DIABETES Jaky

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Es Los anticuerpos

un grupo de trastornos metabólicos ICA: anticuerpos contra los islotes


caracterizados por un alto nivel de glucosa GAD: Ac contra ácido glutámico
resultando de los defectos en la secreción o descarboxilaza inhibidor de GABA
acción de insulina en el cuerpo. AAI: Ac antiinsulinicos

CLASIFICACIÓN
Según la ADA
 Diabetes tipo 1
 Diabetes tipo 2
 Diabetes gestacional

Otras:
 Defectos genéticos en la función de las
células β
 Defectos genéticos en la función de la
insulina DIABET
 Enfermedades del páncreas exocrino ES TIPO 2: Se caracteriza por presentar
(pancreatitis o neoplasias), del páncreas alteración de la secresion de insulina,
endocrinos (acromegalia, Cushing, insulinorresistencia, excesiva producción de
feocromocitoma). glucosa y alteración del metabolismo
adiposo.
Según la OMS
 Diabetes tipo 1 Etiolopatogenia:
 Diabetes tipo 2  Hay una asociación entre la obesidad,
 Diabetes gestacional alteración en la tolerancia a la glucosa,
DIABETES TIPO 1: Es de comienzo juvenil y se dislipidemia e hipertensión: síndrome X
caracteriza por la nula producción de o síndrome metabolico.
insulina debida a la destrucción de las
células β de los Islotes de Langerhans del
páncreas mediadas por las células T.

Etiopatogenia:

De susceptibilidad o predisposición genética


(region HLA del cromosoma 6)

Factor desencadenante ambiental (infección


viral, estrés, toxinas)

Inflamación
MANIFESTACIONES CLINICAS
Los islotes pancreaticos se infiltran con
Clásicos Otros
linfocitos que producen citocinas
 Poliuria  Fatigabilidad
inflamatorias (insulitis)
 Polidipsia  Trastornos
Las celulas β son destruidas y los islotes se  Polifagia emocionales
atrofian con desaparición de la mayor parte  Perida de peso  Infecciones
de los marcadores inmunológicos. inexplicable micóticas
 Aliento a cetona
DIAGNOSTICO accidents cerebrovasculares, y
arteropatia periferica.
La OMS estableció los siguientes criterios en  Microvasculares: incluye la retinopatía
1999 para establecer con precisión el (no proliferativa o proliferativa),
diagnóstico: nefropatías (sindrome nefrótico).
 Síntomas clásicos de la enfermedad
NEUROPATIAS
 Toma sanguínea con cifras mayores o
iguales de 200mg/dL a cualquier hora. Simétrica sensitiva/miembros inferiores:
 Glucosa preprandial mayor a 126 mg/dL perestesias, arreflexia
 Prueba de tolerancia a la glucosa oral tendinosa, artropatías
indoloras (artropatía de
(2h posteriores a la ingesta de 75g de
charcot)
glucosa en 375 ml de agua, la prueba es
Asimétrica motora/mononeuropatia de
positiva con cifras ≥ 200 mg/dL). III, IV Y VI pares craneales
 Hemoglobina glucosilada. normal: <5.4% Autonómica Afecta el SNA: problemas
prediabetes: 5.5 a 6.4% urinarios, gastroparesia,
problemas sexuales y de T °
COMPLICACIONES Periférica Anestesia en guante o calcetin.
Amiotrofia Afecta a los nervios de los
Agudas
muslos, caderas, glúteos y las
 Cetoacidosis Diabetica: Dada por un piernas, presentan dolor,
exceso en la producción de cuerpos debilidad y atrofia de los
cetónicos desencadenado por la musculos afetados.
disminución de la insulina o por estrés
físico y emocional que causan el PIE DIABETICO
aumento del glucagon (aquí es
Causas:
caracteristica la respiración de
 Isquemia (microangiopatías o
kussmaul).
macroangiopatías).
 Neuropatías: vegetative, sensorial,
motora o sensorial propioceptiva.
 Hipoglicemia: por una administracion
 Heridas-Infecciones.
inadecuada de insulina puede inducir a
un coma hipoglucémico (por  Mala cicatrización
concentraciones de glicemia menor a
60mg/dL).
 Hiperosmoralidad: es caracteristico de la
Diabetes tipo 2, dada por una
hiperglucemia desencadenante de una
diuresis osmótica que lleva a una
deshidratación y una situación de
hiperosmolaridad secundaria.

Crónicas

 Macrovasculares: se encuentran en este


grupo las enfermedade coronarias,

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