Tarea 3 1 Trabajo

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Tarea 3 1 - trabajo

inteligencia y creatividad (Universidad Nacional Abierta y a


Distancia)

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Tarea 3 Apropiación herramientas de planeación

Jessica Pamela Mora Sabogal


Dagnys Paola Martínez Pineros
Denny Julieth Parada Sánchez
Kamith Alejandra Ramos Rojas

María Isleny
Franco Directora de
curso

Universidad nacional abierta y a distancia (UNAD)


Administración en salud (ECISA)
Planeación de la atención según riesgos con enfoque
diferencial Grupo: 151045_9
2023

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Introducción

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1. Matriz de información de un análisis de situación en salud en Florencia- Caquetá
Análisis de situación de salud – ASIS en Florencia, Caquetá
Capitulo I. Caracterización de los contextos territorial y demográfico
Contexto territorial Localización
El municipio de Florencia, ciudad capital del departamento del Caquetá, presenta su localización a través de las coordenadas 01º36
´51” de latitud norte y 75º36´42” de longitud oeste, en extensión superficiaria de dos mil doscientos noventa y dos
kilómetros cuadrados (2.292 Km²), es decir 229.200 hectáreas, con una altura promedio de doscientos cuarenta y dos (242)
metros sobre el nivel del mar, con temperaturas que oscilan entre cálido, medio y frio; limita al norte con el Departamento
del Huila, al sur con los Municipios de Milán y Morelia, al este con el Municipio de Florencia y al oeste con los
Municipios de Belén los Andaquíes y el Departamento del Huila.
Características físicas del territorio
La jurisdicción territorial del municipio de Florencia en su población urbana y rural alberga ciento ochenta y cuatro mil quinientos
diez (173.011) habitantes según la proyección DANE para el año 2020. Está organizada política y administrativamente por
siete (7) corregimientos así: El Caraño, Santo Domingo, San Martín, Venecia, San Pedro, Orteguaza y el Danubio, que
contienen ciento setenta y ocho (178) veredas, El municipio cuenta con un porcentaje del 0,7% de extensión urbana y se
encuentra definida por cuatro (4) comunas, identificadas por su localización geográfica, definidas de la siguiente forma:
Comuna Norte con cuarenta y un (41) barrios, Comuna Oriental con setenta y siete barrios (77), Comuna Sur con treinta y
nueve (39) barrios y la comuna occidental con diecisiete (17) barrios, las cuales albergan en su totalidad ciento setenta y
cuatro (174) barrios
Accesibilidad geográfica
El sistema vial de Florencia está constituido por 150 km de vías urbanas y 337 km de vías rurales. En el área urbana está
organizado en calles —sentido este-oeste— y carreras —sentido norte-sur—, clasificadas de la siguiente manera:
Vías arterias: 23,6%
Vías colectoras: 10,4%
Vías de servicio: 65,9%
Estructura Se muestra la pirámide poblacional del municipio de Florencia donde se compara la población en los años 2015, 2021 y 2023. La
Demográfica línea roja representa el año 2015, es una pirámide progresiva, es decir, de base ancha y cúspide estrecha donde predomina
la población joven, Las líneas grises y azules representan los años 2021 y 2023 respectivamente, se observa una
disminución considerable de la población menor de 29 años y asimismo un aumento considerable de la población a partir
de los 35 años.
Dinámica demográfica
En la dinámica demográfica describe la tasa bruta de natalidad y la tasa bruta de mortalidad para el Municipio de Florencia
Tasa Bruta de Natalidad: esta mide el efecto de los nacimientos sobre el crecimiento de la población, relacionando el número de

