EPOC

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ENFERMEDAD

PULMONAR
OBSTRUCTIVA
(EPOC)
EPOC
¿Cuál su característica principal?
¿Cuál es el sustrato anatómico de la EPOC?
Aumento en la resistencia
al flujo de aire por
obstrucción parcial o
completa a cualquier nivel,
desde la traquea y grandes
bronquios hasta
bronquiolos respiratorios
y vía aérea terminal.

¿Cuál es la causa principal?

Disminucion en el calibre
de la luz (asma)

Perdida de la elasticiadad
de las estructuras
pulmonares mencionadas
(enfisema)
EPOC
Termino clínico Sitio anatómico Morfología Etiología Cuadro clínico

Hiperplasia de Tabaquismo Tos 3 meses, 2


glándulas años
Bronquitis crónica Bronquios Contaminación
mucosas, consecutivos,
hipersecresión ambiental productiva

Tos,
Dilatación Infecciones
expectoracion
Bronquiectasias Bronquios permanente de graves o
purulenta,
vías aéreas persistentes
abundante, fiebre

Hiperreactividad
transitoria.
Hiperplasia de Disena,
Inmunológicas o
Asma Bronquios músculo liso, sibilancias, tos.
inespecíficas
inflamación y Episodico
moco espeso
excesivo
Ruptura pared
espacio aéreo Tabaquismo
Enfisema Acini (lobulillo) Disnea
terminal, Congénito
permanente
Enfisema
„ Enfermedad pulmonar
caracterizada por
agrandamiento
permanente de los
espacios aéreos dístales al
bronquiolo terminal por
destrucción de sus
paredes
Tipos de enfisema

„ Enfisema centroacinar

„ Enfisema panacinar

„ Enfisema parasepta o distal

„ Enfisema irregular
Otros tipos de enfisema

„ Hiperinsuflación compensadora

„ Hiperinsuflación obstructiva

„ Enfisema bulloso

„ Enfisema intersticial
Enfisema
Enfisema
Pulmonar
Enfisema Panacinar
Enfisema
Irregular
Bronquitis Crónica

Tos persistente con


expectoración
durante por lo
menos 3 meses al
ano en 2 años
consecutivos
Enfisema y bronquitis crónica

Predomina bronquitis Predomina enfisema

Edad 40-45 50-75

Disnea Leve, tardía Grave, temprana

Tos Temprana, expectoración Tardía, expectoración escasa


abundante
Infecciones Comunes Ocasionales

Insuficiencia respiratoria Repetida Terminal

Cor pulmonale Frecuente Raro, terminal

Resistencia vía aérea Aumentada Normal o ligeramente


aumentada
Elasticidad Normal Baja

Radiografía tórax Vascularidad acentuada, Hiperinflación, corazón


cardiomegalia pequeño
Apariencia Cianótico Rosado
Bronquitis Crónica
Bronquitis Crónica
Bronquitis crónica

Hiperplasia de las
glándulas mucosecretoras,
hipersecreción
Bronquiectasia

„ Enfermedad caracterizada por


dilatación permanente de los bronquio
y bronquiolos, causada por destrucción
del músculo liso y el tejido elástico,
asociada con infecciones
necrotizantres.
Bronquiectasias
Bronquiectasias
Bronquitis crónica
Procesos asociados a bronquiectasias
„ Procesos congénitos o hereditarios (fibrosis
quística)
„ Estados post-infecciosos causada por neumonías
necrotizantes (Mycobacterium tuberculosis,
Stsphylococcus aureus, Hemophilus influenzae,
pseudomonas), virus (adenovirus, virus influenza,
HIV) y hongos (Aspergillus)
„ Obstrucción bronquial (cuerpo extraños o
extrapulmonar como neoplasias)
Hipertensión Pulmonar
Asma

„ Es una entidad que se caracteriza por un


bronco espasmo episódico y reversible
secundario a una respuesta de
hipersensibilidad tipo I a diferentes
estímulos
„ Asma extrínseca

„ Asma intrínseca
„ Edema, hiperemia e
infiltrado inflamatorio de
la paredes con predominio
de eosinófilos.
„ Hiperplasia de glándulas
submucosas y células
caliciformes.
„ Aumento del colágeno de
la membrana basal
„ Necrosis en parches y
descamación de células
epiteliales.
Hiperinsuflación pulmonar, estatus post-
asmático
Asma con
hiperinsuflación
Describa:
¿Los tapones de moco son elementos diagnósticos para el asma bronquial?
Asma
ASMA

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