Informe Teorico - Grupo 3
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Neuropsicología
Periodo 2024 - 2
Técnicas de Inactivación Cerebral Regional Transitoria
regional transitoria, que representan una evolución respecto a los métodos lesionales
tradicionales. Estas técnicas permiten comparar el estado funcional del cerebro con y sin la
cómo se alteran las funciones controladas por esa área y cómo se recuperan una vez
que la inactivación cesa. Esto evita los efectos permanentes que causarían las
determinar con precisión qué áreas cerebrales pueden ser intervenidas sin
personas con epilepsia que van a someterse a cirugía. Durante el Test de Wada, se inyecta
un anestésico en una arteria que irriga un hemisferio del cerebro, inactivándolo
temporalmente. Esto permite a los médicos observar cómo el cerebro se comporta cuando
un lado está inactivo, evaluando funciones como el lenguaje o la memoria. Una vez que los
ámbito quirúrgico, ofrecen una valiosa oportunidad para investigar cómo la interrupción
campos magnéticos y con electricidad para modificar las capacidades plásticas del cerebro
con la calidad de vida del paciente. La estimulación cerebral no invasiva (EMT y tDCS)
está indicada en el abordaje del dolor crónico resistente a los tratamientos convencionales,
se colocaban peces con propiedades eléctricas sobre la cabeza de personas con el fin de
aliviar ciertas dolencias, como la migraña o alteraciones del estado anímico. Desde
Desde los primeros experimentos con peces eléctricos para modificar el estado de
estimulación mediante corriente eléctrica han adquirido un lugar prominente entre las
actividad cerebral en regiones próximas a los electrodos (la resolución espacial depende del
neural). Es decir, la tES no activa o impide la activación de neuronas, sino que aumenta o
ser muy segura, permitiendo intervenciones con sesiones múltiples que, aparte de un efecto
Ejemplo:
Un joven de 16 años que sufrió un accidente de tráfico hace un año. Después del
accidente, quedó con parálisis parcial en su brazo derecho y dificultad para caminar.
Aunque los médicos le dijeron que su cerebro seguía funcionando bien, las señales
eléctricas que debían ir de su cerebro a su cuerpo no llegaban correctamente debido a las
lesiones.
Profunda (ECP) , un tipo de estimulación eléctrica cerebral que se utiliza para ayudar a
movilidad tras una lesión cerebral. Las pequeñas corrientes eléctricas ayudan a restaurar la
actividad normal del cerebro, permitiendo que las señales motoras lleguen mejor a los
músculos.
Metáfora EEC
Imagina que el cerebro es como un televisor que controla todo lo que ves y haces.
En condiciones normales, el televisor recibe una señal clara que permite ver la imagen y el
sonido sin problemas. Esa señal sería como las órdenes que el cerebro envía al cuerpo para
Ahora imagina que algo empieza a ir mal con la señal del televisor. Puede ser que la
imagen se vuelva borrosa , se congele o que el sonido se corte a ratos. En términos del
cerebro, esto es como cuando las señales que controlan el movimiento no llegan bien a los
televisor. Colocan pequeños dispositivos que actúan como antenas, enviando pequeñas
corrientes eléctricas al cerebro para mejorar la recepción de la señal . Esto hace que la
imagen y el sonido vuelvan a ser más claros, como si la televisión empezara a funcionar
mejor de nuevo.
cerebral profunda) ayuda a que las señales sean mucho más nítidas, mejorando la conexión
entre el cerebro y el cuerpo, lo que permite que el movimiento o las funciones que estaban
funcional cerebral y la recuperación clínica de pacientes con trastornos a nivel del sistema
nervioso, utiliza campos magnéticos para estimular las células nerviosas del cerebro, con el
fin de mejorar los síntomas de algunas enfermedades en las que entre sus mecanismos de
central. Teniendo como objetivo estimular las neuronas cerebrales que pueden inhibirse o
quienes demostraron que colocar una bobina generadora de corriente eléctrica sobre la
cabeza de un ser humano evocaba una respuesta motora de algunos músculos de la mano, y
de esa manera se podía evaluar la integridad de las vías motoras centrales, considerando
que esta tecnica es utilizada cuando a una persona ya no le funciona ni las terapias ni los
tratamientos farmacológicos, ejemplo: una persona con TDM los medicamentos ya no le
generan ningún efecto ni mejoras en la sintomatología, lo que hace esta tecnica es que de
Los equipos Funciona mediante una bobina magnética en forma de 8 que genera un
estas bobinas suelen ser muy sofisticadas con un sistema de refrigeración para que no se
calienten y el tiempo de duración sea más prolongado, que es lo que se necesita para
Existen dos tipos de bobinas, una en forma de 8 que son aquellas que emiten
corrientes eléctricas un poco mas limitadas y las de en formade como, son utilizadas para
explorar o estimular áreas mas especificas y profundas del cerebro, como los circuitos
recompensa y placer.