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nacimientos con la población total, para el Municipio de Florencia este indicador presentó un comportamiento tendiente a
la disminución durante el tiempo estudiado, la tasa más alta fue en el 2006 con 23,78 nacimientos por cada mil habitantes,
seguido del 2005 con 23,73 nacimientos por cada 1000 habitantes y la más baja en año 2018 con 18,28 nacimientos por
cada mil habitantes
Tasa Bruta de Mortalidad: esta expresada por el número de muertes frente al total de personas de un municipio, la tasa de
mortalidad muestra un comportamiento tendiente a disminuir durante los años estudiados, las tasas de mortalidad más altas
se presentan en los años 2019 con 5,69 muertes por mil habitantes y en el 2013 con una tasa de 5,4 muertes por cada 1000
habitantes.
Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres entre 10 y 14 años: esta tasa hace referencia al número de nacidos vivos de madres
entre 10 y 14 años, al hablar de esta tasa es mencionar la maternidad en las niñas ya que una mujer a esta edad apenas
inicia la etapa de desarrollo y cambios hormonales que la llevarán en un futuro a adquirir madurez física, fisiológica y
psicológica para ser madre, además estos casos se consideran como abuso sexual
Movilidad Forzada: el desplazamiento forzado interno constituye una violación de los Derechos Humanos, el Derecho
Internacional, los derechos constitucionales y la dignidad.
Dinámica migratoria
Pirámide población extranjera: Es importante identificar la población migrante del municipio con el fin de realizar la
caracterización e implementar estrategias según sus necesidades. En el Municipio de Florencia para el año 2020 según la
circular 029 de 2018, se registra un total de 452 personas migrantes, que equivalen al 89,5 % de la población reportada en
el departamento (505 personas).
Capítulo II. Abordaje de los efectos de salud y sus determinantes
Análisis de la Por las grandes causas, especifica por subgrupo y materno – infantil y de la niñez; así como la morbilidad atendida y los
mortalidad determinantes de salud intermediarios y estructurales. El análisis incorporará variables que causen gradientes como el
género, el nivel educativo, área de residencia, afiliación, etnia, desplazamiento y condición de discapacidad
Tasas de Mortalidad general por grandes causas
En el periodo comprendido entre 2005 y 2019, el Municipio de Florencia registró 88.272 defunciones, siendo la causa más
frecuente de mortalidad las enfermedades del sistema circulatorio con un total de 171,1 muertes las cuales representan un
1,94 %, seguido de las demás causas con un 1,91 %, y en el tercer lugar se ubican las neoplasias con un 1,41 % durante el
año 2019.
Mortalidad materno – infantil y en la niñez
En el análisis de la mortalidad infantil y en la niñez se utilizara la lista de los 16 grandes grupos que corresponde a ciertas
enfermedades infecciosas y parasitarias; tumores (neoplasias); enfermedades de la sangre y de los órganos
hematopoyéticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad; enfermedades endocrinas, nutricionales y
metabólicas; enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del oído y de la apófisis mastoides; enfermedades del

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sistema circulatorio; enfermedades del sistema respiratorio; enfermedades del sistema digestivo; enfermedades del sistema
genitourinario; ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal; malformaciones congénitas, deformidades y anomalías
cromosómicas; 70 signos síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte; todas las
demás enfermedades; causas externas de morbilidad y mortalidad.
Mortalidad relacionada con Salud Mental
La Tasa por trastornos mentales y del comportamiento: En el municipio de Florencia para el año 2006 se presentó una tasa de 0,76
para disminuir levemente en el 2007 a 0,74, a partir del 2008 no se volvió a reportar casos por esta causa.
La Tasa por epilepsia: En el municipio de Florencia para el año 2005 se presentó una tasa de 3,93 hasta llegar a una tasa de 8,15
en el año 2007, para disminuir en el 2010 a una tasa de 2,11 por 1000 habitantes, para nuevamente aumentar a 4,94 en la
vigencia 2016, y disminuir en el año 2017 a 3,03. Sin embargo, para la vigencia 2018 aumentó su proporción a 3,56.
Mortalidad por COVID
Pirámide población mortalidad por Covid-19 En la figura 32, se muestra la pirámide poblacional de la mortalidad por COVID 19
donde se compara la población entre el Departamento y el Municipio que falleció en el año 2021. La línea roja representa
el departamento, es una pirámide regresiva, es decir de base angosta y cúspide ancha donde predomina la mortalidad por
COVID en la población adulta, la línea gris representa al municipio, se observa que la mortalidad por COVID 19 se ha
presentado en la población mayor de 20 años en adelante.
Análisis de desigualdad materno – infantil y en la niñez
Para el análisis de las desigualdades en la mortalidad materno – infantil y la niñez del Municipio de Florencia se usó como
referencia el departamento.
Amarillo: Cuando la diferencia relativa es uno o el intervalo de confianza 95% atraviesa el uno, indica que no hay diferencias
estadísticamente significativas entre el valor que toma el indicador en la región o departamento y el indicador nacional.
Rojo: Cuando la diferencia relativa es mayor de uno y el intervalo de confianza 95% no atraviesa el uno, indica que el indicador es
significativamente más alto en la región o departamento comparado con el indicador nacional.
Verde: Cuando la diferencia relativa es menor de uno y el intervalo de confianza 95% no atraviesa el uno, indica que el indicador
es significativamente más bajo en la región o departamento comparado con el indicador nacional.
Identificación de prioridades identificadas por mortalidad general, específica y materno -infantil
De los análisis realizados de los diferentes datos de mortalidad, a continuación, se determinan las prioridades identificadas a partir
de la mortalidad general, específica y materno-infantil, para el Municipio de Florencia, información que permitirá servir de
referencia para el planteamiento de problemáticas a priorizar en los diferentes programas y planes de acción del Municipio.
Análisis de la Principales causas de morbilidad
morbilidad Morbilidad atendida
Infancia: En este ciclo vital son las enfermedades no transmisibles la principal causa de morbilidad y presentaron disminución en
la proporción de 2.75 puntos porcentuales entre 2019 y 2020 al pasar de 51,49% a 48,74% respectivamente

