que tenga en dicho Banco, el valor de la prima de acuerdo a la periodicidad de pago elegida.
La póliza a la que accede la presente declaración, se renueva automáticamente a la finalización de la vigencia inicial y/o renovaciones. Si no quiere optar por esta opción por favor
marque la siguiente casilla.

NOTA: Tenga en cuenta que el seguro que está adquiriendo es de carácter voluntario y no es requisito para la toma de otros productos financieros, como también le asiste la posibilidad de
solicitar su terminación en cualquier momento.

Firma del solicitante


El clausulado con las condiciones generales de su póliza están a su disposición, a través de las páginas: www.bbvaseguros.com.co y www.bbva.com.co
Certifico que recibí la información relativa al producto de forma clara y completa, que diligencié personal y libremente la información contenida en ésta solicitud. Manifiesto que fui informado
sobre las posibles consecuencias en caso de encontrarse inconsistencias en dicha información. Suscribo el presente documento como constancia de aceptación del presente seguro.

Como constancia se aprueba y firma en la ciudad de ___________________________________ el _______ del mes de _______________________ de _________

Firma del Solicitante Firma Autorizada


BBVA Seguros Colombia S.A. NIT. 800.226.098-4

Línea de Atención y Servicio al Cliente: Línea Nacional 018000934020 y en Bogotá 6013078080


Defensor del Consumidor Financiero Carrera 9 No. 72-21 Piso 6 en Bogotá D.C.; Teléfono 6013438385, e-mail: [email protected]
Somos Grandes Contribuyentes Res. 076 de 2016 - Retenedores de IVA e ICA. No practicar retenciones en la fuente según el artículo 21 del Decreto Reglamentario 2126 de 1983.

Este es un producto de BBVA Seguros Colombia S.A., comercializado a través del uso de su Red de Corresponsales de Seguros AGO- 2024

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