La frecuencia del campo magnético emitido seria el hecho mas importante que va a
necesaria para mejorar los síntomas de determinadas patologías, la frecuencias pueden ser
frecuencias bajas es decir por debajo de 1 erzio conlleva a una inhibición de la excitabilidad
repetición, son capaces de emitir pulsos magnéticos, múltiples y por bloques, que en lugar
100 erzios, debido a que hay enfermedades que requieren frecuencias bajas y otras
enfermedades frecuencias muy altas , por lo tanto el efecto de la EMT repetición depende
tiempo de descanso entre las ráfagas y frecuencia que se programe el estimulo magnético.
Metáfora
Piensa en la EMT como una herramienta que emite "oleadas de viento" (campos
magnéticos) a través de una ventana (tu cráneo). Estas oleadas mueven las hojas
la frecuencia del viento (la programación de la máquina), puedes lograr dos cosas:
• Si el viento es fuerte (alta frecuencia, más de 3 Hz), las hojas se mueven más
rápido, lo que representa una mayor excitabilidad neuronal. Esto es útil en casos
sistema nervioso central. La ETM logra inducir cambios en la actividad neuronal es decir
como las neuronas se comunican entre sí en el cerebro, este proceso puede mejorar los
• Neuroplasticidad
entre las neuronas, esto permite que el cerebro se reorganice y compense en áreas que
transtorno. Esto mejora los síntomas al hacer que el cerebro se vuelva más adaptable y
• Neuromodulación
reducir la hiperactividad en ciertas áreas del cerebro, lo cual puede mejorar síntomas como
sintomatología.
• Neurogenesis
que puede reducir los síntomas asociados con la pérdida de función neuronal.
complejo y dinámico. Cuando una tormenta (una enfermedad o trastorno) causa daños en
algunas áreas, el sistema busca nuevas rutas, ajusta sus condiciones internas y fomenta el
nuevas semillas comienzan a brotar donde antes había desolación (neurogénesis). Este ciclo
ecosistema.”
• Enfermedades neurológicas:
a) Enfermedad de Parkinson
La EMT se ha utilizado para mejorar la función motora en pacientes con
áreas del cerebro relacionadas con el control motor. Se ha demostrado que la EMT puede
el Parkinson, las órdenes del cerebro para moverse llegan descoordinadas, como si el
director tratara de guiar a la orquesta pero sus manos se mueven erráticamente, y los
• Enfermedad psiquiátrica:
tratar los síntomas positivos (como alucinaciones auditivas) y negativos (como la apatía).
Para las alucinaciones auditivas, se aplica EMT de baja frecuencia (1 Hz) en la corteza
alucinaciones. Para los síntomas negativos, se usa EMT de alta frecuencia en la corteza
las emociones. Aunque los estudios muestran mejoras, se requieren más investigaciones
positivos de la esquizofrenia cuando se aplican estos tipos de EMT. Sin embargo, algunos
resultados varían dependiendo del paciente y del estudio, lo que indica que se necesitan
como ajustar el volumen de una radio. Cuando los síntomas positivos, como las
alucinaciones auditivas, suenan demasiado fuerte, la EMT de baja frecuencia actúa como
un control de volumen, bajando la intensidad de esas voces. Por otro lado, los síntomas
negativos, como la falta de motivación, son como un canal de radio que apenas se escucha;
con la atención y el control de impulsos. En pacientes con TDAH, esta zona muestra
actividad reducida. La EMT busca mejorar los síntomas aumentando la actividad neuronal.