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Adolescencia: Las enfermedades no transmisibles ocupan el primer lugar en morbilidad en la adolescencia
Juventud: En primer lugar, en este ciclo vital se ubican las enfermedades no transmisibles, las proporciones se mueven entre 50 y
55
Adultez: Las enfermedades no transmisibles representan la principal causa de morbilidad en este ciclo vital, con proporciones por
encima del 60% en todos los años analizados.
Persona Mayor: En este ciclo vital las enfermedades no transmisibles se ubican en el primer lugar en morbilidad con proporciones
por encima del 75%. En el año 2018 la proporción por esta causa aumentó en 0.41 puntos porcentuales, al pasar de 80.18 a
80.59 respectivamente, no obstante, para la vigencia 2019 se presentó una disminución en la tasa de 79,68% para aumentar
nuevamente en el 2020 a 82,74% aumentando 3,02 puntos porcentuales.
Morbilidad especifica por subgrupo
Condiciones transmisibles y nutricionales
Para el subgrupo de enfermedades infecciosas y parasitarias se nota un aumento en la proporción entre los años 2019 y 2020, al
pasar de 47,93% a 48,37%, los cual presenta un aumento de 13,82 puntos porcentuales.
Morbilidad de eventos de alto costo
Se realizó estimación de los indicadores: la prevalencia de enfermedad renal crónica en fase cinco con necesidad de terapia de
sustitución o reemplazo renal; Tasa de incidencia de enfermedad renal crónica en fase cinco con necesidad de terapia de
restitución o reemplazo renal por 100.000 afiliados, la incidencia de VIH notificada; la incidencia de leucemia mieloide
aguda en menores de 15 años notificada y la incidencia de leucemia linfoide aguda en menores de 15 años notificada, la
fuentes de información para el primer indicador anteriormente enlistado será la cuenta de alto costo y para los restantes
índices la fuente de información corresponde a SIVIGILA.
Morbilidad de Eventos Precursores
Analizando los eventos precursores la Diabetes Mellitus y la Hipertensión Arterial, utilizando medidas relativas de desigualdad a
través de la razón de prevalencia e intervalos de confianza al 95%, el Municipio en relación a los eventos de Hipertensión
Arterial y Diabetes Mellitus, la información encontrada para el Municipio en el 2020, registra cero casos en cada uno de
los eventos analizados, lo que conlleva a concluir que el Municipio no reporta datos estadísticamente significativos,
colocándolo en una condición favorable.
Morbilidad de Eventos de Notificación Obligatoria
Al estimarse a la razón de letalidad y sus intervalos de confianza al 95% para todos los eventos de notificación obligatoria en los
años 2008 a 2019 con el fin de observar la letalidad de estos frente a la referencia del departamento.
Análisis de los Análisis de los determinantes intermedios de la salud
Determinante Condiciones de vida Cobertura de servicios de electricidad: Para la cabecera del municipio de Florencia, la cobertura de servicios
s Sociales de de electricidad fue de 100% mientras que para el Resto fue de 92,40%, por lo que NO se observa diferencias

