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    Informe de Psiquiaria

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    Es relacionado sobre temas que presenta la fortaleza del ámbito cotidiano del enfermo psiquiatrico

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    REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

    MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA


    UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA
    DE LA FUERZAS ARMADAS BOLIVARIANA
    U.N.E.F.A
    NÚCLEO CARABOBO - EXTENSIÓN ISABELICA.

    Informe.

    Docente: Bachiller:

    Yolanda Sánchez. Andreina Ostos.C.I: 30.127.166


    4to Semestre D-03.

    T.S.U. Enfermería.

    28/10/2024.
    Introducción.
    El proceso de enfermería es una herramienta fundamental en la atención de pacientes
    con patologías psiquiátricas, ya que permite ofrecer un cuidado integral y personalizado
    que responde a las necesidades específicas de cada individuo. La salud mental es un
    componente crucial del bienestar general, y las enfermedades psiquiátricas pueden
    afectar profundamente la calidad de vida de los pacientes y sus familias. En este
    contexto, los profesionales de enfermería desempeñan un papel vital en la evaluación,
    planificación, implementación y evaluación de intervenciones que promueven la
    recuperación y el bienestar emocional.

    Este trabajo tiene como objetivo analizar las etapas del proceso de enfermería aplicado
    a pacientes con trastornos psiquiátricos, destacando la importancia de la comunicación,
    la empatía y el enfoque multidisciplinario en el tratamiento. A través de una revisión de
    la literatura y la presentación de casos clínicos, se explorarán las estrategias más
    efectivas para abordar las complejidades de estas patologías, así como el impacto del
    cuidado de enfermería en la evolución y pronóstico de los pacientes. Con ello, se busca
    contribuir a una mejor comprensión de la práctica enfermera en el ámbito de la salud
    mental y su relevancia en el sistema de atención integral.
    El Proceso de Enfermería en
    Pacientes con Patologías
    Psiquiátricas.
    El proceso de enfermería es un método sistemático y científico que las enfermeras
    utilizan para brindar cuidados de salud de alta calidad a sus pacientes. En el caso de
    pacientes con patologías psiquiátricas, este proceso adquiere una relevancia especial, ya
    que permite identificar las necesidades específicas de cada individuo, planificar
    intervenciones personalizadas y evaluar los resultados de los cuidados.

    Fases del Proceso de Enfermería


    en Salud Mental
    Valoración: Consiste en una recopilación sistemática de datos sobre la salud del
    paciente, tanto objetivos como subjetivos, que servirá como base para la planificación,
    implementación y evaluación de los cuidados.

    Abordaje holístico: La valoración en salud mental va más allá de los síntomas


    psiquiátricos. Se considera un enfoque biopsicosocial, es decir, se evalúan factores
    biológicos (genéticos, neurobiológicos), psicológicos (pensamientos, emociones,
    conductas) y sociales (relaciones interpersonales, entorno).

    Recogida de información: Se utiliza una variedad de herramientas para recopilar


    datos, como entrevistas clínicas, observaciones de la conducta, escalas de valoración
    y registros médicos. La información obtenida se centra en:

     Historia clínica: Enfermedad actual, antecedentes personales y familiares,


    tratamientos previos.
     Estado mental: Orientación, atención, memoria, lenguaje, pensamiento, afecto,
    voluntad, conducta, percepción.
     Necesidades básicas: Alimentación, sueño, higiene, seguridad.
     Funcionamiento social: Relaciones interpersonales, roles familiares y laborales.
     Fortalezas y recursos: Habilidades de afrontamiento, apoyo social.

    Diagnóstico de Enfermería: Se formulan diagnósticos de


    enfermería basados en los datos obtenidos en la valoración. Estos diagnósticos
    describen la respuesta de la persona a una condición real o potencial y proporcionan
    una base para la planificación de las intervenciones de enfermería.

    Planificación: Se establecen los resultados esperados y se seleccionan las


    intervenciones de enfermería más apropiadas para cada diagnóstico.
    Resultados esperados: Describen los cambios deseados en el estado de salud
    del paciente.

    Intervenciones de enfermería: Acciones que la enfermera realizará para ayudar


    al paciente a alcanzar los resultados esperados. Estas pueden incluir:

     Educación: Proporcionar información sobre la enfermedad, el tratamiento y las


    estrategias de afrontamiento.
     Apoyo: Escuchar activamente, validar las emociones, ofrecer consuelo.
     Terapia: Utilizar técnicas terapéuticas como la terapia cognitivo-conductual, la
    terapia interpersonal.
     Gestión del entorno: Crear un ambiente seguro y terapéutico.
     Colaboración con otros profesionales: Trabajar en equipo con médicos,
    psicólogos, trabajadores sociales.

    Realización: Se llevan a cabo las intervenciones de enfermería


    planificadas.

    Documentación: Se registran las acciones realizadas, la respuesta del paciente y


    cualquier modificación del plan de cuidados.

    Evaluación: Se evalúa si se han alcanzado los resultados esperados y


    se modifican las intervenciones de enfermería si es necesario.