Aunque es una técnica en investigación, los primeros estudios sugieren que podría ser una
opción prometedora para niños y adolescentes que no responden a otros tratamientos como
linterna que está apagada. En los niños con TDAH, algunas áreas del cerebro, como la
corteza prefrontal, están funcionando a baja intensidad, como una luz tenue. La EMT actúa
como un interruptor que aumenta el brillo, iluminando mejor las áreas relacionadas con la
atención y el control de impulsos, ayudando a los niños a concentrarse y controlar sus
• Anestesia Regional
en áreas específicas del sistema nervioso, como los nervios periféricos o el neuro-eje, para
bloquear la sensación de dolor en una parte del cuerpo. A diferencia de la anestesia local,
que afecta solo un área pequeña, la anestesia regional proporciona un alivio más extenso y
profundo del dolor. Su uso ha aumentado en los últimos años debido a su seguridad y
inmunológico.
Para ( Torpy, 2011) La anestesia regional provoca que una parte específica del
cuerpo se adormezca para aliviar el dolor o para permitir que se realicen procedimientos
menudo, la anestesia regional se utiliza para cirugía ortopédica en una extremidad (brazo,
analgesia epidural (alivio del dolor) se utiliza comúnmente para aliviar el dolor del trabajo
de parto y del parto, pero también puede utilizarse para proporcionar anestesia para otros
tipos de cirugías.
Ejemplo: La anestesia regional es como instalar un sistema de seguridad en un
vecindario. En lugar de proteger solo una casa (como lo haría la anestesia local), este
sistema desactiva las alarmas en toda una zona, bloqueando cualquier señal de intrusión
(dolor) en ese espacio. Así, aunque el resto de la ciudad sigue funcionando normalmente,
esquina.
sensibilidad en una parte del cuerpo, y este principio puede extrapolarse al cerebro. Al
aplicar una sustancia que adormece o bloquea temporalmente una zona específica del
cerebro, como ocurre con la inyección de anestésicos locales en áreas cercanas a nervios, es
posible interrumpir las funciones de esa área cerebral de manera temporal, sin causar daño
permanente.
Una de las técnicas más conocidas de inactivación cerebral regional es el Test de Wada.
irriga un hemisferio cerebral para inactivarlo temporalmente. El objetivo del test es evaluar
la función del hemisferio contrario, permitiendo a los médicos determinar cuál hemisferio
focos epilépticos.
posoperatorios.
cerebral domina las funciones del lenguaje y la memoria, especialmente cuando las
Durante el test, mientras el paciente está bajo los efectos del amobarbital, se le
inyección del anestésico). De esta forma, el test ayuda a predecir cómo quedarían dichas
funciones tras la posible resección quirúrgica de una región como el lóbulo temporal.
una casa. Imagina que el cerebro es una casa con diferentes habitaciones, cada una
encargada de una tarea específica, como la memoria, el lenguaje o el movimiento. Al
utilizar una técnica como el Test de Wada, se apaga temporalmente la luz solo en una de
esas habitaciones (una región del cerebro) para ver qué sucede cuando esa parte deja de
funcionar. El resto de la casa sigue funcionando normalmente, pero la habitación oscura nos
Esto permite a los médicos evaluar qué tan crucial es esa región antes de realizar una
daño permanente, y la vida en la casa puede continuar con normalidad.Este test es parte
➢ Conclusiones
proporciona una comprensión más clara de cómo diferentes áreas del cerebro contribuyen a
diversas funciones .
Malavera, M., Silva, F., García, R., Rueda, L., & Carrillo, S. (2014). Fundamentos y
aplicaciones clínicas de la estimulación magnética transcraneal en neuropsiquiatría.
Revista Colombiana de Psiquiatría, 43(1), 32-39
https://www.elsevier.es/index.php?p=revista&pRevista=pdf-
simple&pii=S003474501470040X&r=379
Gabriel FC, Stein AT, Melo DO, Fontes-Mota GCH, Dos Santos IB, Rodrigues CDS,
Dourado A, Rodrigues MC, Fráguas R, Florez ID, Correia DT, Ribeiro E.
Guidelines’ recommendations for the treatment-resistant depression: A systematic
review of their quality. PLoS One. 2023 Feb 6;18(2):e0281501. doi:
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https://sites.jamanetwork.com/spanish-patient-pages/2011/hoja-para-el-paciente-de-jama-
110817.pdf