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la Salud – estadísticamente significativas, por lo tanto, el indicador queda en amarillo en la semaforización.
DSS Cobertura de acueducto: La cobertura de acueducto en la cabecera para el año 2021 fue de 87,62% mientras que para el resto fue
de 15,94%, quedando en la semaforización en rojo.
Cobertura de alcantarillado: En la cabecera la cobertura de alcantarillado quedo en 87,6% mientras que para el resto fue de 15,94%
quedando en la semaforización en rojo.
Capitulo III. Priorización de los efectos de la salud
Reconocimiento de Priorización de los problemas de salud
los Salud Ambiental: bajas coberturas de acueducto que afectan principalmente la zona rural lo cual aumenta el riesgo de
principales enfermedades como ETAS, hepatitis A y en general la morbilidad por EDA
efectos de Aumento en los casos de agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia que históricamente ha sido el evento de
salud mayor notificación lo cual va de la mano con el aumento en la población de perros callejeros.
identificados Proliferación de sitios de comercialización de alimentos tanto fábricas como expendios, sin registro INVIMA, lo cual aumenta el
previamente riesgo de ETAS en la comunidad.
Vida saludable y condiciones no transmisibles
Elevada prevalencia de Diabetes mellitus en el departamento que a su vez aumenta el riesgo cardiovascular
Aumento de la mortalidad por Cáncer de estómago el cual ha venido en aumento en los últimos años
Aumento de la mortalidad por Enfermedades del Sistema Circulatorio, que de acuerdo con el ASIS son más frecuentes en la
población masculina.
Convivencia social y salud mental
Elevada incidencia de la Violencia Intrafamiliar y contra la mujer, evento que desde que se comenzó a notificar ha venido en
aumento.
Aumento en el número de suicidios
Seguridad alimentaria y nutricional
Enfermedades Transmitidas por Alimentos ETAS, este evento se considera de gran importancia debido a que puede presentar un
alto impacto por el número de personas que pueden resultar afectadas, la gravedad también puede ser alta si se presentan
casos complicados que pueden generar muertes
Bajo Peso al Nacer - Estado nutricional de mujeres Gestantes
Sexualidad, derechos sexuales y reproductivos
Elevada incidencia de sífilis gestacional y congénita muy lejos de las metas de la OPS
Baja calidad en los controles prenatales evidenciado en las unidades de análisis realizadas de mortalidad perinatal, sífilis congénita
y mortalidad materna
Vida saludable y enfermedades transmisibles
Incremento en la notificación de Tuberculosis con aparición de casos de TB farmacorresistente consecuencia de abandonos de

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tratamientos especialmente en habitantes de calle
Salud pública en emergencias y desastres
El recurso humano es insuficiente
Falta de adherencia del personal de salud a los protocolos de bioseguridad, de vigilancia epidemiológica y desconocimiento de los
preparativos sanitarios para el enfrentamiento de las emergencias, desastres, brotes y epidemias
Quemas
Falta de preparación de la comunidad para enfrentar emergencias y desastres
Plan de contingencia y gestión del Riesgo Municipal
Salud y Ámbito laboral
Falta de vinculación de la población trabajadora al sistema de seguridad social, lo cual va en contra de los derechos de los
trabajadores.
Aumento en el riesgo laboral con incremento en los costos en salud por accidente y enfermedad laboral con reducción de la
calidad de vida de los empleados y la población trabajadora informal.
No disponibilidad de la identificación y caracterización de los trabajadores informales
promoción de afiliación al SGSSS/RL
Promoción de entornos laborales seguros
Organización de los trabajadores informales
Diagnóstico del Diagnóstico de situación de salud del Plan de Salud Territorial 2012 - 2015, es auto percibido como optimo (99%), dado que los
territorio indicadores de resultado no están asociados con líneas de base en su totalidad

2. Matriz del establecimiento de prioridades


Temas priorizados Objetivos Metas Estratégicas Recursos Contexto político
Enfermedades no transmisibles Mitigar el acto índice Mitigación un 60% de Promover la Garantizar que la Aceptación del
cáncer, cardiovasculares y de mortalidad las muertes en prevención planeación y proyecto en la
respiratorias debido a las 2 años. centrada asignación de comunidad (impacto
enfermedades Mitigación en un 75% hábitos de recursos sea ambiental,
no o 80% de las vida racional, sociocultural y ético
transmisible discapacidade saludables explícita y político)
en el s en 2 años (Consumo de tabaco, transparente, y
municipio de alcohol, que se
Florencia del inactividad obtengan los
departamento física, mayores