    Trastornos Psiquiátricos y el
    Proceso de Enfermería.
    El proceso de enfermería en pacientes con trastornos psiquiátricos es un enfoque
    sistemático y personalizado que busca promover la salud mental y mejorar la calidad de
    vida de estas personas; esto se va basándose en los problemas o aspectos que presente el
    mismo como:

     Esquizofrenia: Se enfoca en la estabilización de los síntomas psicóticos, la


    promoción de la adherencia al tratamiento y el desarrollo de habilidades
    sociales.
     Trastorno bipolar: Se centra en la estabilización del estado de ánimo, la
    prevención de recaídas y la promoción de la autonomía.
     Trastorno depresivo mayor: Se orienta a mejorar el estado de ánimo, aumentar
    la energía y reducir los pensamientos suicidas.
     Trastornos de ansiedad: Se enfoca en la gestión de la ansiedad, el desarrollo de
    habilidades de afrontamiento y la promoción de la relajación.
     Trastornos de la personalidad: Se centra en la mejora de las relaciones
    interpersonales, la regulación emocional y el desarrollo de una identidad más
    estable.

    Semiología Psiquiátrica.
    Es una rama fundamental de la psiquiatría que se dedica al estudio de los signos y
    síntomas de los trastornos mentales; esto principalmente se enfoca en identificar y
    describir las manifestaciones clínicas de las enfermedades mentales para poder
    establecer un diagnóstico preciso y diseñar un tratamiento adecuado.

    Signos y Síntomas en Psiquiatría.


    Signos: Son manifestaciones objetivas de una enfermedad, observables por el
    evaluador.

    Síntomas: Son manifestaciones subjetivas, es decir, son experimentadas y reportadas


    por el paciente. Ejemplos: tristeza, ansiedad, ideas delirantes.

    Semiología de la Actitud y Aspecto.


    Actitud: Esto hace referencia a la manera en que el paciente se relaciona con el
    entrevistador. Puede ser colaboradora, hostil, indiferente, etc. Refleja la disposición
    emocional y la actitud hacia la evaluación.

    Aspecto: Se refiere a las características físicas observables del paciente, como su


    vestimenta, higiene, postura, expresión facial u otras; puede indicar descuido personal,
    ansiedad, depresión u otros estados emocionales.

    Semiología de la Conciencia: Es el estado de alerta y


    conciencia del entorno del paciente. Puede variar desde un estado de alerta normal hasta
    estados alterados como el estupor, el coma o la confusión.

    Semiología de la Orientación: Evalúa la capacidad del paciente para


    situarse en tiempo y espacio, y reconocer su propia identidad. La desorientación puede
    ser temporal o permanente, y puede indicar diferentes trastornos.

    Semiología de la Inteligencia: Es aquel que refiere a la capacidad del


    paciente para comprender, aprender, razonar y resolver problemas. La evaluación de la
    inteligencia se realiza a través de pruebas psicométricas y la observación clínica.

    Semiología de la Atención: Aquella permite evaluar la capacidad del


    paciente para concentrarse en un estímulo o actividad. La disminución de la atención
    puede ser un síntoma de ansiedad, depresión o trastornos por déficit de atención.

    Semiología del Pensamiento: Es el contenido y forma del


    pensamiento. El contenido del pensamiento incluye las ideas, creencias y
    preocupaciones del paciente, mientras que la forma del pensamiento se refiere a la
    lógica y coherencia de sus ideas.
    Semiología del Lenguaje: Evalúa la capacidad del paciente para
    expresarse y comprender el lenguaje. Las alteraciones del lenguaje pueden ser un signo
    de trastornos neurológicos o psiquiátricos.

    Semiología de la Afectividad: El estado de ánimo y la reactividad


    emocional del paciente. Incluye la evaluación de la intensidad, la duración y la
    adecuación de las emociones.

    Semiología de la Conducta: Acciones observables del paciente, como


    la agitación, la retraimiento, la agresividad, etc. La conducta puede ser influenciada por
    factores internos (emociones, pensamientos) y externos (ambiente).

    Semiología de la Voluntad: Evalúa la capacidad del paciente para


    iniciar y mantener actividades dirigidas a un objetivo. La disminución de la voluntad
    puede ser un síntoma de depresión o apatía.

    Semiología de la Percepción: Se refiere a la capacidad del


    paciente para percibir la realidad de manera adecuada. Las alteraciones de la percepción
    incluyen las alucinaciones (percepciones sensoriales sin estímulos externos) y las
    ilusiones (percepciones distorsionadas de estímulos reales).
    Conclusión.
    En conclusión, el proceso de enfermería aplicado a pacientes con patologías
    psiquiátricas, complementado por la semiología psiquiátrica, es esencial para ofrecer un
    cuidado de calidad y centrado en el paciente. La integración de la evaluación de signos
    y síntomas en cada etapa del proceso permite a los profesionales de enfermería diseñar
    intervenciones más precisas y efectivas, mejorando así el pronóstico y la calidad de vida
    de los pacientes. Además, la relación terapéutica establecida a través de la
    comunicación y la empatía es fundamental para fomentar un ambiente de confianza y
    colaboración, lo que favorece el proceso de recuperación. Este enfoque
    multidisciplinario no solo enriquece la práctica de enfermería, sino que también
    contribuye a un sistema de salud mental más integral y humano.

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