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del Caquetá alimentación) beneficios
posibles e
impacto social
Tasa de mortalidad por Es reducir la Reducción en un 70% Centralizar las Asegurar los recursos Determinar los
mortalidad, la
enfermedades transmisibles a la epidemia de la medidas de financieros contextos territorial,
morbilidad y el
infecciones respiratorias agudas, estigma asociados infección por el sida. prevención, detección requeridos para la político y
con algunas de las
VIH/Sida y tuberculosis Reducción en un 70% temprana, realización oportuna demográfico
enfermedades
a la epidemia de la
transmisibles y diagnóstico, de las actividades
tuberculosis.
desatendidas más
Reducción en un 80% tratamiento, control, propias del programa
devastadoras del
a las infecciones eliminación y
municipio de
respiratorias agudas a
Florencia, que erradicación a las
los niños menores de
exacerban la mala
10 años. poblaciones pobres y
salud, la pobreza y
las inequidades del marginadas en la
departamento del
Caquetá ciudad de Florencia.
Tasa de fecundidad específica conocer Disminuir la tasa un
la frecuencia, tipo de
en mujeres adolescentes de 15 a 79% por cada 100
aborto y determinar
19 años la morbi- mortalidad mujeres en este año
materna en las
adolescentes
atendidas en los
puestos de salud de
Florencia

3. Matriz valoración de alternativas


Alternativas Viabilidad (posible, Impacto (tendrá efecto sobre la Eficiencia (capacidad para Posibles barreras para la

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realizable, factible) problemática para llevar a cabo el proyecto implementación,
transformación) de manera oportuna) incluyendo la aceptación
social y política
Alternativa 1: Implementación
de la línea de promoción de la
salud y prevención de la
enfermedad centrada en Hábitos
de Vida Saludables
Alternativa 2: fortalecimiento
de la línea de cesación del
consumo de tabaco
Alternativa 3

4. Programación y presupuestación
Programas Acciones Metas Presupuesto
Programas 1: salud a su barrio Ferias comunitarias de 30 ferias realizadas/ 500 personas Recursos(talento humano,
sensibilización sobre hábitos de sensibilizadas en 1 año infraestructura, insumos
vida saludables y prevención del logística)
tabaquismo
Programa 2
Programa 3
Programa 4

5. Implementación y monitoreo

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• Seguimiento a los planes operativos con actividades y cronogramas
• Diseño de instrumentos de monitoreo (ejecución de los recursos, cumplimiento de metas, cronograma, resultados)
• Matrices de seguimiento (beneficiarios, personal a cargo de la ejecución, autoridades locales)
6. Evaluación
• Cumplimiento de los objetivos establecidos al final la implementación de la propuesta o programa
• Información para el inicio del ciclo; análisis de situación en salud
• Diseño de instrumentos de evaluación (operativo, metas, resultados)
• Matrices de seguimiento (beneficiarios, personal a cargo de la ejecución, autoridades locales)
• Otros instrumentos (entrevistas, grupos focales etcétera)

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Conclusiones

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Referencia bibliográfica

• https://www.caqueta.gov.co/secretaria-de-salud/analisis-de-situacion-de-salud-asis-2021
• https://www.famacltda.com/v2/archivfamac/redservicios/2020/18001%20%20Florencia_
CAPO%202020.pdf
• https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/epidemiologia/Paginas/planes-territoriales-
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• Ministerio de Salud y Protección Social. (2019). Planeación Integral en
Salud. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/PSP/a
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• Ministerio de Salud y protección Social. (2018, 28 de noviembre). Análisis de Situación
de salud
(ASIS). https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/epidemiologia/Paginas/analisis-de-
situacion-de-salud-.aspx
• Ministerio de Salud y protección Social. (2018, 26 de noviembre). Caracterización de la
población afiliada a las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios
(EAPB). https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/epidemiologia/Paginas/caracterizaci
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• Ministerio de Salud y protección Social. (2022, 23 de mayo). Planes Territoriales de
Salud (PTS) 2020-
2023. https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/epidemiologia/Paginas/planes-
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• Caicedo, C. y Gómez, A. (2015). Planeación en el sector de salud: divulgando conceptos
esenciales. Monitor Salud. (7), 74 – 84.
https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/Comunicaciones/MonitorEstrategico/Monitor-
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• Ministerio de Salud y Protección Social. (2019). Planeación Integral en
• Salud. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/PS P/a
bece-planeacion-integral-salud.pdf
• Alcaldía de Medellín. Informe general (2021) geografía https://www.medellin.gov.co/

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• Ministerio de Salud y protección Social. (2018, 28 de noviembre). Análisis de Situación
de salud
• (ASIS). https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/epidemiologia/Paginas/analisis- de-
situacion-de-salud-.aspx

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